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[多选题]二尖瓣狭窄的特有体征包括
A. 心尖区收缩期吹风样杂音
B. 拍击性第一心音亢进
C. 心尖区收缩中期喀喇音
D. 心尖部舒张期隆隆样杂音
E. 二尖瓣开瓣音
[单选题]噪声性耳聋在病变性质上属哪种类型( )
A. 感染性耳聋
B. 感音性耳聋
C. 传导性耳聋
D. 神经性耳聋
E. 突发性耳聋
正确答案 :E
[单选题]静脉滴注给药时间应该控制在6小时以上的药品是
A. 万古霉素
B. 克林霉素
C. 红霉素
D. 氧氟沙星
E. 两性霉素B
正确答案 :E
解析:两性霉素B(amphotericin B,庐山霉素,fungilin)自20世纪50年代以来已成为治疗各种严重真菌感染的首选药之一。但因毒性较大,限制其广泛应用。两性霉素B的新剂型如脂质体剂型、脂质体复合物、胶样分散剂型等可提高其疗效,并降低其毒性。两性霉素B几乎对所有真菌均有抗菌活性,为广谱抗真菌药。对新生隐球菌、白色念珠菌、芽生菌、荚膜组织胞浆菌、粗球孢子菌、孢子丝菌等有较强抑菌作用,高浓度时有杀菌作用。两性霉素B可选择性与真菌细胞膜中的麦角固醇结合,从而改变膜通透性,引起真菌细胞内小分子物质(如氨基酸、甘氨酸等)和电解质(特别是钾离子)外渗,导致真菌生长停止或死亡。由于细菌细胞膜不含固醇,故无抗细菌作用。哺乳动物红细胞、肾小管上皮细胞的胞浆膜含有固醇,故可致溶血、肾脏损害等毒性反应。但由于本品与真菌细胞膜上麦角固醇的亲和力大于对哺乳动物细胞膜固醇的亲和力,故对哺乳动物细胞的毒性相对较低。真菌很少对本品产生耐药性。其耐药机制可能与真菌细胞膜中麦角固醇含量减少有关。两性霉素B在静脉滴注给药时间应该控制在6小时以上。答案选E
[单选题]变异型心绞痛时的心电图表现为
A. T波倒置>0.2mV
B. 频发室性期前收缩
C. 缺血区导联显示ST段压低>0.1mV
D. 缺血区导联ST段抬高伴对应导联ST下移
E. T波高耸
正确答案 :D
[单选题]了解颈椎关节突关节脱位与否首选( )
A. MRI
B. CT平扫
C. 斜位X线平片
D. 应力位X线平片
E. 核素扫描
正确答案 :C
解析:X线平片可显示颈椎的生理曲度消失、椎间隙变窄、椎体前后缘骨质增生、钩椎关节、关节突关节增生及椎间孔狭窄等改变;CT或MRI可见椎间盘突出、椎管及神经根管狭窄、脊神经受压等情况;核医学检查可了解椎管畅通情况。因此了解颈椎关节突关节脱位与否首选斜位X线平片,了解颈髓损伤情况选用MRI。
[单选题]听诊时下面哪项是错误的
A. 小儿第—心音与第二心音响度几乎相等
B. 心底部第二音超过第一音
C. 可出现吸气性第二心音分裂
D. 小儿主动脉瓣区第二音比肺动脉瓣区第二音响(A2>P2)
E. 随年龄增力心尖部第一音较第二音强
正确答案 :D
[单选题]肺部叩诊出现实音应考虑的疾病是
A. 胸膜炎
B. 大量胸腔积液
C. 肺空洞
D. 肺炎
E. 肺气肿
正确答案 :B
解析:大量胸腔积液时肺部可出现实音。
[单选题]下列关于葡萄球菌致病性叙述,错误的是
A. 医务人员带菌较多,易引起院内交叉感染
B. 侵入性操作是导致凝固酶阴性葡萄球菌感染的重要原因
C. 金黄色葡萄球菌可引起化脓性炎症
D. 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌是医院感染最常见的致病菌
E. 凝固酶阴性葡萄球菌无致病性
正确答案 :E
[单选题]连续流动式自动生化分析仪可分为
A. 分段系统式和间歇系统式
B. 非分段系统式和间歇系统式
C. 流动注入系统式和间歇系统式
D. 空气分段系统式和试剂分段系统式
E. 空气分段系统式和流动注入系统式
正确答案 :D
[多选题]病毒感染机体后发生的细胞免疫反应包括
A. 细胞毒性T细胞(CTL)
B. 辅助性T(Th)细胞
C. 中和作用
D. 抗体依赖性细胞介导的细胞毒作用
E. 细胞因子
正确答案 :ABD