急性胰腺炎时，出现的cullen征是指

[单选题]急性胰腺炎时，出现的cullen征是指

A. 季肋部青紫色瘀斑
B. 脐周围青紫色瘀斑
C. 腰背部青紫色瘀斑
D. 上腹部青紫色瘀斑
E. 下腹部青紫色瘀斑

正确答案 ：B

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[单选题]患者经前头痛，头晕目眩，形体肥胖，胸闷泛恶，平日带多稠黏，月经量少，色淡，面色不华；舌淡胖，苔白腻，脉滑，其治法是( )

A. 健脾化湿，开窍止痛
B. 燥湿化痰，通络止痛
C. 疏肝理气，通络止痛
D. 行气化湿，开窍止痛
E. 活血化瘀，行气止痛

正确答案 ：B

[单选题]能在人工无生命培养基中生长繁殖的最小微生物是

A. 立克次体
B. 衣原体
C. 细菌
D. 支原体
E. 病毒

正确答案 ：D

解析：支原体是一类无细胞壁，呈多形态性，可通过除菌滤器，能在无生命培养基上生长繁殖的最小的原核细胞型微生物。

[单选题]对脑血管扩张作用较强的药物是( )

A. 尼群地平
B. 非洛地平
C. 硝苯地平
D. 尼索地平
E. 尼莫地平

正确答案 ：E

解析：尼莫地平多用于缺血性脑血管病、偏头痛、脑血管痉挛，其对脑血管的扩张作用比较强。

[单选题]女，32岁，产后8年，取环后1年未孕，产后一直有乳房泌乳，不孕的可能因素是(　　)。

A. 阴道因素
B. 子宫颈因素
C. 子宫因素
D. 输卵管因素
E. 卵巢因素

正确答案 ：E

解析：产后一直有乳房泌乳，提示可能是内分泌紊乱导致卵巢排卵异常所致。

[单选题]男性，62岁。1周前行龋齿拔除手术。近3天来畏寒、发热，咳嗽黄脓痰就诊，痰略有臭味。X线示左下肺脓肿。痰涂片革兰染色找见阴性杆菌，但普通培养无生长。其最可能的病原体是

A. 金黄色葡萄球菌
B. 铜绿假单胞菌
C. 流感嗜血杆菌
D. 结核分枝杆菌
E. 厌氧菌

正确答案 ：E

[单选题]关于黄疸的描述，错误的是

A. 胆汁淤积性黄疸时，尿胆红素强阳性
B. 胆汁淤积性黄疸患者时，大便可呈白陶土色
C. 溶血性黄疸时，以非结合胆红素增多为主
D. 溶血性黄疸时，尿胆原呈阳性
E. 肝细胞性黄疸时，尿胆原呈阴性

正确答案 ：E

解析：溶血性黄疸尿胆原多为阳性；溶血性黄疸以非结合胆红素增多为主；肝细胞性黄疸时尿胆原阳性；胆汁淤积性黄疸患者尿胆红素强阳性，大便呈白陶土色。

[多选题]下列对INF-γ的叙述，正确的是

A. 所有的T淋巴细胞亚类均可产生
B. 抑制IgG2a和IgG3类别转换而促进IgG1和IgE类别转换
C. 是Th1细胞产生的主要细胞因子之一
D. 与IFN-α作用于相同的受体
E. 激活单核/巨噬细胞，诱导和增强MHC分子的表达

正确答案 ：CE

[单选题]提出"生物医学逐渐演变为生物、心理、社会医学是医学发展的必然"这一观点的是

A. 希波克拉底
B. 恩格尔
C. 胡弗兰德
D. 皮内尔
E. 帕兹瓦尔

正确答案 ：B

[单选题]大柴胡汤证的辨证要点是

A. 心胸中大寒痛
B. 舌苔黄，胸胁苦满
C. 按之心下满痛
D. 郁郁微烦，寒热往来
E. 胁下偏痛

正确答案 ：C

解析：大柴胡汤证 【原文】太阳病，过经十余日，反二三下之，后四五日，柴胡证仍在者，先与小柴胡。呕不止，心下急，郁郁微烦者，为未解也，与大柴胡汤，下之则愈。 【释义】论述少阳病兼阳明里实的证治。太阳表证已罢，邪已传入少阳，谓之“过经”。病入少阳，当以和解为主，汗、吐、下之法均属禁忌。今反二三下之，是为误治，误治可能产生变证。但从后四五日柴胡证仍在，表明邪气并未因下而内陷，邪仍在少阳，故先与小柴胡汤以和解少阳。服小柴胡汤后，如枢机运转，病即可愈。 但服后病未好转，而反加重，由喜呕变为“呕不止”，此乃邪热不解，内并阳明，热壅于胃，胃气上逆所致；由胸胁苦满变为“心下急”，是邪入阳明，胃热结聚，气机阻滞所致；由心烦而变为“郁郁微烦”，是气机郁遏，里热渐甚。从呕不止、心下急、郁郁微烦说明邪由少阳误治，化燥成实，兼入阳明。少阳证不解，则不可下，而阳明里实，又不得不下，遂用大柴胡汤和解与通下并行，双解少阳、阳明之邪。 本方为小柴胡汤与小承气汤合方加减而成。方中柴胡、黄芩疏利少阳，清泄郁热；芍药缓急止痛；半夏、生姜降逆止呕；枳实、大黄利气消痞，通下热结；大枣和中。诸药配合，共奏和解少阳、通下里实之功，实为少阳、阳明双解之剂。

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