2023卫生职称正高考试宝典医院药学医学正高冲刺密卷共用题干题解析(N4)

1. [多选题]关于氨基糖苷类抗生素，叙述正确的是

A. 杀菌作用呈浓度依赖性
B. 具有明显的抗生素后效应
C. 在碱性环境中抗菌活性增强
D. 肾衰竭患者可以正常使用
E. 对听力影响甚微

2. [多选题]药物流行病学的作用如下，正确的是

A. 减少和杜绝药害、保证用药安全
B. 用于疾病的诊断和治疗
C. 了解药源性危害发生的规律
D. 为药品临床应用提供依据，促进合理用药
E. 研究人群中药物的利用及其效应

3. [多选题]下列关于阿司匹林的作用，正确的是

A. 抗炎作用
B. 镇痛作用
C. 解热作用
D. 抗血小板聚集作用
E. 抑制呼吸作用

4. [单选题]头身重痛，属（ ）

A. 湿阻
B. 瘀血
C. 火热
D. 气血
E. 风热

5. [多选题]属于老年人药物降压治疗原则的是

A. 从小剂量开始用药
B. 应用新药或增加剂量前后，均应测量坐位和立位血压
C. 降压效果不佳则应联合用药
D. 遵循个体化的给药原则
E. 采用非药物治疗代替药物治疗，防止并发症的发生

6. [多选题]下列药物中肾功能损害时应避免使用

A. 万古霉素
B. 庆大霉素
C. 多黏菌素
D. 林可霉素
E. 磺胺甲基异噁唑

7. [多选题]药物经济学的主要任务是

A. 对比分析与评价不同的药物治疗方案所产生的相对经济效果
B. 对比分析与评价药物治疗与其他治疗方案所产生的相对经济效果
C. 对比分析与评价不同厂家生产药物所产生的相对经济效果
D. 为合理用药、药政管理、新药的研究和开发提供决策依据
E. 从社会角度考虑如何合理分配使用有限的卫生资源和医药经费

8. [多选题]关于左旋多巴治疗帕金森病描述正确的是

A. 与外周脱羧酶抑制药合用可提高疗效
B. 可用于治疗吩噻嗪等抗精神病药所引起的帕金森综合征
C. 治疗肝性脑病
D. 对肌肉僵直的运动困难疗效好
E. 能引起精神障碍

9. [多选题]下列哪项是肺结核的治疗原则

A. 早期
B. 联合
C. 足量
D. 规律
E. 全程

10. [多选题]影响乳剂释药特性与靶向性的因素是

A. 乳化剂的种类和用量
B. 油相的影响
C. 乳剂的类型
D. 制备方法
E. 乳滴粒径和表面性质

1.正确答案 ：ABC

2.正确答案 ：ACE

3.正确答案 ：ABCD

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：ABCD

6.正确答案 ：AB

解析：万古霉素和庆大霉素肾毒性较大，在肾功能损害时避免使用，确有应用指征者需进行血药浓度监测，或按内生肌酐清除率调整给药剂量或给药间期。多黏菌素对肾脏的损害较多见，肾功能不全者应减量。林可霉素对肾脏毒性不大，在肾功能损害的条件下用量不必更改。磺胺甲基异噁唑在肾功能损害时可应用，但剂量应减少。

7.正确答案 ：ABDE

8.正确答案 ：ACDE

解析：左旋多巴为体内合成多巴胺的前体物质，本身并无药理活性，通过血脑屏障进入中枢，经多巴脱羧酶作用转化成多巴胺而发挥药理作用，改善帕金森病症状。但进入血液的左旋多巴95%被血液中的多巴脱羧酶代谢降解，多巴脱羧酶抑制剂，可以减少左旋多巴在外周血的消耗，提高外周血左旋多巴的浓度，使更多的左旋多巴进入脑内，从而提高疗效并且减少副作用。左旋多巴对肌肉强直和运动迟缓的疗效较肌肉震颤症状为好，其他运动功能如姿态、步态联合动作、面部表情、言语、书写、吞咽、呼吸均可改善。但对吩噻嗪等抗精神病药所引起的帕金森综合征无效。长期使用左旋多巴也出现了运动波动、异动症以及精神障碍等不良反应。由于左旋多巴可以增加脑内多巴胺及去甲肾上腺素等神经递质，还可以提高大脑对氨的耐受，因而用于治疗肝昏迷，改善中枢功能，使病人清醒，症状改善。

9.正确答案 ：ABDE

解析：本题考查肺结核的治疗原则。贯彻抗结核化学药物治疗的"十字方针"是早期、联合、适量、规律、全程。

10.正确答案 ：ABCE

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