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[单选题]浸润型肺结核病变多在的是
A. 右肺中叶内段
B. 上叶尖、后段或下叶的背段
C. 上叶前段
D. 双肺下叶的前基段
E. 左肺下段
[多选题]甲亢的发病与下列哪些因素有关
A. 食盐加碘
B. 特定遗传素质
C. 精神刺激
D. 免疫功能紊乱
E. 感染
正确答案 :BCDE
解析:甲亢是在遗传的基础上,因感染、精神创伤等应激因素而诱发的一种器官特异性自身免疫病。
[单选题]正常分娩开始保护会阴的时机是( )
A. 阴道口见胎头时
B. 进入第二产程时
C. 胎头拨露使阴唇后联合紧张时
D. 胎头着冠时
E. 胎头仰伸时
正确答案 :C
[多选题]紫花洋地黄苷A温和酸水解的产物是
A. 洋地黄毒苷
B. 葡萄糖
C. 洋地黄双糖
D. 洋地黄毒糖
E. 洋地黄毒苷元
正确答案 :CDE
解析:本题考点是强心苷的酸水解。紫花洋地黄苷A经温和酸水解可得到洋地黄毒苷元、2分子D-洋地黄毒糖和洋地黄双糖。
[单选题]正常情况下,外周血中Hb主要为
A. 高铁Hb
B. 碳氧Hb
C. 氧合Hb
D. 硫化Hb
E. 还原Hb
正确答案 :C
[单选题]医务人员应具有的心理素质
A. 以上都对
B. 意志坚强
C. 情绪稳定
D. 沟通专家
E. 是优秀的决策者
正确答案 :A
[单选题]肾上腺素主要由哪个部位分泌
A. 肾上腺皮质球状带
B. 肾上腺皮质
C. 肾上腺皮质束状带
D. 肾上腺皮质网状带
E. 肾上腺髓质
正确答案 :E
解析:肾上腺髓质是节后神经元特化为内分泌细胞(嗜铬细胞)的交感神经节。不同的嗜铬细胞分别合成释放肾上腺素、去甲肾上腺素和多巴胺,三者均以酪氨酸为原料合成,均属儿茶酚胺类。
[单选题]患者男性,65岁,左眼球突出近1年,鼻涕带血,面颊部隆起,同时面颊部有麻木感,CT检查显示上颌窦内不规则软组织肿块,平扫呈等密度,边缘模糊,肿块中见残留骨片,增强扫描强化形式多样。最可能的诊断是( )。
A. 上颌窦囊肿
B. 上颌窦息肉
C. 上颌窦血管瘤
D. 骨肉瘤
E. 上颌窦癌
正确答案 :E
解析:上颌窦恶性肿瘤是最常见的鼻窦恶性肿瘤,占鼻窦恶性肿瘤的4/5,多见于老年人,男性多发。患者的临床表现与肿瘤发生部位有关,早期仅有进行性鼻塞、分泌物增多、脓血涕等,侵及骨壁后可有疼痛、面颊麻木;随肿瘤发展,可出现面颊部、鼻部畸形,侵犯眼眶及颅内则出现相应症状。CT显示上颌窦内不规则软组织肿块,平扫呈等密度,其内密度不均匀,边缘模糊,肿块中有时见有残留骨片;增强扫描强化形式多样。90%以上患者有不同程度骨质破坏,上颌窦癌最常见为破坏内侧壁并伴鼻腔外侧壁或鼻腔内软组织肿块。肿瘤向周围浸润,表现局限或广泛骨质破坏或软组织肿块,上颌窦癌可侵犯眼眶、筛窦等。
[单选题]关于真菌性角膜溃疡的病原学描述,不正确的是( )。
A. 抗生素的长期使用造成菌群失调也是诱发真菌感染的危险因素
B. 在免疫低下人群中,烟曲霉素引起的感染最为常见
C. 长期使用糖皮质激素造成眼表免疫环境改变是重要诱因
D. 镰刀菌和曲霉菌是常见的致病菌
E. 患者多有植物性外伤史
正确答案 :B
解析:真菌性角膜炎在热带、亚热带地区发病率高,有超过105种真菌可引起眼部感染,但主要是镰孢属(茄病镰刀菌、尖孢镰刀菌)、弯孢属(月状弯孢霉菌)、曲霉属(烟曲霉菌)和念珠菌属(白念珠菌)四大类,前三种属丝状真菌,丝状真菌引起角膜感染多见于农民或户外工作人群,其工作生活环境多潮湿,外伤是最主要的诱因。其他诱因包括长期使用糖皮质激素/抗生素造成眼表免疫环境改变或菌群失调,过敏性结膜炎,佩戴接触镜。我国的首位致病真菌已从曲霉菌属替换为镰孢菌属,念珠菌属酵母菌,此型感染多继发于已有眼表疾病(干眼,眼睑闭合不全,病毒性角膜炎)或全身免疫力低下者(糖尿病,免疫抑制)。因此正确的选项是E。
[单选题]风温病的病因是
A. 燥热病邪
B. 风热病邪
C. 暑热病邪
D. 风寒病邪
E. 温热病邪
正确答案 :B