男性，60岁，嗜酒，急起高热，咳嗽，咳粘液脓性痰，量多，胸痛。胸片示右上肺叶实变，有多个蜂窝状空洞，叶间隙下坠，下列哪项诊断可能性最大

[单选题]男性，60岁，嗜酒，急起高热，咳嗽，咳粘液脓性痰，量多，胸痛。胸片示右上肺叶实变，有多个蜂窝状空洞，叶间隙下坠，下列哪项诊断可能性最大

A. 肺炎球菌肺炎
B. 克雷白杆菌肺炎
C. 急性肺脓肿
D. 病毒性肺炎
E. 肺炎支原体肺炎

正确答案 ：B

解析：克雷白杆菌肺炎多见于老年、酗酒、营养不良患者。可出现发热、咳脓痰。胸片可表现为实变伴多发性蜂窝状肺脓肿，叶间隙下坠。本例病人符合上述特点。

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[单选题]男，20岁。前臂尺、桡骨双骨折，经手法复位失败，此时应采取的合理治疗是

A. 待骨折愈合后，再行矫形手术
B. 石膏管型固定，三周后再手术治疗
C. 手术切开复位内固定
D. 小夹板固定，三周后再手术治疗
E. 持续骨牵引治疗

正确答案 ：C

解析：尺桡骨双骨折经过手法复位失败，考虑骨折断端会有软组织嵌入，就应立即进行手术治疗。

[单选题]艰难梭菌感染后，应选用下列哪种药物治疗

A. 氯霉素
B. 红霉素
C. 四环素
D. 青霉素
E. 甲硝唑

正确答案 ：E

解析：厌氧菌感染常用的抗生素有卡那霉素及甲硝唑等。

[单选题]患者，男性，50岁，左上颌骨切除后需行游离植皮。在左大腿切取中厚皮片后，供区创面的处理是

A. 覆盖油纱布及敷料再加绷带加压包扎
B. 创面涂抹甲紫液后绷带包扎
C. 严密缝合，敷料覆盖
D. 采用邻近组织瓣滑行修复创面
E. 伤口暴露，任其自然恢复

正确答案 ：A

解析：无感染发生可在2～3周愈合。故本题答案是E。

[单选题]温脾汤的主治是（ ）

A. 脾胃虚弱
B. 脾虚湿盛
C. 寒积便秘
D. 脾阳不足，寒积便秘
E. 脾阳不足

正确答案 ：D

[单选题]治疗颤证痰热风动证，应首选的方剂是( )

A. 天麻钩藤饮合镇肝息风汤
B. 地黄饮子
C. 导痰汤合羚角钩藤汤
D. 黄连温胆汤
E. 大定风珠

正确答案 ：C

解析：颤证痰热风动证表现为头摇不止，肢麻震颤，重则手不能持物，头晕目眩，胸脘痞闷，口苦口黏，甚则口吐痰涎。舌体胖大，有齿痕，舌质红，舌苔黄腻，脉弦滑数。证机为痰热内蕴，热极生风，筋脉失约。治以清热化痰，平肝息风。代表方：导痰汤合羚角钩藤汤加减。前方祛痰行气，后方清热平肝息风，二方合用，清热化痰，平肝息风，适用于痰热内蕴，扰动肝风之颤证。

[单选题]艾滋病检测的对象不包括

A. 人体血液
B. 人体体液
C. 血液衍生物
D. 以上都不是
E. 组织器官

正确答案 ：D

[单选题]等渗性缺水的诊断依据中，下列不正确的是

A. 消化液或体液的大量丧失
B. 恶心、厌食、乏力、少尿、眼窝凹陷、舌、皮肤干燥
C. 实验室检查红细胞计数、血红蛋白和血细胞比容明显增高，尿比重增高
D. 动脉血血气分析有混合型酸碱失衡
E. 短期内体液丧失量达到体重的5%，出现休克表现

正确答案 ：D

[单选题]有关脊索瘤的说法，下列正确的是

A. X线表现为成骨性反应
B. 治疗以手术治疗为主，预后较好
C. 脊索瘤是一种先天性、来源于残余的胚胎性脊索组织的恶性肿瘤
D. 好发于四肢的长骨
E. 早期症状不明显，晚期多以剧烈疼痛为主

正确答案 ：C

解析：脊索瘤是一种先天性、来源于残余的胚胎性脊索组织的恶性肿瘤，好发于骶尾部和蝶枕区，一般50岁以上为其好发年龄，早期症状不明显，晚期以大小便功能障碍为主，在X线片上，脊索瘤表现为溶骨性破坏，治疗以手术切除为主，因为大多数情况下为了保留神经功能而行瘤内刮除，因此术后的复发率很高。答案为A。

[单选题]散瞳后，应用检眼镜彻照法，可在眼底红光反射中看到轮幅状混浊的阴影的是

A. 皮质性白内障的初发期
B. 皮质性白内障的成熟期
C. 皮质性白内障的过熟期
D. 皮质性白内障的膨胀期
E. 核性白内障

正确答案 ：A

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