患儿，3岁，室间隔缺损，突然烦躁不安、发绀。查体：意识清楚，

[单选题]患儿，3岁，室间隔缺损，突然烦躁不安、发绀。查体：意识清楚，两肺底有少许湿啰音，心率190次/分，肝肋下4cm。考虑该患儿可能出现的情况是

A. 支气管肺炎
B. 心力衰竭
C. 循环衰竭
D. 亚急性细菌性心内膜炎
E. 中毒性脑病

正确答案 ：B

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[单选题]大出血患者的脉搏常表现为

A. 奇脉
B. 丝脉
C. 缓脉
D. 绌脉
E. 间歇脉

正确答案 ：B

解析：1.奇脉：是指吸气时脉搏显著减弱或消失，又称吸停脉，见于心包积液患者。2.丝脉：又称细脉。当心排出量减少，动脉充盈度降低，脉搏细弱无力时，扪之如细丝，称丝脉。常见于心功能不全、大出血、休克等病人。3.缓脉：在安静状态下，成人脉率低于60次／分，称为缓脉。常见于颅内压增高、房室传导阻滞、甲状腺功能减退等病人。4.绌脉：在同一单位时间内脉率少于心率，称绌脉或脉搏短绌。引申听诊时心率完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。常见于心房纤维颤动的病人。5.间歇脉：：在一系列正常均匀的脉搏中，出现一次提前而较弱的搏动，其后有一较正常延长的间歇（即代偿性间歇），亦称过早搏动或期前收缩。间歇脉多见于各种心脏病或洋地黄中毒的病人。故答案为B。

[单选题]患者，女性，43岁。中暑，体温41.5℃，遵医嘱灌肠为患者降温，正确的做法是

A. 选用0.1%～0.2%肥皂水
B. 用4℃的0.9%氯化钠溶液
C. 灌肠液量每次<500ml
D. 灌肠时患者取右侧卧位
E. 灌肠后患者保留1小时排便

正确答案 ：B

解析：中暑患者应用4℃冰盐水作大量不保留灌肠。

[单选题]终末血尿的血液来自

A. 肾
B. 输尿管
C. 膀胱顶部
D. 膀胱颈部
E. 前尿道

正确答案 ：D

解析：正常的尿液含有极少量的红细胞，未经离心的尿液在显微镜下每个高倍视野可有红细胞0～2个，如果超过此数，即为血尿，血尿的定位分析，可用尿三杯试验加以区别：初血尿：血尿仅见于排尿的开始，病变多在尿道；终末血尿：排尿行将结束时出现血尿，病变多在膀胱三角区，膀胱颈部或后尿道；全程血尿：血尿出现在排尿的全过程，出血部位多在膀胱，输尿管或肾脏（D对，ABCE错）。

[单选题]孕妇，第1胎，孕38+3周，夜间不规则的子宫收缩6天。半小时前“见红”来院检查。护士估计该孕妇分娩的时间是

A. 12小时
B. 24～48小时
C. 3～4天
D. 4～5天
E. 5～6天

正确答案 ：B

解析：见红多在分娩发动前24～48小时发生，一般见红后24小时内开始阵痛。

[单选题]患者，男，52岁，有乙型肝炎病史13年，2个月前以突发呕血、黑便，伴头晕为主诉入院，经治疗后出血停止，但出现低蛋白血症和腹水，SGPT反复升高，拟择期行手术治疗，其最主要目的是

A. 减轻肝性脑病
B. 纠正血小板减少
C. 防治食管胃底静脉破裂出血
D. 预防腹水并发感染
E. 治疗顽固性腹水

正确答案 ：C

解析：该患者有乙肝病史，出现低蛋白血症、腹水、SGPr反复升高，提示肝炎后肝硬化导致门静脉高压症。2个月前突发上消化道出血，提示可能存在食管胃底静脉曲张.其破裂出血是此类患者的常见死因，因此其手术目的主要是防治食管胃底曲张静脉破裂出血。

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