男，55岁，右颈肩痛1年，伴右手麻3个月。查体颈椎生理弧度消失，

[单选题]男，55岁，右颈肩痛1年，伴右手麻3个月。查体颈椎生理弧度消失，颈5～6棘突间压痛，右颈肩部肌肉紧张，右手掌桡侧皮肤感觉减退，右肱二头肌反射亢进，霍夫曼征(+)，诊断为颈椎病。在颈椎病的诊断中，以下哪一条是可靠的依据

A. 颈肩部疼痛
B. X线片示有骨刺
C. 患侧霍夫曼征(+)
D. 手指麻木
E. 颈部活动受限

正确答案 ：C

解析：颈肩部疼痛、手指麻木、颈部活动受限、X线摄片显示有骨刺都是颈椎病的表现，但不具特异性，患侧霍夫曼征(+)更有价值。

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[多选题]关于冷凝集素试验，以下哪些叙述是正确的（ ）。

A. 冷凝集素(IgM)在低温(0~4℃)时使自身红细胞、O型红细胞或受检者同型红细胞发生凝集，当温度上升(37℃)后凝集现象消失
B. 原发性和继发于慢性淋巴细胞白血病、淋巴瘤、SLE等CAS患者的冷凝集素效价可高达1:500000
C. 测定过程中，不需用温暖注射器采血
D. 稀释血清在4℃观察凝集效价
E. 正常人效价一般为1:8~1：16，效价<1：128

正确答案 ：ABD

[单选题]张某，男性，36岁。体检时发现蛋白尿阳性，24小时定量为1.3g，下肢轻度浮肿，血压150/96mmHg，血肌酐124μmol//L。其诊断是（ ）

A. 急性肾小球肾炎
B. 慢性肾功能衰竭
C. 慢性肾小球肾炎
D. 慢性肾盂肾炎
E. 肾病综合征

正确答案 ：C

解析：慢性肾小球肾炎多数起病缓慢、隐匿。临床呈多样性，水肿可有可无，一般不严重。尿蛋白常在1~3g/d之间，尿沉渣镜检红细胞可增多，可见管型。血压可正常或轻度升高。肾功能正常或轻度受损（肌酐清除率下降）。

[单选题]属月经将至时的常脉是

A. 虚
B. 沉
C. 滑
D. 弦
E. 数

正确答案 ：C

解析：B月经将至或正值月经期，脉多显滑象，为月经常脉。

[多选题]垂体后叶素治疗食管贲门黏膜撕裂综合征的禁忌证包括

A. 冠心病
B. 高血压
C. 肝硬化
D. 糖尿病
E. 脑梗死

正确答案 ：AB

解析：高血压、冠心病、心力衰竭、肺源性心脏病者忌用。

[单选题]一子宫肌瘤患者，行子宫全切术后，护士为其进行术后指导，告知患者术后阴道残端肠线吸收，可致阴道少量出血，大约在术后

A. 21～22天出现
B. 3～4天出现
C. 14～15天出现
D. 28～29天出现
E. 7～8天出现

正确答案 ：E

解析：子宫全切术后阴道残端肠线吸收一般在7-8天，这时候阴道有少量出血，这些都是正常的情况，无须处理，注意个人卫生防止感染即可。

[单选题]既能消痰行水，又能降胃气止呕的药是（ ）。

A. 白前
B. 旋覆花
C. 礞石
D. 皂荚
E. 桔梗

正确答案 ：B

解析：旋覆花的功效：降气行水化痰，降逆止呕。

[多选题]测定内生肌酐清除率应注意做到

A. 大量饮水
B. 准确留取24h尿
C. 低蛋白禁肉食7d
D. 避免剧烈运动
E. 同时测定血和尿肌酐

正确答案 ：BDE

[多选题]可以委托生产的药品包括

A. 维C银翘片
B. 狂犬疫苗
C. 人血白蛋白
D. 板蓝根颗粒

正确答案 ：AD

解析：麻醉药品、精神药品、药品类易制毒化学品及其复方制剂、医疗用毒性药品、生物制品、多组分生化药品、中药注射剂、原料药和中药提取物不得委托生产。人血白蛋白、狂犬疫苗属于生物制品，故选A、D。建议考生运用口诀"麻精毒毒、生物生化、园（原）中主题（注提）"准确记忆。

[单选题]以下病人用硫喷妥钠 实施静脉全麻时有顾忌，但除外 ( )

A. 支气管哮喘病人
B. 严重高血压和血容量不足的病人
C. 潜在紫质症病人
D. 糖尿病病人
E. 缩窄性心包炎，严重瓣膜狭窄，冠状动脉狭窄等心功能不全病人

正确答案 ：D

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