患者女性，59岁，反复尿频、尿急、尿痛25年，3天来症状加重伴腰

[单选题]患者女性，59岁，反复尿频、尿急、尿痛25年，3天来症状加重伴腰痛，尿检白细胞22／HP，红细胞8／HP，夜尿增多，晨尿比重1.010，B超示双肾实质回声增强，最有可能诊断是

A. 急性肾盂肾炎
B. 慢性肾盂肾炎
C. 急性膀胱炎
D. 慢性肾小球肾炎
E. 无症状性菌尿

正确答案 ：B

解析：考生需掌握慢性肾盂肾炎的诊断与鉴别诊断，反复尿路感染病史+影像学检查+持续性肾小管功能损害。题干信息提示反复尿路感染症状25年，影像学示双肾实质回声增强，夜尿增多，固定比重尿，均提示肾小管功能损害。无症状性菌尿主要依靠尿细菌学检查。急性膀胱炎不影响肾小管功能。慢性肾小球肾炎无尿路刺激症状，尿检以蛋白增多为主。

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[单选题]自身免疫病的主要特点有

A. 明确免疫复合物中的抗原性质
B. 循环免疫复合物显著升高
C. 免疫组织器官的病理特征为免疫炎症
D. B淋巴细胞活化致病
E. 病变部位有免疫复合物沉积

正确答案 ：C

[单选题]关于黄体的萎缩下列哪项是正确的( )

A. 15～16日
B. 4～5日
C. 11～12日
D. 13～14日
E. 9～10日

正确答案 ：E

[单选题]关于出院护理的“健康指导”，下列哪项概念的陈述不妥

A. 包括复诊指导
B. 包括休息指导
C. 单纯普及卫生常识
D. 必要时给予功能锻炼指导
E. 包括饮食指导

正确答案 ：C

[单选题]新生儿巨结肠最重要的临床表现是

A. 腹部可见肠型
B. 呕吐粪便样物
C. 营养不良
D. 腹胀，腹壁浅静脉怒张
E. 胎便排除延迟

正确答案 ：E

[多选题]有关优势半球的概念正确的有

A. 与用哪只手劳动习惯无关
B. 多是右侧大脑半球
C. 多是左侧大脑半球
D. 是语言功能占优势的一侧
E. 少年时受损可在对侧重建

正确答案 ：CDE

[单选题]脑梗死好发于

A. 椎动脉供血区
B. 基底动脉供血区
C. 大脑前动脉供血区
D. 大脑后动脉供血区
E. 大脑中动脉供血区

正确答案 ：E

[多选题]属于急性化脓性中耳炎主要致病菌的是 ( )

A. 肺炎球菌
B. 葡萄球菌
C. 流感嗜血杆菌
D. 溶血性链球菌
E. 结核杆菌

正确答案 ：ABCD

[单选题]23岁初产妇，规律宫缩12小时，连续观察2小时，宫口由6cm开大至7cm，胎头S+1，胎心率140次／分，本例正确处置应是

A. 肌注哌替啶100mg
B. 立即行刮宫产
C. 静脉滴注缩宫素
D. 立即行人工破膜
E. 严密观察产程进展

正确答案 ：D

[单选题]男孩，3岁，全身水肿3天。化验：尿蛋白（++++），尿红细胞0～1／HP。检查最不可能出现的是

A. BUN7.0mmol／L
B. 咳嗽伴有粉红色泡沫样痰
C. 红细胞沉降率增快
D. 胸水
E. 腹部压痛

正确答案 ：B

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