广西住院医师规培(内科)提分加血在线题库(X3)

1. [单选题]糖尿病引起眼部改变包括以下各种情况，除了

A. 增殖性视网膜病变
B. 出血性青光眼
C. 突眼
D. 虹膜睫状体炎
E. 白内障发生率增加

2. [单选题]原发性肺脓肿最常见感染的细菌是

A. 葡萄球菌
B. 星形诺卡菌
C. 粪球菌
D. 大肠杆菌
E. 厌氧菌

3. [单选题]ARDS共同性病理变化有

A. 气道阻塞
B. 肺部感染
C. 急性心力衰竭
D. 肺血管内皮和肺泡损害，肺间质水肿
E. 肺不张

4. [单选题]原发性肝癌的发生与下列哪种因素最有关

A. 黄曲霉毒素污染
B. 酒精中毒
C. 肠道细菌感染
D. 肠道戊型肝炎病毒感染
E. 肠道寄生虫感染

5. [单选题]下列关于急性胰腺炎病因的叙述，错误的是

A. 乙醇对胰腺有直接毒性作用
B. ERCP检查可引发胰腺炎
C. 胆汁逆流入胰管
D. 消化性溃疡易导致胰腺炎
E. 与高脂血症关系不清

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：E

解析：原发性肺脓肿，即吸入性肺脓肿，病原体多为厌氧菌。病原体经口、鼻、咽腔吸入致病发病的部位右侧多于左侧，下部多于上部。血源性肺脓肿最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌。

3.正确答案 ：D

解析：ARDS的主要病理改变是肺广泛性充血水肿和肺泡内透明膜形成，显微镜下可见肺为血管充血、出血、微血栓形成，肺间质和肺泡内有富含蛋白质的水肿液及炎症细胞浸润。由于肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞损伤，肺泡膜通透性增加，引起肺间质和肺泡水肿；肺表面活性物质减少，导致小气道陷闭和肺泡萎陷不张。

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：D

解析：急性胰腺炎约90％的患者与过度饮酒及胆道疾病有关。我国以胆源性胰腺炎为主。此外高脂血症、高钙血症以及胰腺损伤、缺血等也与急性胰腺炎的发生有关。另外当有穿透性十二指肠溃疡导致十二指肠内压力增高引起十二指肠液反流，其中的一些酶可激活胰液中某些成分导致急性胰腺炎的发生，但说消化性溃疡易导致胰腺炎是不恰当的。

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