患者，男性，55岁。发现腹股沟肿块3年，来院检查。医生做诊断时

[单选题]患者，男性，55岁。发现腹股沟肿块3年，来院检查。医生做诊断时认为：腹股沟直疝与斜疝鉴别之处在于( )。

A. 疝块的形状
B. 发病的年龄
C. 嵌顿的程度
D. 回纳疝块后压迫内环，增加腹压时是否再出现
E. 包块的位置

正确答案 ：D

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[多选题]肿瘤的主要特点，下列哪几项正确

A. 不按正常器官的规律生长
B. 丧失正常细胞功能
C. 破坏原来的器官结构
D. 最终将发生转移
E. 细胞过度增殖

正确答案 ：ABCE

解析：1.发生发展过程包括癌前期、原位癌及浸润癌三个阶段；从病理形态上看，癌前期为上皮细胞增生明显，伴有不同程度的不典型增生。 　　2.分化程度不同恶性程度不一，可分为高分化、中分化与低分化（或未分化）三类或称I、Ⅱ、Ⅲ级。低分化者细胞排列紊乱，核分裂多，细胞大小不一，染色不均，有不规则巨核，DNA.RNA含量增多，酶活性改变，糖原减少。 　　3.生长方式除外生性及膨胀性外，主要呈浸润性生长。 　　4.生长速度快。 　　5.转移方式为直接蔓延、淋巴或血行转移以及种植三大类。

[单选题]家庭健康护理的侧重点是

A. 个人健康护理
B. 社区人群的健康
C. 家庭整体的健康
D. 社区门诊患者的健康护理
E. 家庭主要成员的健康

正确答案 ：C

解析：家庭对健康的影响家庭作为其成员的亲密社会环境，是其健康观念、情感支持和健康相关行为的根本来源。

[单选题]女性，45岁，毕Ⅱ式胃大部切除手术后第2天，突发右上腹剧痛，伴有腹膜刺激征，应考虑

A. 倾倒综合征
B. 吻合口瘘
C. 上消化道出血
D. 低血糖综合征
E. 十二指肠残端破裂

正确答案 ：E

解析：多发生在术后24～48小时，病人出现突发性上腹部剧痛、发热和腹膜刺激征；白细胞计数增加；腹腔穿刺可抽得胆汁样液体。

[单选题]慢性阻塞性肺气肿最重要的慢性并发症是

A. 肺结核
B. 自发性气胸
C. 肺不张
D. 慢性肺源性心脏病
E. 肺炎

正确答案 ：D

解析：慢性阻塞性肺气肿最主要的并发症是慢性肺源性心脏病。慢性肺源性心脏病约占80％～90%是由COPD引起。COPD可引起肺血管的重构，使血管腔狭窄、闭塞、肺血管阻力增加，发展为肺动脉高压。缺氧引起继发性红细胞增多，血液黏稠度增加，肺血管阻力增加；缺氧引发醛固酮增加，水、钠潴留；同时，肾小动脉收缩、肾血流量减少，加重水、钠潴留，使血容量进一步增加，更使肺动脉压升高。肺循环阻力增加，肺动脉高压可加重右心室后负荷，引起右心室代偿性肥厚、扩张，逐渐发展为慢性肺源性心脏病（简称肺心病）。

[单选题]戊二醛对医疗器械浸泡消毒需要的时间为

A. 10～15分钟
B. 20~30分钟
C. 20～45分钟
D. 30~40分钟
E. 5~10分钟

正确答案 ：C

[单选题]患者男性，48岁。间歇无痛性血尿3个月，经检查诊断为左侧肾癌。该患者出现血尿表现是

A. 早期肾癌
B. 晚期肾癌
C. 肿瘤内出血
D. 肾癌已侵入肾盏、肾盂黏膜
E. 肾癌已侵入肾门

正确答案 ：D

解析：肾盂癌早期即有肉眼血尿，而肾癌须肿瘤侵犯肾盂、肾盏以后才见血尿

[多选题]环境卫生学监测项目包括

A. 空气
B. 物体表面
C. 消毒液
D. 医护人员手
E. 医疗器械

正确答案 ：ABD

[单选题]肾结核血尿的特点是

A. 运动后血尿
B. 终末血尿
C. 无痛性血尿
D. 全程血尿
E. 初始血尿

正确答案 ：B

解析：血尿是肾结核的第二个重要症状，发生率为70%～80%。一般与尿频、尿急、尿痛等症状同时出现。血尿的来源大多来自膀胱病变，但也可来自肾脏本身。血尿的程度不等，多为轻度的肉眼血尿或为显微镜血尿，但有3%的病例为明显的肉眼血尿并且是惟一的首发症状。 血尿的出现多数为终末血尿，乃是膀胱的结核性炎症和溃疡在排尿时膀胱收缩引起出血。若血尿来自肾脏，则可为全程血尿。

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