副高卫生高级职称考试宝典泌尿外科副高医学高级职称优质考试试题(J5)

1. [多选题]动态心电图的临床应用范围包括

A. 心悸、气短、头晕、晕厥、胸痛等症状性质的判定
B. 心肌缺血及心律失常药物的疗效评定
C. 心肌缺血的诊断和评价
D. 选择安装起搏器的适应证，评定起搏器的功能，检测与起搏器有关的心律失常
E. 心律失常的定性和定量诊断

2. [多选题]血栓前状态的筛查指标有

A. APTT、PT缩短
B. 纤维蛋白原含量增加
C. 血小板计数减低
D. GMPl40过度表达
E. D-二聚体阳性

3. [单选题]多囊肾又名Potter综合征、Perlmann综合征、先天性肾囊肿瘤病、肾脏良性多房性囊瘤等，是一种遗传性疾病。其临床特点，下列不正确的是

A. 常染色体显性遗传型，一般成年出现症状；常染色体隐性遗传型，发病于婴儿期
B. 两侧肾肿大、肾区疼痛、血尿及高血压，甚至肾功能不全
C. 根据发生和发展，临床分期为发生期、成长期、肿大期、破溃期、尿毒症期
D. 预后较好
E. 治疗原则是控制高血压、防治感染、保护肾功能、延缓尿毒症

4. [多选题]下列关于肾母细胞瘤的说法正确的有 ( )

A. 是小儿泌尿系统中最常见的恶性肿瘤
B. 90%在7岁以前发病
C. 腹部肿块是最常见的症状
D. 约1/3有镜下血尿
E. 应用手术、化疗和放疗综合治疗效果好

5. [单选题]发生腹部损伤时下列哪项陈述不正确

A. 需密切观察病人的生命体征变化
B. 重点检查腹部情况的同时，必要时应行直肠或阴道的指诊
C. 病人可有恶心、呕吐、便血、呕血、腹胀等症状
D. 脾破裂时检查病人会有严重的腹部压痛及反跳痛
E. 腹腔穿刺抽不到液体并不能完全排除内脏损伤的可能性

6. [单选题]临床上的多尿是指24h尿量

A. >3000ml
B. >1000ml
C. >2500ml
D. ≥2500ml
E. >1500ml

7. [单选题]肾结石形成已证实与下列哪一个因素无关

A. 维生素D的代谢
B. 尿素分解细菌
C. 制动
D. 甲亢
E. 消化吸收功能障碍

8. [单选题]用双手握住肢体远端，用力做缓缓的、连续不断的、小幅度的上下抖动，该法属比较轻松、柔和、舒畅的一种手法，称之为（ ）

A. 拍法
B. 击法
C. 摇法
D. 抖法
E. 踩跷法

9. [单选题]关于阴茎癌，下列表述错误的是( )

A. 绝大多数患者包茎或包皮过长
B. 慢性炎症是阴茎癌发病的重要诱因
C. 病理报告以鳞癌多见
D. 成年人行包皮环切术可以预防阴茎癌的发生
E. 阴茎癌的发生可能与人乳头状瘤病毒(HPV)感染有关

10. [单选题]患者大便干结，如羊屎状，形体消瘦，头晕耳鸣，心烦失眠，潮热盗汗，腰酸膝软，舌红少苔，脉细数，治疗首选的方剂是（ ）

A. 麻子仁丸
B. 增液承气汤
C. 五仁丸
D. 润肠丸
E. 增液汤

1.正确答案 ：ABCDE

2.正确答案 ：ABD

3.正确答案 ：D

解析：多囊肾的预后较差。婴儿型多早期夭折，成人型40岁左右出现症状，常因尿毒症死亡。

4.正确答案 ：ABCDE

5.正确答案 ：D

解析：脾破裂时，患者为血性腹膜炎，与消化道穿孔等形成的化学性腹膜炎相比，疼痛一般较轻，反跳痛不明显。

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：E

解析：与肾结石形成有关的各种代谢性因素包括尿pH异常、低枸橼酸尿症等。其中常见的代谢异常疾病有甲状旁腺功能亢进、远端肾小管性酸中毒、痛风，长期卧床、结节病、皮质醇增多或肾上腺功能不全，甲状腺功能亢进或低下，急性肾小管坏死恢复期、多发性骨髓瘤、小肠切除、Crohn病。乳一碱综合征等。肥胖患者容易患尿酸结石和草酸钙结石，可能与胰岛素抵抗、低尿pH、尿酸增高和高尿钙有关。药物引起的肾结石占所有结石的1%左右。药物诱发结石形成的原因有两类。一类为能够诱发结石形成的药物，包括钙补充剂、维生素D、维生素C（每天超过4g）、乙酰唑胺（利尿药）等，这些药物在代谢的过程中导致了其他成分结石的形成。另一类为溶解度低的药物，在尿液浓缩时析出形成结石，药物本身就是结石的成分，包括磺胺类药物、氨苯蝶啶、茚地那韦（抗病毒药物）等。各种解剖异常导致的尿路梗阻是肾结石形成的重要原因。反复发作的泌尿系统感染、肾盂肾炎是导致感染性肾结石的常见原因。故本题答案为E。

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：D

解析：成年人行包皮环切术对阴茎癌的发生无保护作用，故本题答案为D。

10.正确答案 ：E

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