将病原微生物或其代谢产物制成的生物制品接种机体后，使人体产生

[单选题]将病原微生物或其代谢产物制成的生物制品接种机体后，使人体产生了特异性免疫。它是预防传染病的主要方法。在流行病学中将此方法称为( )

A. 被动免疫
B. 主动免疫
C. 被动自动免疫
D. 人工被动免疫
E. 人工自动免疫

正确答案 ：E

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[单选题]小儿特定穴位多分布在：

A. 胸腹部
B. 两膝以下
C. 头面部
D. 背部
E. 双肘以下

正确答案 ：E

[单选题]妇人杂病的三大病因是

A. 寒、湿、血虚
B. 虚、积冷、结气
C. 虚、冷、积食
D. 虚、冷、血瘀
E. 痰、瘀、结气

正确答案 ：B

[多选题]为确保输卵管结扎安全有效，下列正确的是

A. 神经官能症或对手术有极大顾虑者暂缓手术
B. 非孕结扎在月经后15～20天进行
C. 白带增多，附件压痛，暂缓手术
D. 人流后可立即行结扎输卵管术
E. 结扎前确认输卵管并追踪至伞端

正确答案 ：ACDE

[单选题]患者女，50岁。胃大部切除术后2周。患者进食20分钟后出现上腹饱胀、恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。首先应考虑为

A. 代谢性酸中毒
B. 术后胃出血
C. 倾倒综合征
D. 吻合口梗阻
E. 吻合口破裂

正确答案 ：C

解析：吻合口梗阻可表现为上腹饱胀、呕吐，呕吐为食物且不含胆汁；吻合口炎症多在术后数日内发生，表现为高热，脉速，腹膜炎，全身中毒症状；低钾血症主要表现为四肢软弱无力，软瘫，腱反射迟钝或消失；代谢性酸中毒多有酸中毒多有深而快呼吸。胃大部切除术后发生早期倾倒综合征表现为进食后30分钟内，出现胃肠症状（上腹饱胀、恶心、呕吐、腹泻），循环系统症状（头晕、心悸、出汗），头昏，晕厥，面色苍白，呼吸深大（以上症状是低血糖的表现）；结合患者情况，考虑患者出现倾倒综合征。故本题选择C。解题关键：掌握胃大部切除术后的主要并发症；牢记倾倒综合征的临床表现，为常考点。

[单选题]出现下列哪一项应考虑为胆囊癌：（ ）

A. 胆囊缩小
B. 胆囊壁钙化
C. 胆囊周围水肿明显
D. 囊壁弥漫不规则增厚
E. 胆总管和肝内胆管扩张

正确答案 ：D

[单选题]患者女性，不慎被疯狗咬伤。现伤口麻木，有蚁走感，判断患者处于

A. 麻痹期
B. 前驱期
C. 衰竭期
D. 抑制期
E. 兴奋期

正确答案 ：B

解析：狂犬病的临床表现1.前驱期　已愈合的伤口、伤口附近及其相应的神经支配区有麻木、痒、痛及蚁走感等异常感觉，为最有意义的早期症状。2.兴奋期①高度兴奋　突出表现为表情极度恐怖，恐水为本病特有的表现。其他如风、光、声、触动等刺激，也可引起咽肌痉挛和呼吸困难，严重发作时可出现全身肌肉阵发性抽搐；②并有体温增高；③交感神经功能亢进：可出现大汗、流涎、瞳孔散大、心率增快、血压升高等，多数病人神志清楚。3.麻痹期　病人肌肉痉挛停止，全身弛缓性瘫痪，逐渐进入昏迷，最后因呼吸、循环衰竭而死亡。

[多选题]有关小肠肿瘤的论述中，以下哪几项是正确的( )

A. 小肠是胃肠道类癌的最常见发生部位
B. 腺癌常由息肉和腺瘤演变为恶性
C. 男性患者比女性多见
D. 恶性肿瘤比良性肿瘤多见
E. 胃肠道间质瘤(GIST)起源于平滑肌

正确答案 ：CD

解析：小肠肿瘤发病原因：①小肠腺瘤样息肉、腺癌和某些遗传性家族性息肉病关系密切；②厌氧菌可能在一部分小肠肿瘤中起一定作用；③免疫增生性小肠疾病(immuno proliferative small intestinal disease，IPSID)被认为是淋巴瘤的癌前病变，各方面的证据均提示感染可能在IPSID淋巴瘤的发生发展中起着重要作用；④炎症性肠病具有发展为小肠恶性肿瘤的倾向性；⑤一些疾病如口炎性腹泻、Crohn病、神经纤维瘤病、某些回肠手术后与腺癌的发生有关；故C错误。另一些疾病如结节性淋巴样增生、AIDS则与非霍奇金淋巴瘤有关；⑥化学性致癌剂如二甲基肼、氧化偶氮甲烷在小肠肿瘤的发生中可能起一定的作用。小肠包括十二指肠、空肠和回肠三大部分，小肠肿瘤仅限于空肠和回肠的肿瘤。空、回肠约占全胃肠道长度的75%，黏膜表面面积占胃肠道黏膜面积的90%，但却是胃肠道中发生肿瘤较少的器官。故D错误。胃肠道间质瘤(Gastrointestinal Stromal Tumors,GISTs)是一类起源于胃肠道间叶组织的肿瘤，占消化道间叶肿瘤的大部分。故E错误。

[单选题]支气管激发试验中，最严重的并发症是

A. 哮喘急性重度发作
B. 咽痛
C. 声嘶
D. 面红
E. 头痛

正确答案 ：A

解析：支气管激发试验的并发症：1、气道痉挛引起症状：咳嗽、胸闷、气促、喘鸣，此时以伴有通气功能下降为特征。哮喘急性重度发作为最严重的并发症。气道痉挛症状经吸入β2受体兴奋剂可迅速缓解。2、非气道痉挛的症状：如咳嗽、声嘶、咽痛（咽痛部以及声带受刺激充血水肿所致）、头痛、面红等，但不伴有通气功能的降低。吸入组胺引起的这些症状较乙酰甲胆碱稍多。非气道痉挛症状多经休息15~30分钟后可自行缓解，小部分可延长至2.5~4h，对于特异性激发试验，应特别重视迟发相气道反应的发生，并严密观察至少24h。故选C。

[单选题]辅助检查时医生应遵循的道德要求不包括的是

A. 服从病人、认真负责
B. 知情同意、尽职尽责
C. 需要出发、目的纯正
D. 密切联系、加强协作
E. 综合分析、切忌片面

正确答案 ：A

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