关于小儿血压测量要点，正确的描述是

[单选题]关于小儿血压测量要点，正确的描述是

A. 小儿血压测量与成人差别较大
B. 袖带的宽度为上臂长度的2/3
C. 袖带过松测得血压偏低
D. 学龄儿可用4～6cm袖带
E. 上肢血压比下肢血压高约20mmHg

正确答案 ：B

解析：小儿血压测量基本与成人相同，但血压计所用气袋的宽度，须依年龄而异，一般为上臂的2/3，学龄前期8cm，学龄儿可用9-12cm。下肢血压比上肢血压高20-40mmHg。

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[单选题]急性胎儿窘迫最早出现的症状是

A. 胎动减少
B. 胎动消失
C. 胎心率加快
D. 胎儿生长受限
E. 胎盘功能减退

正确答案 ：C

解析：急性胎儿窘迫多发生在分娩期，主要表现为胎心音加快或减慢。

[单选题]患者女，43岁。2级高血压。病人有头晕、失眠、心悸等症状。护士通过收集资料了解到该病人存在知识缺乏，并为其制订护理计划。此时护士与病人处于护患关系发展时期的

A. 熟悉期
B. 工作期
C. 进展期
D. 初始期
E. 结束期

正确答案 ：B

解析：护患关系的发展是一个动态过程，一般分为初始期、工作期和结束期三阶段。初始期亦称熟悉期，是护士与患者的初始阶段，也是护患之间开始建立信任关系的时期。工作期是护士为患者实施治疗护理的阶段，是护士完成各项护理任务、患者接受治疗和护理的主要时期。结束期是患者病情好转或基本康复，已达到预期目标，可以出院修养。本题护士评估患者、制定护理计划属于护患关系的工作期，选B。解题关键：护患关系的发展分为初始期、工作期和结束期三阶段。掌握各阶段的特点。

[单选题]对支气管扩张症的患者进行口腔护理是为了

A. 去除口臭
B. 促进唾液分泌
C. 减少感染机会
D. 增进食欲
E. 减少痰量

正确答案 ：C

[单选题]患者男，65岁，因“呼吸衰竭”入院，住院期间应用呼吸兴奋剂。患者出现了何种情况时提示药物过量

A. 烦躁不安
B. 面色苍白
C. 呼吸深快
D. 四肢湿冷
E. 高热不退

正确答案 ：A

[单选题]有关宫颈糜烂物理治疗的健康教育，错误的是

A. 治疗前应排除恶性病变 
B. 治疗后一般3～4周创面可愈合，重者6～8周 
C. 是目前治疗效果最好的方法 
D. 治疗后一周内禁止性生活 
E. 治疗后阴道分泌物增多，甚至有阴道大量排液或出血  

正确答案 ：D

解析：物理治疗的原理是将宫颈糜烂面单层柱状上皮破坏，使之坏死脱落后由新生的鳞状上皮覆盖，治疗后一般3～4周创面可愈合，重者6～8周，因此，需在2个月内禁止性生活、盆浴及阴道冲洗。

[单选题]护士采用挪动法协助患者从床上向平车移动时顺序为

A. 下肢、臀部、上身
B. 上身、下肢、臀部
C. 上身、臀部、下肢
D. 臀部、下肢、上身
E. 臀部、上身、下肢

正确答案 ：C

[单选题]下列有关营养性缺铁性贫血的护理措施正确的是

A. 提倡母乳喂养，早产儿4月龄开始添加富含铁的辅食
B. 指导服用铁剂治疗的患儿可与钙片同时服用
C. 采取措施增加患儿食欲，纠正偏食习惯
D. 指导家长于餐前给孩子口服铁剂
E. 如注射铁剂则尽量选用同一部位

正确答案 ：C

解析：1.常见护理诊断：（1）活动无耐力：与贫血致组织缺氧有关。（2）营养失调，低于机体需要量：与铁供应不足、吸收不良、丢失过多或消耗增加有关。2.护理措施：（1）活动无耐力的护理注意休息，适量活动，贫血程度轻的患儿可参加日常活动，勿需卧床休息。对严重贫血者，应根据其活动耐力下降程度制定休息方式、活动强度及每次活动持续时间。（2）营养失调的护理提倡母乳喂养，及时添加含铁丰富的食物，帮助纠正不良饮食习惯。合理搭配患儿的膳食，让家长了解动物血、黄豆、肉类含铁较丰富，是防治缺铁的理想食品；维生素C、肉类、氨基酸、果糖、脂肪酸可促进铁吸收，茶、咖啡、牛奶等抑制铁吸收，应避免与含铁多的食物同时应用。（3）服用铁剂的护理铁剂对胃肠道的刺激，可引起胃肠不适及疼痛、恶心、呕吐、便秘或腹泻，故口服铁剂从小剂量开始，在两餐之间投药。可与维生素C同服，以利吸收；服铁剂后，牙往往黑染，大便呈黑色，停药后恢复正常，应向家长说明其原因，消除顾虑。铁剂治疗有效者，于服药后3～4d网织红细胞上升，1周后可见血红蛋白逐渐上升。如服药3～4周无效，应查找原因。注射铁剂时应精确计算剂量，分次深部肌肉注射，更换注射部位，以免引起组织坏死。（4）健康教育讲解本病的病因、护理要点、预防知识。介绍服用铁剂的注意事项。贫血纠正后，仍应坚持合理安排膳食、培养良好饮食习惯。

[单选题]新生儿硬肿症主要的致病因素是

A. 肺炎
B. 腹泻
C. 黄疸
D. 贫血
E. 寒冷

正确答案 ：E

[单选题]患者，女性，50岁。既往高血压病史10年，近日出现劳力性呼吸困难，经休息后缓解，经诊断患者为心力衰竭，首先出现

A. 左心室衰竭
B. 左心房衰竭
C. 右心室衰竭
D. 右心房衰竭
E. 全心衰竭

正确答案 ：A

解析：高血压病患者由于长期后负荷加重，左心室心肌纤维增生肥厚，随着病情进展，心肌纤维顺应性下降而出现左心室衰竭，故选A。

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