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肝硬化的组织学变化过程

来源: 考试宝典    发布:2023-07-22  [手机版]    

导言】考试宝典发布"肝硬化的组织学变化过程"考试试题下载及答案,更多消化内科学_副高的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。

[多选题]肝硬化的组织学变化过程

A. 假小叶取代肝小叶
B. 假小叶内肝细胞可见不同程度变性、坏死、再生
C. 汇管区结缔组织增生而增宽
D. 汇管区肝肿大可见炎性细胞浸润及假胆管
E. 肝窦增多


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[单选题]临床表现以门脉高压为主,肝功能损害轻的肝硬化是

A. 大结节性肝硬化
B. 小结节性肝硬化
C. 混合性肝硬化
D. 不完全分隔性肝硬化(如血吸虫肝纤维化)
E. 胆汁性肝硬化

正确答案 :D

解析:不完全分隔性肝硬化,主要病因在我国表现为血吸虫病,又称再生结节不明显性肝硬化,主要特点就是纤维增长显著,向小叶内延伸,小叶并没有被完全的分隔,纤维组织可包绕多个肝小叶,形成较大的多小叶结节,结节内再生不明显,纤维化使门脉灌注障碍,导致的肝硬化以门脉高压为主要特征。


[单选题]梗阻性黄疸病人下列哪项检查对诊断价值不大

A. 经皮经肝穿刺胆道造影
B. B型超声
C. 静脉法胆道造影
D. 经内镜逆行胰胆管造影
E. 低张十二指肠钡餐检查

正确答案 :C


[单选题]下面各项哪一项不是溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因

A. 低血钾
B. 使用阿片类药物
C. 低血钙
D. 全结肠镜检查
E. 钡灌肠

正确答案 :C

解析:中毒性巨结肠的常见诱因是低钾、钡剂灌肠、服用抗胆碱能或阿片类药物、结肠镜检查大量注气。


[单选题]绞窄性肠梗阻的病理生理改变中,下列哪项是错误的 ( )

A. 有效循环血量锐减
B. 大量毒素吸收
C. 水、电解质平衡失调
D. 可出现严重的代谢性碱中毒
E. 最终导致肠坏死,肠穿孔

正确答案 :D


[单选题]哪项是导致肝性昏迷的假性神经传导递质

A. 苯丙氨酸
B. 酪氨酸
C. 苯乙胺
D. 酪胺
E. 以上都不是

正确答案 :E

解析:蛋白质在消化道分解产生的芳香族氨基酸苯丙氨酸和酪氨酸,在肠道细菌作用下转变为苯乙胺和酪胺,经门静脉输送到肝脏,正常时经单胺氧化酶作用而被分解清除。当肝功能严重受损或有门一体侧支循环时,这些胺由体循环进入中枢神经系统,在脑细胞内β-羟化酶作用下分别形成苯乙醇胺和β羟酪胺,它们的化学结构分别与真性神经递质去甲肾上腺素极为相似,但生理效能却远较真性神经递质为弱,它们在网状结构的神经突触部位堆积,使神经冲动传递产生严重障碍,正确答案为E。



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