原发性肝癌与肝硬化的鉴别，下列哪些有利于前者的诊断( )

[多选题]原发性肝癌与肝硬化的鉴别，下列哪些有利于前者的诊断( )

A. 脾功能亢进
B. 肝区持续性胀痛
C. 肝脏进行性肿大
D. 腹壁静脉曲张
E. 腹水转为血性

正确答案 ：BCE

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[单选题]选择性蛋白尿，主要用于检查

A. 肾小管病变的程度
B. 肾小球滤过率的改变
C. 肾小管性蛋白尿
D. 肾间质病变的程度
E. 肾小球病变的程度

正确答案 ：E

[单选题]医务人员的医德修养的含义

A. 医德修养是指活到老、学到老的一种精神
B. 医德修养是指在医德方面勤奋学习、认真实践和涵养锻炼所达到一种医德品质
C. 医德修养是指实践出真知，要认真参加社会实践
D. 医德修养是指改造客观世界的同时认真改造主观世界
E. 医德修养是指医务人员闭门思过，修身养性的过程

正确答案 ：B

[单选题]细菌性痢疾的确诊依据是

A. 粪便免疫学检查抗原阳性
B. 粪检有巨噬细胞
C. 粪培养阳性
D. 典型细菌性痢疾临床症状
E. 粪便镜检有大量脓细胞

正确答案 ：C

解析：细菌性痢疾(bacillary dysentery)是由痢疾杆菌引起的肠道传染病，好发于夏秋季。临床主要表现为发热、腹痛、腹泻、里急后重和黏液脓血便，严重者可发生感染性休克和（或）中毒性脑病。细菌性痢疾的确诊依据是粪培养阳性。

[单选题]以下除了哪项外均为乳痈的转归：

A. 大量使用抗生素或寒凉药后，形成僵硬肿块，迁延不愈
B. 失治误治发生癌变
C. 初起经治疗后肿消痛除而愈
D. 脓出不畅，肿不消，身热不退，形成袋脓，或传囊之变
E. 溃脓通畅，肿消痛减，疮口渐敛而愈

正确答案 ：B

解析：乳痈的转归或好或坏，但不会发生癌变。故正确答案为C。

[单选题]下列关于补钙方法的描述，错误的是

A. 补钙同时宜补充维生素D
B. 补钙应选用溶解和吸收好、生物利用度好的药
C. 补钙应选用制剂溶出度好的药
D. 补钙应选用含钙量高的药
E. 钙的吸收与维生素D无关

正确答案 ：E

解析：本题考查钙剂的用药监护。①补钙同时宜补充维生素D，维生素D是有效钙吸收过程所必需的。虽然，钙剂+维生素D是骨质疏松的基础治疗方案，但未必可缓解骨痛、弥补和逆转骨丢失，增加骨密度。②补钙应选用含钙量高、溶解和吸收好、生物利用度好、制剂溶出度好的药。有些钙剂在体液中不被溶解，反而在器官内堆积沉淀，造成肾和尿道结石。③钙吸收随着钙的摄入量增加而增加，但达到某一阈值后，摄入量增加，钙的吸收并不同步增加，人体对钙的需要量因年龄、性别、种族的不同而有差异。在计算给药剂量时应考虑到食物中钙的摄入，我国城市人口平均钙摄入量为一日490mg。对嗜酒者、吸收不良综合征者，一日钙摄入量应为1250mg。④食物中尤其是蔬菜和水果含有过多的草酸和磷酸盐，可与钙形成不溶性的钙盐，使钙的吸收减少；另食物中的脂肪（脂肪酸）可与钙形成二价的钙皂，也会影响钙的吸收，故应注意错开与食物服用的间隔时间。⑤补钙以清晨和睡前各服用一次为佳，如采取一日3次的用法，最好是于餐后1小时服用，以减少食物对钙吸收的影响；若选用含钙量高的制剂如钙尔奇D，则宜睡前服用。⑥碳酸钙用于肾衰竭者降低血磷时，应在餐中服用，最好是嚼服。故答案选B。

[单选题]“壮水之主，以制阳光”的治法，最适宜治疗的证候是

A. 阴盛伤阳之证
B. 阴盛则寒之证
C. 阴损及阳之证
D. 阴虚则热之证
E. 阳损及阴之证

正确答案 ：D

[单选题]生活饮用水的常规净化过程是

A. 消毒－混凝沉淀－过滤
B. 混凝沉淀－过滤－消毒
C. 过滤－消毒－混凝沉淀
D. 混凝沉淀－消毒－过滤
E. 消毒－过滤－混凝沉淀

正确答案 ：B

[单选题]临床上一般体温升高1℃，呼吸大约增加

A. 4次／分
B. 10次／分
C. 2次／分
D. 5次／分
E. 6次／分

正确答案 ：A

[多选题]关于试管凝集试验，说法正确的有

A. 冷凝集试验为此类试验
B. 为半定量试验
C. 肥达试验为此类试验
D. 易引起非特异性凝集
E. 不必设对照

正确答案 ：ABCD

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