胃穿孔的临床表现是

[单选题]胃穿孔的临床表现是

A. 胁的一侧或两侧疼痛
B. 胁痛，患侧肋间饱满胀痛，咳唾引痛
C. 胃脘剧痛暴作，伴压痛、反跳痛
D. 脐外侧及下腹部突然剧烈绞痛，向大腿内侧及阴部放射
E. 胃脘部持续性疼痛，进食后疼痛加剧

正确答案 ：C

解析：胃脘痛：指上腹部、剑突下，胃之所在部位疼痛的症状。因寒、热、气滞、瘀血和食积所致者，属实证；因胃阴虚或胃阳不足，胃失所养引起者，属虚证。实证多在进食后疼痛加剧，虚证多在进食后疼痛缓解。胃脘突然剧痛暴作，出现压痛及反跳痛者，多因胃脘穿孔所致。胃脘疼痛失去规律，痛无休止而明显消瘦者，应考虑胃癌的可能。

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[单选题]下列各项，不属于缺铁性贫血诊断依据的是

A. 血清铁浓度降低
B. 血清铁蛋白降低
C. 小细胞低色素性贫血
D. 总铁结合力降低
E. 转铁蛋白饱和度<15%

正确答案 ：D

解析：缺铁性贫血的诊断包括以下五方面：①贫血为小细胞低色素性，男性Hb<120g/L，女性Hb<110g/L，孕妇Hb<100g/L;②血清铁浓度低于正常；③血清铁蛋白<12μg/L;④骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失，铁粒幼红细胞少于15%，转铁蛋白饱和度<15%；⑤存在铁缺乏的病因，铁剂治疗有效。故本题选D。

[单选题]不寐之病位在

A. 脑
B. 脾
C. 肾
D. 心
E. 肝

正确答案 ：D

解析：不寐的病位主要在心，与肝脾肾有关。基本病机为阳盛阴衰，阴阳失交。

[单选题]血清免疫球蛋白测定中，不属多克隆增高的疾病是( )

A. 类风湿性关节炎
B. 系统性红斑狼疮
C. 淋巴瘤
D. 慢性肝病
E. 寄生虫感染

正确答案 ：E

[单选题]鼓胀的主症是

A. 全身水肿
B. 单腹胀大
C. 下肢水肿
D. 头面四肢水肿
E. 胁下胀痛

正确答案 ：B

[单选题]与内风证的形成关系最密切的脏是

A. 脾
B. 心
C. 肝
D. 肺
E. 肾

正确答案 ：C

解析：内风证指因脏腑功能失调，气血逆乱，出现具有动摇不定，变化迅速等风性特征的病证。内风多由阴血亏虚，阳热亢盛引起,阴血亏虚所生的风与肝关系密切，因肝属木为阴脏，主藏血、主升发疏泄,生理上具有体阴而用阳的特点。当阴血亏虚,水不涵木，则阳热亢盛，而为内风，出现眩晕、震颤、肢体麻木、抽搐等症状，这些症状都具有动摇不定的特点，因此说“诸风掉眩，皆属于肝”，“诸暴强直，皆属于风”（《素问·至真要大论》）。

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