患者，男性，65岁。有慢性肝炎病史10年，患肝硬化5年，近日出现

[单选题]患者，男性，65岁。有慢性肝炎病史10年，患肝硬化5年，近日出现大部分时间昏睡，可唤醒，有扑翼样震颤，肌张力增加，脑电图异常。目前该患者最主要的护理问题是

A. 焦虑
B. 恐惧
C. 知识缺乏
D. 活动无耐力
E. 有受伤的危险

正确答案 ：E

解析：根据题干，患者有慢性肝炎病史，出现大部分时间昏睡，可唤醒，有扑翼样震颤，肌张力增加，患者有坠床的可能性，故目前患者最主要的护理问题是有受伤的危险。故答案为E。

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[单选题]系统性红斑狼疮最典型的皮肤损害部位是

A. 面部
B. 上腹部
C. 胫前
D. 腿部
E. 胸部

正确答案 ：A

解析：蝶形红斑是系统性红斑狼疮最具特征性的皮肤改变，约40%患者可见，表现为鼻梁和双面颊部呈蝶形分布的红斑。

[单选题]孕妇，29岁，孕38周，因自诉阵发性腹部疼痛入院。首选的护理措施是

A. 告知腹部B超检查的必要性以取得配合
B. 立即行凝血功能检查和准备宫腔镜检查
C. 做好精神心理护理和剖宫产术前准备
D. 以腹部触诊法严密观察宫缩并勤听胎心
E. 嘱绝对禁食观察是否合并内外科疾病

正确答案 ：D

解析：孕38周，阵发性腹痛，最可能为足月先兆临产，对其首先的护理措施为腹部触诊严密观察宫缩并勤听胎心，以观察产程的进展和胎儿的情况。

[单选题]患者女，26岁。停经52天，阴道点滴流血2天，伴轻微下腹部阵发性疼痛，尿妊娠试验(+)。查体宫口闭，子宫如孕7周大小，最可能的诊断是

A. 先兆流产
B. 习惯性流产
C. 不全流产
D. 稽留流产
E. 难免流产

正确答案 ：A

解析：先兆流产，为停经后阴道出血，子宫大小为停经周数大小，宫口未开。选A。

[单选题]大便隐血试验，前三天应禁食

A. 白菜
B. 牛奶
C. 土豆
D. 冬瓜
E. 羊血

正确答案 ：E

解析：大便隐血试验可以协助诊断消化道有无出血，做此项检查需食用潜血试验饮食，试验前三天禁食肉类、动物血、肝脏、含铁剂药物及绿色蔬菜，以免产生假阳性反应（E对）。可食用牛奶、豆制品、冬瓜、白菜、土豆、粉丝、马铃暮等（ABCD错）。

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