2023副高高级职称考试宝典临床血液高级职称(副高)冲刺密卷讲解(I3)

1. [单选题]下列哪项属于小细胞低色素性贫血

A. MCV82fl,MCH29pg,MCHC350g/L
B. MCV105fl,MCH36pg,MCHC410g/L
C. MCV71fl,MCH27pg,MCHC340g/L
D. MCV31fl,MCH22pg,MCHC300g/L
E. MCV100fl,MCH34pg,MCHC380g/L

2. [单选题]与急性淋巴细胞白血病骨髓象不符合的是

A. 常见骨髓增生减低，少数病例增生明显活跃
B. 原始与幼稚淋巴细胞＞30%
C. 原始细胞过氧化物酶染色阳性率＜3%
D. 粒系细胞显著减少或不见
E. 涂抹细胞明显增多

3. [多选题]有关血小板聚集试验哪些说法是对的 ( )

A. 血小板聚集试验最常用的是比浊法
B. 不同浓度的诱聚剂对血小板聚集曲线无明显影响
C. 记录仪记录的血小板透光度变化就是血小板聚集曲线
D. 无纤维蛋白原血症、骨髓增生异常综合征聚集率下降
E. 脑梗死、高脂饮食、吸烟等聚集率增加

4. [单选题]检测总补体活性，采用50%溶血试验是因为

A. 50%溶血试验比100%溶血试验简单
B. 以50%溶血作为终点较100%溶血作为终点更敏感
C. 以50%溶血作为终点较100%溶血作为终点可节约时间
D. 以50%溶血作为终点较100%溶血作为终点更为节省成本
E. 以上都不对

5. [单选题]下列有关溶血性贫血的叙述，哪项是不正确的

A. 可能存在红细胞内在缺陷
B. 红细胞寿命缩短
C. 可能存在红细胞外在异常
D. 脾脏功能亢进
E. 排除红细胞外在异常

6. [单选题]成年人急性失血多少才能引起失血性休克

A. 100ml
B. 1500ml
C. 2000ml
D. 2500ml
E. 3000ml

7. [多选题]血清标本测钾8.0mmol/L，临床反映患者无高钾症状，可能是下述哪些原因引起的假性增高

A. 溶血
B. 标本分离血清后置冰箱
C. 标本未分离血清，放置室温时间过长
D. 患者静脉输KCl，同侧手臂抽血
E. 轻度黄疸标本

8. [单选题]下列关于恶性组织细胞病错误的是 ( )

A. 起病急剧，病程较短，患者多在半年内死亡
B. 全血细胞减少是本病的典型血象表现
C. 骨髓象中找到淋巴样组织细胞和吞噬性组织细胞对诊断有价值
D. NAP积分明显低于正常甚至0分
E. 酸性磷酸酶染色呈强阳性

9. [单选题]以下哪项和骨髓低增生性MDS与CAA的鉴别无关

A. 外周血小板形态异常
B. 骨髓涂片细胞形态异常
C. 克隆性染色体核型异常
D. 贫血程度
E. ALIP

10. [单选题]衰老血小板的清除主要是：

A. 毛细血管内
B. 脾脏
C. 肝脏
D. 肾脏
E. 骨髓

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：A

解析：急性淋巴细胞白血病骨髓增生多为明显活跃，少数增生减低。

3.正确答案 ：ACDE

4.正确答案 ：B

解析：在一个稳定的、适当的反应体系中，溶血反应对补体的剂量依赖呈一特殊的S形曲线。如以溶血百分率为纵坐标，相应血清量为横坐标，可见轻微溶血和接近完全溶血处，对补体量的变化不敏感。S曲线在30%～70%之间最陡，几乎呈直线，补体量的少许变动也会造成溶血程度的较大变化，即曲线此阶段对补体量的变化非常敏感，因此，实验常用50%溶血作为终点指标，它比100%溶血更为敏感。这一方法称为补体50%溶血实验，即CH50。

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：ACD

解析：血清标本测钾8.0mmol/L，临床反映患者无高钾症状，可能是外源性的因素导致，常见为溶血、标本未分离血清放置室温时间过长、细胞内钾外移于细胞外、患者静脉输KCl等都可导致血钾增高。

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：B

解析：血小板寿命约7～14天，每天约更新总量的1/10，衰老的血小板大多在脾脏中被清除。

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