患者，女，30岁，阴道分泌物增加，白带呈豆腐渣样，伴有外阴瘙痒

[单选题]患者，女，30岁，阴道分泌物增加，白带呈豆腐渣样，伴有外阴瘙痒，应考虑为以下哪一种疾病

A. 阴道念珠菌病
B. 衣原体性宫颈炎
C. 阴道毛滴虫病
D. 细菌性阴道病
E. 淋菌性宫颈炎

正确答案 ：A

解析：白带呈豆腐渣样是阴道念珠菌病特征性表现，其余均无，故选A。

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[多选题]心源性哮喘和支气管哮喘的区别在于前者

A. 心尖搏动向左下移位
B. 可触及交替脉
C. 两肺底闻及湿性啰音
D. 心尖区闻及舒张期奔马律
E. 常取端坐呼吸

正确答案 ：BCD

[单选题]釉质龋损害进展的前沿为（ ）

A. 损害体部
B. 透明带
C. 暗带
D. 细菌侵入和破坏区
E. 釉质表面层

正确答案 ：B

[单选题]除哪项外，均为茜草的适应证

A. 血热夹瘀之出血证
B. 跌打损伤
C. 风湿痹痛
D. 血瘀经闭
E. 热淋涩痛

正确答案 ：E

解析：1.用于各种内外伤出血证，如吐血、衄血、崩漏、尿血，便血等。本品苦寒降泄，专入肝经血分，一药兼具化瘀、凉血、止血三效，用于出血证，适宜于瘀血或血热所致者，尤其适宜于血热夹瘀的出血证。可单用，多入复方。其外用亦有较好的止血作用。 2.用于血瘀经闭及跌打损伤，风湿痹痛等。本品能行瘀血，通经脉，尤多用于妇科之瘀滞证。治血滞经闭，可与当归、红花等活血调经之品同用；治痹证或跌打损伤，可单味泡酒服，或与祛风湿止痛、活血疗伤止痛之品合用。

[多选题]仲景《中风历节病篇》论述历节病的成因有( )

A. 气虚饮酒，汗出当风
B. 阳虚失温，寒邪直中
C. 房劳伤肾，肾虚水泛
D. 肝肾不足，水湿浸渍
E. 阴血不足，外受风邪

正确答案 ：ADE

[单选题]肝肾亏损带下过少的主症不包括（ ）

A. 烘热汗出，烦热胸闷
B. 头晕耳鸣，腰膝酸软
C. 小便黄，大便干结
D. 舌淡，苔白腻，脉缓弱
E. 带下过少，甚至全无

正确答案 ：D

[单选题]患者，女性，45周岁，纤维肌痛病史5年，所有的治疗手段均宣告无效。她的一位亲戚告诉她羟考酮/对乙酰氨基酚可以缓解所有的疼痛。你怎样回答（）

A. 患有纤维肌痛的女性患者其脑内处理和抑制疼痛信号的μ受体的数量减少
B. 治疗纤维肌痛非常困难，只要能够帮助该患者，任何事情你都愿意做
C. 你并不反对尝试使用阿片类药物，但是纤维肌痛的患者可发生更为严重的痛觉过敏
D. 当氢吗啡酮与普瑞巴林和度洛西汀联合应用时，对极度抑郁的纤维肌痛患者可表现出明显惊人的协同作用
E. 阿片类药物可有效缓解疼痛，但必须一种短效药物与另一种长效药物联合应用

正确答案 ：A

解析：纤维肌痛是一种常见的以全身性疼痛为特征的慢性疼痛疾病，它被认为主要源于中枢神经传递异常。在一例研究中，17位纤维肌痛患者与17位与其年龄和性别匹配良好的健康患者通过使用μ阿片类受体PET检查进行对照。PET扫描可检测脑内的血流。研究显示，纤维肌痛患者颅内在疼痛调节方面发挥重要的一些区域如伏状核、杏仁核和背扣带区域其μ阿片类受体的结合潜能有所下降。 　　受体结合潜能的下降可能源于受体数量的减少、机体自然产生的阿片类物质的释放增加，或者两种原因均有。这些发现表明纤维肌痛患者体内内源性阿片性镇痛活动的改变，并且解释了为什么外源性阿片类药物对这一人群的药效有所降低。阿片类受体结合潜能的下降与纤维肌痛患者通常伴有严重的疼痛有关。答案A，B，D和E没有任何价值。

[单选题]实验效应具有的特点是

A. 精密性、灵敏性、特异性、稳定性
B. 精密性、灵敏性、变异性、客观性
C. 精密性、特异性、稳定性、客观性
D. 灵敏性、变异性、均衡性、稳定性
E. 精密性、灵敏性、变异性、均衡性

正确答案 ：A

[单选题]在"十八反"中，不属与乌头相反的药物是( )

A. 瓜蒌
B. 贝母
C. 玄参
D. 白及
E. 半夏

正确答案 ：C

[单选题]休克经处理后，临床上微循环改善的最重要指标是( )

A. 血压回升
B. 神志恢复清楚
C. 肢端温度上升
D. 皮肤颜色较红
E. 尿量增多

正确答案 ：E

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