患者女，45岁，消化性溃疡。近来常感上腹部饱胀感，疼痛于餐后加

[单选题]患者女，45岁，消化性溃疡。近来常感上腹部饱胀感，疼痛于餐后加重，且反复大量呕吐。该患者可能出现了

A. 出血
B. 穿孔
C. 癌变
D. 幽门梗阻
E. 消化吸收障碍

正确答案 ：D

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[单选题]患者，女，54岁，血压90/60mmHg，胸闷乏力，头昏4个月。活动中突发晕厥，5分钟后神志清醒，心率40次/分。心电图检查最可能是

A. 一度房室传导阻滞
B. 二度Ⅰ型房室传导阻滞
C. 二度Ⅱ型窦房传导阻滞
D. 三度房室传导阻滞
E. 窦性心动过缓

正确答案 ：D

解析：三度房室传导阻滞：患者心跳缓慢，心率慢至40～60次/分，脉律可不规则，伴有心悸、头晕、胸闷、乏力，还可出现心力衰竭和脑缺血症状，严重时可出现阿-斯综合征，听诊第一心音强弱不等，第二心音正常或反常分裂，可听到清晰响亮的第一心音（大炮音）。

[单选题]患儿，男，2岁，因“发热3天，全身皮疹1天”入院，诊断为“麻疹”，查体：体温40.2℃，全身见红色斑丘疹，此时应采取的退热措施是

A. 冷敷
B. 乙醇擦浴
C. 冰水擦浴
D. 大剂量退热剂
E. 小剂量退热剂

正确答案 ：E

解析：麻疹的表现：一般3～5天。当呼吸道症状及体温达高峰时患儿开始出现皮疹。皮疹初见于耳后发际，渐延至面、颈、躯干、四肢及手心足底。开始为淡红色的斑丘疹。麻疹高热时的护理：绝对卧床休息至皮疹消退、体温正常。出疹期不宜用药物或物理方法强行降温，尤其是乙醇擦浴、冷敷等物理降温以免影响透疹，体温超过40℃以上时可用小量的退热剂，以免发生惊厥。发热3天后于头颈部出现淡红色充血性斑丘疹，初步判断该患儿可能患麻疹，处理麻疹高热时需兼顾透疹，不宜用药物及物理方法强行降温，尤其禁用冷敷及乙醇擦浴，因体温骤降可引起末梢循环障碍而使皮疹突然隐退，影响透疹，导致并发症。指导患儿多喝水，摄入充足的水分，以利毒素的排出。

[单选题]对早期胃癌最具诊断价值的检查是

A. 血沉
B. 大便隐血试验
C. 胃液检查
D. 胃镜及活检
E. X线钡餐检查

正确答案 ：D

解析：纤维胃镜是诊断早期胃癌的有效方法，肠道疾病也会出现大便潜血，钡餐可发现较小而表浅的病变。

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