关于慢性粒细胞白血病的血象和骨髓象，以下说法正确的是（ ）

[多选题]关于慢性粒细胞白血病的血象和骨髓象，以下说法正确的是（ ）。

A. 血象中白细胞计数增高，主要为中性中、晚幼和杆状核粒细胞
B. 骨髓象显示增生明显至极度活跃，以粒系增生为主，中、晚幼粒细胞和杆状核粒细胞增多
C. 血象中原始细胞（Ⅰ型+Ⅱ型）小于10%
D. 血象中嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞增多，可有少量有核细胞
E. 外周血嗜碱性粒细胞大于20%考虑进入加速期

正确答案 ：ABCD

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[多选题]恶性组织细胞病常需要与下列哪些疾病加以鉴别

A. 多发性骨髓瘤
B. 淋巴瘤
C. 骨髓增生异常综合征
D. 反应性组织细胞增生症
E. 急性白血病

正确答案 ：BDE

[单选题]凝血时间测定时，如标本混入组织液凝血时间将

A. 缩短
B. 延长
C. 明显延长
D. 不变
E. 延长或缩短均可能

正确答案 ：A

[单选题]关于抗凝血酶Ⅲ测定的叙述，错误的是

A. AT-Ⅲ属于丝氨酸蛋白酶抑制因子
B. AT-Ⅲ抗原量成人血浆浓度为272～329mg/L(免疫法参考值)
C. AT-Ⅲ的抗凝血酶活性(酶学测定法)一般为80%～120%
D. AT-Ⅲ活性增高可导致出血，活性减低无临床意义
E. 有凝血法、免疫检查法和酶学测定法

正确答案 ：D

解析：AT-Ⅲ增高见于血友病、白血病和再生障碍性贫血等的急性出血期以及口服抗凝药物治疗过程中。减低见于先天性和获得性AT-Ⅲ缺乏症，后者见于血栓前状态、血栓性疾病、DIC和肝脏疾病等。

[单选题]缺铁时最先降低的指标是

A. 骨髓可染铁
B. 转铁蛋白
C. 血清铁
D. 总铁结合力
E. 血清铁蛋白

正确答案 ：E

解析：缺铁性贫血的分期临床缺铁分：缺铁期、缺铁性红细胞生成期、缺铁性贫血期3个阶段。缺铁期即第1阶段：贮存铁下降，早期出现血清铁蛋白下降。

[单选题]关于ALL细胞化学染色，正确的是

A. MPO染色阴性
B. NAS-DCE染色弱阳性
C. NAP染色积分降低
D. PAS染色阴性
E. α-NBE染色阳性

正确答案 ：A

解析：ALL细胞化学染色：①POX染色与SBB染色各阶段淋巴细胞均阴性。②PAS染色约20%～80%的原淋巴细胞呈阳性反应。③ACP染色T细胞阳性，B细胞阴性。④α-NAE染色呈阴性反应。⑤NAP积分往往增高。

[单选题]行瑞特染色时缓冲液的最适pH为

A. 6.0～6.4
B. 6.4～6.8
C. 6.8～7.2
D. 7.2～7.6
E. 7.35～7.45

正确答案 ：B

解析：瑞特染色液由瑞氏染料、甲醇（AR级以上）和甘油组成，Ⅱ液为磷酸盐缓冲液（pH6.4～6.8）。

[单选题]女性，26岁。面部及右手臂浮肿1月，伴气急、刺激性咳嗽2周住院。体检：面部浮肿，颈静脉怒张，左锁骨上扪及蚕豆大淋巴结1枚，肝脾不肿大。胸片右上纵隔块影，腹腔CT及骨髓涂片无异常发现，淋巴结活检诊断为恶性淋巴瘤，弥漫性B淋巴细胞型。本例最佳治疗是

A. 化学治疗
B. 放射治疗
C. 化学治疗加放射治疗
D. 先放射治疗后化学治疗
E. 先化学治疗后放射治疗

正确答案 ：E

[单选题]关于血钾测定的正确叙述是

A. 血浆、血清可密封冷冻保存
B. 溶血时血钾会下降
C. 血浆钾比血清钾高0.1～0.7mmol／L
D. 全血未分离或冷藏血钾下降
E. 可使用枸橼酸钾抗凝

正确答案 ：A

解析：本题考查用于分析血清、血浆钾浓度的标本的保存注意事项，全血标本立即送检，不能冷藏或室温保存，如果一定要保存，只能冷冻存放，全血或血浆的钾浓度较血清低0.2～0.5mmol／L。

[单选题]多发性骨髓瘤血液生化最主要的特征是

A. γ－球蛋白增高
B. M蛋白的出现
C. 尿凝溶蛋白阴性
D. 白蛋白降低
E. 尿酸正常

正确答案 ：B

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