对流行性出血热的早期诊断有帮助的是

[单选题]对流行性出血热的早期诊断有帮助的是

A. 血尿素氮增高，二氧化碳结合率降低
B. 弥散性血管内凝血实验室检查阳性
C. 肝素类物质增加
D. 红细胞及血红蛋白升高明显
E. 外周血发现异型淋巴细胞，尿中出现大量蛋白

正确答案 ：E

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[单选题]心房颤动患者不能复律者，应首选的药物是

A. 噻乙吡啶
B. 普通肝素
C. 阿司匹林
D. 地高辛
E. 华法林

正确答案 ：D

解析：初发心房颤动者经初步处理、患者症状稳定后应进一步检查明确病因并酌情给予复律；复律后长期使用抗心律失常药物（β受体拮抗剂或氨碘酮）预防复发。不能复律者，长期服用地高辛和（或）β受体拮抗剂（或非二氢吡啶类钙通道阻滞剂）控制心室率，并酌情使用抗凝剂预防血栓并发症。故选D。

[单选题]为解除便秘进行大量不保留灌肠时，液体的温度为

A. 28～32℃
B. 33～35℃
C. 42～45℃
D. 36～38℃
E. 39～41℃

正确答案 ：E

解析：大量不保留灌肠：1.常用灌肠溶液：0.9%氯化钠溶液，0.1%～0.2%肥皂液。肝性脑病病人禁用肥皂水灌肠，以减少氨的产生和吸收；充血性心力衰竭和水钠潴留的病人，禁用0.9%氯化钠溶液灌肠，减少钠的吸收。2.用量：成人约为500～1000ml，小儿约为200～500ml，伤寒病人<500ml。3.溶液温度：39～41℃，降温时温度为28～32℃，中暑病人可用4℃的0.9%氯化钠溶液。4.液面距肛门40～60cm。肛管轻轻插入直肠7～10cm。5.保留时间5～10分钟。故答案为D。

[单选题]临床诊疗工作中最基本的原则是

A. 安全无害的原则
B. 耗费最少的原则
C. 患者第一的原则
D. 疗效最佳的原则
E. 痛苦最小的原则

正确答案 ：C

[单选题]鼻咽癌患者CT显示咽旁间隙向哪个方向移位

A. 向后
B. 向下
C. 向外
D. 向内
E. 向前

正确答案 ：C

[单选题]某女，30岁，经期口舌糜烂，口燥咽干，月经量少，五心烦热，尿少色黄，舌红苔少、脉细数，此病辨证为

A. 阴虚火旺
B. 下焦湿热
C. 胃热熏蒸
D. 肝郁化火
E. 热毒炽盛

正确答案 ：A

[多选题]Fuchs角膜内皮营养不良诊断必须有( )

A. 基质水肿
B. 上皮水肿及水泡
C. 视力下降
D. 上皮下结缔组织膜
E. 双眼角膜中央滴状疣

正确答案 ：AE

[单选题]女性，28岁，确诊为类风湿关节炎，经严格的药物治疗6个月后症状仍无明显缓解，查体双膝关节肿胀，轻度屈曲挛缩畸形，关节触诊有肥厚感，浮髌试验阳性。X线片可见轻度骨质破坏。进一步的治疗应当是

A. 关节融合术
B. 双膝人工膝关节置换术
C. 维持原有治疗
D. 双膝关节滑膜切除术
E. 大剂量激素及免疫抑制剂

正确答案 ：D

解析：患者轻度屈曲挛缩畸形，X线片可见轻度骨质破坏。经过滑膜切除，可以减少关节液渗出，防止血管翳形成，保护软骨及软骨下骨，减轻症状。

[单选题]脾脏轻度肿大，患者应采用下列哪一种体位最易触及

A. 右侧卧位，双下肢屈曲，作较深的腹式呼吸运动
B. 身体前倾站立床旁，作较深的腹式呼吸运动
C. 取胸膝卧位，作较深的腹式呼吸运动
D. 左侧卧位，右下肢伸直，左下肢屈曲，作较深的腹式呼吸运动
E. 低枕仰卧，两手放于体侧，两膝关节屈曲，作较深的腹式呼吸运动

正确答案 ：A

[单选题]女性，78岁，全身骨痛，卧床不起，确诊为左上肺外周型肺腺癌(1cm×1cm)伴全身性骨转移，目前最恰当的治疗是

A. 全身化疗
B. 手术切除原发灶
C. 免疫治疗
D. 转移部位的放疗
E. 最好的支持疗法

正确答案 ：A

解析：有胸水的ⅢB期和Ⅳ期以全身化疗为主的综合治疗。

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