男性，38岁。阑尾切除术后5天。体温38.5℃，伤口疼痛，无红肿，压

[单选题]男性，38岁。阑尾切除术后5天。体温38.5℃，伤口疼痛，无红肿，压痛明显，轻度水肿。根据患者情况，应采取的措施是

A. 更换广谱抗生素
B. 拆除切口缝线，敞开伤口
C. 切口诊断性穿刺
D. 理疗
E. 继续观察

正确答案 ：B

解析：阑尾穿孔后脓液沿右结肠旁沟到右膈下形成脓肿，脓肿刺激膈中心，通过膈神经反射引起右肩部疼痛，并通过刺激胸膜引起反应性胸腔积液。

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[单选题]欧美医学伦理学(生命伦理学)四原则不含

A. 有利
B. 尊重
C. 胆识
D. 公正
E. 不伤害

正确答案 ：C

[单选题]心房扑动患者最常出现的房室传导比例为

A. 6：1
B. 2:1或4:1
C. 7：1
D. 5:1
E. 3:1

正确答案 ：B

解析：多数未经治疗的心房扑动，房室传导比例是2:1或4:1，心室率一般约为150次／分或75次／分。

[单选题]积滞的病因主要是（ ）

A. 乳食内积，损伤脾胃
B. 脾运失健
C. 脾胃虚寒
D. 脾气虚弱
E. 湿邪困脾，运化失司

正确答案 ：A

[单选题]关于骨髓穿刺的说法有误的是

A. 涂片宜薄，以免细胞重叠、挤压发生变化
B. 骨髓液涂片常用的染色方法为瑞氏染色
C. 骨髓象检查可用来诊断血友病
D. 骨髓穿刺的部位主要有髂后上棘、髂前上棘、胸骨
E. 骨髓象检查可用来诊断白血病

正确答案 ：C

解析：血友病是骨髓穿刺的禁忌，不能用来诊断血友病。

[单选题]男，38岁。因胃癌行胃大部切除术，术前查Hb110g/L，术中失血约1100ml，已输入平衡盐溶液2000ml，术后第1天感胸闷、气促。查体：T37.0℃，BP100/60mmHg，实验室检查：Hb80g/L。最好应给患者输注

A. 悬浮红细胞
B. 普通冰冻血浆
C. 新鲜冰冻血浆
D. 浓缩血小板
E. 全血

正确答案 ：A

解析：本题考查如何补充血容量。凡一次失血<500ml者，机体自身可代偿，不需额外补血容量；当失血量达总血容量的10%～20%（500～1000ml），根据病人情况选择治疗方案，输入适量晶体液、胶体液或少量血浆代用品；当失血量达总血容量的20%（1000ml）时，除输入晶体液或胶体液补充血容量外，还应适当输入浓缩红细胞。该患者失血1100ml，失血量超过20%，还应输注悬浮红细胞。

[单选题]乳糜尿最常见的原因为

A. 梗阻
B. 结石
C. 丝虫病
D. 结核
E. 肿瘤

正确答案 ：C

解析：乳糜尿的发病原因 目前认为是胸导管阻塞，局部淋巴管炎症损害，致淋巴动力学的改变，淋巴液进入尿路，发生乳糜尿.另外有一部分患者与斑氏血丝虫病流行有关，由于丝虫进入淋巴管，造成淋巴管损害而成.

[单选题]医务人员应具有的心理素质

A. 情绪稳定
B. 意志坚强
C. 是优秀的决策者
D. 以上都对
E. 沟通专家

正确答案 ：D

[多选题]气管异物的临床表现有 ( )

A. 颈部声门下拍击声
B. 哮鸣音
C. 咳嗽
D. 呼吸困难
E. 两侧肺呼吸音一致

正确答案 ：ABCD

[单选题]增殖型肠结核的X线表现主要为

A. 肠腔扩张
B. 肠壁增厚
C. 跳跃征
D. 肠管漂浮
E. 肠管收缩

正确答案 ：B

解析：增殖型表现以肠管不规则变形狭窄为主，主要为肠壁增厚，可伴有黏膜粗糙紊乱及多发小息肉样或占位样充盈缺损。

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