住院医师规培考试宝典宁夏住院医师规培(神经外科)免费考试试题下载(X2)

1. [单选题]颅底骨折发生脑脊液耳漏的处理原则是

A. 立即堵塞外耳道使之愈合
B. 清洁外耳道，不堵塞
C. 给予镇静止痛药物
D. 卧床休息，头低位
E. 给予20%甘露醇脱水降颅压

2. [单选题]脑猪囊尾蚴病手术治疗指征中，下列哪种情况是错误的

A. 有症状的大型占位囊胞手术摘除
B. 对脑猪囊尾蚴病诊断有怀疑时，可行立体定向活检术明确诊断
C. 脑室内囊胞，手术摘除
D. 脑实质内小型多发囊虫继发癫痫，手术清除囊虫结节以治疗癫痫
E. 脑囊虫继发蔓状基底膜病变、脑积水，行脑室一腹腔分流术

3. [单选题]患者，女，78岁，平地跌倒后右髋痛，摄片示：右股骨颈骨折嵌插型，以下哪个体征与诊断相符（ ）

A. 右下肢无短缩畸形
B. 右股骨大转子叩击痛（-）
C. 右下肢纵向叩击痛（-）
D. 右下肢无外旋畸形及缩短
E. 右下肢直腿抬高能抬离床面

1.正确答案 ：B

解析：考点:颅底骨折合并脑脊液漏的处理原则。单纯颅底骨折合并脑脊液漏时，由于脑脊液的流出往往容易出现颅内低压，使气体进入颅内形成气颅，如果不适当的应用脱水剂-20%甘露醇脱水，可能会加重气颅。为促进脑脊液漏的愈合和防止颅内感染，患者应取头高位，外耳道不能堵塞。

2.正确答案 ：D

解析：吡喹酮对脑囊虫病非常有效。患者对其耐受性极好，毒副作用小。脑囊虫导致脑实质损害的患者，90%为慢性经过，使用吡喹酮和抗癫痫药能成功治愈。现在外科手术主要有题中A、C、D、E4个主要指征。

3.正确答案 ：E

解析：嵌插型右股骨颈骨折病人有跌倒史，病人有时仍能行走，疼痛较轻，但必有一定的外旋畸形和短缩畸形，右下肢纵向叩击疼及右股骨大转子叩击痛阳性，该型骨折为稳定型骨折，右下肢直腿抬高一般可以抬离床面。

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