女性，46岁，间断腹胀、腹痛3年。胃镜检查发现有明显胆汁反流。

[单选题]女性，46岁，间断腹胀、腹痛3年。胃镜检查发现有明显胆汁反流。治疗上最好选用

A. 法莫替丁
B. 吗叮啉
C. 肾上腺皮质激素
D. 奥美拉唑
E. 生胃酮

正确答案 ：B

解析：胆汁反流性胃炎是慢性胃炎的一种，是由于幽门括约肌松弛等因素造成的十二指肠液（碱性）反流，因其内的胆汁和胰液等会削弱屏障功能，使易受胃液－胃蛋白酶的损害作用。所以应以铝碳酸镁或氢氧化铝凝胶来吸附反流的十二指肠液，或以胃动力药（B）来减少反流：而抑酸剂（A、D）对碱性反流无效，肾上腺皮质激素（C）会损伤胃黏膜，生胃酮（E）亦无很好的治疗效果。

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[多选题]关于pSS的病因正确的是

A. 有HLA易感基因
B. 多种病因相互作用的结果
C. PSS的血清中可出现抗胞衬蛋白抗体
D. 患者家族中本病的发病率高于正常人群
E. 某些病毒感染可能是非直接性的病因

正确答案 ：BCDE

[单选题]职业性有害因素的致病作用及条件主要为

A. 接触时间
B. 接触方式
C. 接触强度或浓度
D. 接触性质
E. 以上均不正确

正确答案 ：D

[单选题]男性，32岁。酒醉后受凉次晨寒战、发热、胸痛、咳嗽，今晨觉得心慌来诊。查体：T6.7℃，BP11／6kPa，神志清楚，口唇发绀，四肢厥冷，心电图提示有阵发性心动过速，X线胸片见右肺上叶大片实变影像，对其即刻的处置不恰当的是

A. 静脉滴注青霉素
B. 静脉滴注糖皮质激素
C. 静脉输入低分子右旋糖酐
D. 输液中加入适量多巴胺
E. 输液宜慢，并静注毒毛花苷K

正确答案 ：B

[单选题]雷诺病的病理中不包括

A. 病程长者血管内膜增厚、中层肥厚
B. 早期无病理改变
C. 近端指骨吸收
D. 指尖溃疡、坏疽
E. 杵状指

正确答案 ：E

[单选题]下列情况应及早行胃镜检查，但不包括

A. 50岁男性，近期出现消化不良、呕吐、黑便
B. 慢性胃炎
C. 良性溃疡伴有胃酸缺乏
D. X线钡餐提示溃疡较大
E. 胃切除术后10年以上

正确答案 ：B

[单选题]关于隐匿型肾小球肾炎，哪项不正确

A. 仅少数转变成慢性肾小球肾炎
B. 血尿为肾小球源性
C. 多可自愈
D. 蛋白尿以白蛋白为主
E. 无需特殊治疗

正确答案 ：C

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