2019住院医师规培考试宝典内科福建住院医师规培模拟考试试题免费下载(X7)

1. [单选题]预防医学的特点不包括

A. 群体性
B. 灵活性
C. 整体性
D. 统一性
E. 综合性

2. [单选题]医学模式转变对医学伦理学产生的影响是

A. 医学伦理学的理论更加高深
B. 医学伦理学的研究对象发生变化
C. 医德理论和医德观念发生变化
D. 医学伦理学研究范围发生变化
E. 医学伦理学的影响更加广泛

3. [单选题]男性，40岁，喘息发作5小时入院，为鉴别是否为上气道梗阻最为简便的方法是

A. 拍摄X线胸片
B. 判断哮鸣音发生于呼气相还是吸气相
C. 胸部CT
D. 支气管镜检查
E. 描绘MEFV

4. [单选题]以下哪一项对脊髓空洞、脊髓积水的描述是正确的？( )

A. 脊髓积水和脊髓空洞常常单独存在
B. 脊髓空洞症最多见于腰髓
C. 脊髓空洞症包括脊髓中央管积水和脊髓空洞
D. 脊髓空洞指脊髓中央管积水扩张
E. 脊髓积水为脑脊液通过室管膜裂损处聚集于中央管旁

5. [单选题]一肺气肿患者，晨起咳嗽后突感左上胸撕裂样痛，片刻后疼痛缓解，出现大汗、胸闷、不能平卧。心率130次/min，听诊左侧呼吸音减低。最可能的诊断是( )

A. 干性胸膜炎
B. 心绞痛
C. 自发性气胸
D. 阻塞性肺不张
E. 急性肺栓塞

6. [单选题]强心苷对下列哪种原因所致的慢性心功能不全疗效较好

A. 严重二尖瓣狭窄
B. 缩窄性心包炎
C. 维生素B，缺乏
D. 先天性心脏病
E. 甲状腺功能亢进

7. [多选题]原发性肝癌与肝硬化的鉴别，下列哪些有利于前者的诊断( )

A. 腹水转为血性
B. 脾功能亢进
C. 腹壁静脉曲张
D. 肝脏进行性肿大
E. 肝区持续性胀痛

8. [单选题]对十二指肠球部溃疡症状的描述，下列叙述是正确的是：

A. 进食－疼痛－缓解
B. 晨起腰痛
C. 饱食后疼痛严重
D. 常见夜间饥饿痛
E. 不愿进食

9. [单选题]患者，女，30岁。因进食海鲜后，四肢出现出血点，对称分布。检查：血象脆性嗜酸粒细胞偏高，骨髓象正常，毛细血管脆性试验阳性。应首先考虑的是

A. 过敏性紫癜
B. 急性原发性血小板减少性紫癜
C. 急性粒细胞白血病
D. 慢性原发性血小板减少性紫癜
E. 败血症

10. [单选题]下列胰腺癌的改变不包括( )。

A. 胰周脂肪消失
B. 胰周血管受侵包裹
C. 局部实质肿块
D. 胰管不规则钙化
E. 肿块远端腺体萎缩

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：C

解析：脊髓空洞症是一种慢性脊髓退行性疾病，可为先天性或继发于外伤、感染和肿瘤。病理上包括脊髓中央管积水和脊髓空洞形成两型。

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：D

解析：强心苷对不同原因引起的CHF，在对症治疗的效果上却有很大差别。它对瓣膜病、高血压、先天性心脏病等所引起者疗效良好。对继发于严重贫血、甲亢及维生素B，缺乏症的CHF则疗效较差，因这些情况下，心肌能量生产已有障碍，而强心苷又不能改进能量的生产。对肺源性心脏病、严重心肌损伤或活动性心肌炎如风湿活动期的CHF，强心苷疗效也差，因为此时心肌缺氧，既有能量生产障碍，又易发生强心甙中毒，使药量也受到限制，难以发挥疗效。对心肌外机械因素引起的CHF，包括严重二尖瓣狭窄及缩窄性心包炎，强心苷疗效更差甚至无效，因为此时左室舒张充盈受限，搏出量受限，难以缓解症状。

7.正确答案 ：ADE

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：A

解析：患者食用海鲜，机体对其发生变态反应，导致毛细血管脆性及通透性增加，血液外渗，产生皮肤黏膜出血，见四肢出血点，对称分布。故首先考虑过敏性紫癜。检查见血象脆性嗜酸粒细胞偏高，骨髓象正常，毛细血管脆性试验阳性。

10.正确答案 ：D

解析：胰腺癌表现为胰腺局部增大。肿块形成，肿块远端腺体萎缩、胰管扩张、胆总管扩张，当肿瘤侵犯周围组织时，胰周脂肪消失，侵犯周围脏器，胰周血管受侵时看见血管内癌栓形成。

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