诊断肾结核最可靠的依据是

[单选题]诊断肾结核最可靠的依据是

A. 尿中找到抗酸杆菌
B. 尿培养结核菌阳性
C. 尿中有大量脓细胞
D. 输精管串珠样改变
E. 尿频、尿急、尿痛症状

正确答案 ：B

解析：若找到抗酸杆菌，不应作为诊断肾结核的唯一依据，因包皮垢杆菌、枯草杆菌也是抗酸杆菌，易和结核分枝杆菌混淆。尿结核分枝杆菌培养时间较长（4～8周）但可靠，阳性率可达90%，这对肾结核的诊断有决定性意义。

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[多选题]呕、吐、哕共同的病机是( )

A. 肝胃不和
B. 胃失和降
C. 气逆于上
D. 肝郁气逆
E. 肝克脾土

正确答案 ：BC

[单选题]粒细胞发育过程中，最先出现特异性颗粒的是

A. 早幼粒细胞
B. 杆状核粒细胞
C. 原始粒细胞
D. 晚幼粒细胞
E. 中幼粒细胞

正确答案 ：E

解析：骨髓粒系细胞发育过程中是从中幼粒细胞开始出现三种特异性颗粒：嗜中性颗粒、嗜碱性颗粒、嗜酸性颗粒。

[单选题]新生儿溶血病诊断试验中，关于直接抗球蛋白试验说法正确的是

A. 直接抗球蛋白实验是检测红细胞是否被抗体致敏
B. Rh-HDN直接抗球蛋白实验一般较ABO-HDN弱
C. 直接抗球蛋白实验是诊断新生儿溶血症最有力的证据
D. 直接抗球蛋白实验检测红细胞上释放的抗体是否针对红细胞抗原
E. 直接抗球蛋白实验检测血清中是否存在与红细胞抗原相应的抗体

正确答案 ：A

解析：直接抗球蛋白实验是检测红细胞是否被抗体致敏，Rh-HDN直抗试验一般较ABO-HDN强，在1+以上，游离实验检测血清中是否存在与红细胞抗原相应的抗体，释放实验检测红细胞上释放的抗体是否针对红细胞抗原，释放实验是诊断新生儿溶血病最有力的证据。

[单选题]患者干咳，连声作呛，咽喉干痛，唇鼻干燥，痰少而黏，口干，伴身热微寒，舌质红干而少津，苔薄黄，脉浮数。其证候是

A. 痰热郁肺
B. 风热犯肺
C. 风燥伤肺
D. 肝火犯肺
E. 肺阴亏耗

正确答案 ：C

解析：患者干咳，咽喉干痛，唇鼻干燥，痰少而黏，口干，为风燥伤肺，肺失清润表现。故诊为咳嗽风燥伤肺型。

[多选题]提插补泻法的补法是（ ）

A. 重插轻提
B. 提插幅度大
C. 提插频率慢
D. 提插幅度小
E. 先深后浅

正确答案 ：ACD

[多选题]影响疼痛的因素包括 ( )

A. 人格特征
B. 患者所处的社会文化背景
C. 个体早期的生活经验
D. 患者的情绪
E. 个体对疼痛的注意力

正确答案 ：ABCDE

[单选题]早期诊断甲型肝炎最简便可靠的血清学标志是

A. ALT明显升高
B. 分子杂交法检测到HAVRNA
C. 血清中检出抗原-抗体复合物
D. 血清中检出抗HAV-IgM
E. 血清中检出抗HAV-IgG

正确答案 ：D

解析：抗-HAV IgM 发病后1周左右即可在血清中测出。其出现与临床症状及化验指标异常的时间一致，第2周达高峰。一般持续8周，少数患者可达6个月以上。但个别病人病初阴性，2-3周后方检出阳性。所以临床疑诊甲型肝炎，而抗-HAV IgM阴性，应重复1-2次，以免漏诊。当前，抗-HAVIgM是早期诊断甲型肝炎的特异性较高的指标，且有简便，快速的优点。

[多选题]可用治湿热黄疸的药物有

A. 秦艽
B. 栀子
C. 大黄
D. 蒲公英
E. 郁金

正确答案 ：ABCDE

[多选题]按揉百会能升阳举陷，治疗小儿遗尿、脱肛常配合( )

A. 摩腹
B. 补脾经
C. 揉丹田
D. 推三关
E. 补肾经

正确答案 ：BCDE

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