住院医师规培考试宝典2019北京住院医师规培(全科医学)终极考试模拟试卷(X3)

1. [单选题]口腔恶性肿瘤中，最易沿神经束扩散的是

A. 恶性黑色素瘤
B. 恶性淋巴瘤
C. 鳞状细胞癌
D. 粘膜表皮癌
E. 腺样囊性癌

2. [单选题]最重要的消化液是

A. 肠液
B. 胆汁
C. 胃液
D. 胰液
E. 唾液

3. [单选题]对于哺乳期避孕，下列哪项不恰当

A. 不宜过分延长哺乳期
B. 最好使用工具避孕
C. 不宜采用药物避孕
D. 不应使用皮下埋植药物
E. 产后8个月可放置宫内节育器

4. [单选题]下述哪项是社区卫生服务的特性

A. 以临床治疗为主
B. 服务对象主要是老年人
C. 重视病胜于重视人
D. 服务方式是上门服务
E. 服务范围包括个人、家庭和社区

5. [单选题]男性，27岁，因墙倒被压骨盆骨折10小时来院，查体：BP80/50mmHg，P110次／分，全身擦皮伤，骨盆处瘀斑重，当地予插入导尿管留出新鲜血性液体400ml，膀胱仍胀满，肛门指检示可触及浮动的前列腺。该患者最佳治疗为( )

A. 抗休克下行膀胱造瘘或尿道缝合
B. 继续留置导尿管
C. 立即行膀胱造瘘
D. 抗休克下观察，如休克很快纠正可做尿道探查，根据情况采取尿道会师或缝合治疗，如休克不易纠正则在抗休克下做膀胱造瘘
E. 立即行尿道会师或尿道缝合术

6. [单选题]全科医疗的核心服务是

A. 科学研究
B. 医学生的教育
C. 诊治疑难疾病
D. 社会心理需求的评价
E. 接待所有初诊病人

7. [单选题]10个月患儿，牛乳喂养，未添加辅食，近2个月面色苍白，食欲低下，经检查诊断为缺铁性贫血，拟用铁剂治疗，下列提法正确的是

A. 忌与维生素C同服
B. 不宜在两餐之间服用
C. 与牛奶同服
D. 贫血纠正后即停铁剂
E. 首选二价铁

8. [单选题]脊髓前角运动细胞病变时出现

A. 相应节段支配肌的中枢性瘫痪，无感觉障碍
B. 相应节段支配肌的周围性瘫痪，有感觉障碍
C. 周围神经支配区肌的周围性瘫痪，无感觉障碍
D. 相应节段支配肌的周围性瘫痪，无感觉障碍
E. 周围神经支配区肌的周围性瘫痪，有感觉障碍

9. [单选题]足月新生儿。出生后1分钟Apgar评分3分，复苏后出现嗜睡，频繁惊厥。为控制惊厥首选药物是

A. 异丙嗪
B. 地西泮
C. 副醛
D. 苯巴比妥钠
E. 水合氯醛

10. [单选题]男婴，孕40周，自然分娩，出生体重3kg，娩出时Ap-gar评分4分，抢救10分钟后评9分。生后2小时出现凝视、哭声单调，继而全身抽搐，肌张力偏高，为控制惊厥，应首先采用

A. 肌注呋塞米（速尿）3mg
B. 肌注维生素K11mg
C. 20%甘露醇10ml静脉推注
D. 肌注地塞米松15mg
E. 苯巴比妥钠60mg15～30分钟内静滴

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：E

解析：社区卫生服务是社区建设的重要组成部分，是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体，合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心、以家庭为单位、以社区为范围、以需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病患者、残疾人为重点，以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导为一体的，有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。因此选择D。

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：E

解析：口服铁剂宜选用二价铁盐，易于吸收。于两餐之间口服可减少胃肠刺激。同时服用维生素C可以促进铁的吸收。铁剂应连续服用至血红蛋白正常2个月后再停药，以补充贮存铁；牛奶，茶、咖啡、钙片等抑制铁吸收，不宜与铁剂同服。

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：D

解析：小儿惊厥治疗首选地西泮，新生儿抗惊厥治疗则首选苯巴比妥纳。

10.正确答案 ：E

解析：生后有窒息，以后惊厥，诊断为新生儿缺氧缺血性脑病。止惊首选苯巴比妥钠，负荷量是20mg/kg，15～30分钟内静脉滴入。

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