女，50岁，胃大部切除术后2周。病人进食10～20min后出现上腹饱胀

[单选题]女，50岁，胃大部切除术后2周。病人进食10～20min后出现上腹饱胀、恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。应考虑并发

A. 吻合口炎症
B. 吻合口梗阻
C. 倾倒综合征
D. 低钾血症
E. 代谢性酸中毒

正确答案 ：C

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[单选题]患者，男性，48岁。炎热夏天，在外高空作业3小时，出现头痛、头晕、口渴、皮肤苍白、出冷汗，体温37.2℃，脉搏110次/分，血压90/50mmHg，最可能的诊断是

A. 热衰竭
B. 轻度中暑
C. 热痉挛
D. 日射病
E. 热射病

正确答案 ：A

解析：热衰竭（又称中暑衰竭）为最常见的一种。多由于大量出汗导致失水、失钠，血容量不足而引起周围循环衰竭。主要表现为头痛、头晕、口渴、皮肤苍白、出冷汗、脉搏细速、血压下降、昏厥或意识模糊，体温基本正常。

[单选题]患者，男性，23岁，野外露营时不慎被毒蛇咬伤，现场急救除外

A. 切勿奔跑
B. 用口吮吸伤口
C. 安静休息
D. 用止血带或就地取材加以缚扎
E. 抬高伤肢

正确答案 ：E

解析：　（1）要迅速用布条、手帕、领带等物在伤肢近端2~10厘米处扎紧，以防止蛇毒延淋巴和浅静脉回流扩散，并注意每隔30分钟放松1~2分钟。直至应用有效蛇药30分钟后,或注射抗蛇毒血清后方可去除。（2）立即用清水、肥皂水冲洗伤口，去除其周围粘附的毒液，如用双氧水或1：5000高锰酸钾溶液冲洗更好。（3）然后用消过毒的刀在两个牙痕之间划开一个长1厘米、深0.5厘米左右的刀口，使毒液流出，并注意将残留的毒牙取出，再用南通蛇药片加水调成糊状敷在伤口。但被蝰蛇和腹蛇咬伤不应切皮排毒，防止出血不止。二、全身治疗全身治疗最好与局部处理同时进行，以及早解毒，挽救生命。（1）抗蛇毒血清：需先做过敏试验。如皮试阳性，可脱敏注射。（2）肾上腺皮质激素：早期大剂量应用。（3）蛇药及某些中草药，如南通蛇药、群生蛇药、半枝莲、万年青等，有解毒功能，应尽早服用及外敷。首次口服量要大，一般是常用量的两倍，外敷是将药溶成糊状敷在伤口及其周围。（4）对症支持疗法、抗生素防止感染等。三、被毒蛇咬伤者应注意：1、被毒蛇咬伤后，要马上坐下来，不要乱动，因为活动会促进毒液扩散，加重中毒。如果旁边有人，救护措施要由旁边的人进行。若现场只有自己一个人，应迅速自救，若还需要走路求救时，也要慢慢走，因为走得越快，血液循环越快，毒液扩散也越快。2、被毒蛇咬伤后绝对不能喝酒，因为酒能加快血液循环，使毒液扩散加快。3、用火烤伤口可以破坏蛇毒，但要注意避免烧伤。

[单选题]患儿男，2岁。发热，流涕，咳嗽3天就诊，体温39.5℃，查体：耳后发际处可见红色斑疹，疹间皮肤正常，在第一臼齿相对应的颊黏膜处可见灰白色点。入院后诊断为麻疹，最重要的依据是

A. 体温高热
B. 疹间皮肤正常
C. 皮疹为红色斑疹
D. 皮疹从耳后发际处开始出现
E. 在第一臼齿相对应的颊黏膜处可见灰 白色点

正确答案 ：E

解析：临床表现：持续性发热，咽痛，畏光，流泪，眼结膜红肿等。在口腔颊黏膜处见到麻疹黏膜斑。发热4天左右全身皮肤出现红色斑丘疹。出诊顺序为耳后、颈部，而后躯干，最后遍及四肢手和足。退疹后皮肤脱屑并有色素沉着。2周前与麻疹患者有接触史。较易做出诊断。早期鼻咽分泌物找多核巨细胞及尿中检测包涵体细胞有益早期诊断。在出疹后第一天或第二天检测血清麻疹抗体，若阳性即可确诊。

[单选题]患儿男，6个月，因间歇发热，咳嗽半个月，拟诊“支气管炎”，给予口服“头孢拉定”治疗，近2天发现口腔有白色点片状乳凝乳块样物，不易拭去。护士在为患儿进行口腔护理时，宜选择的溶液是

A. 来苏水
B. 生理盐水
C. 0.1%利凡诺
D. 2%碳酸氢钠
E. 3%过氧化氢

正确答案 ：D

解析：该患儿口腔有白色点片状乳凝乳块样物，不易拭去，应考虑鹅口疮，为白色念珠菌感染所致，宜用2%碳酸氢钠溶液清洁口腔。3%过氧化氢或0.1%利凡诺主要用于清洗溃疡面。

[单选题]某产妇，分娩后7日，浆液性恶露，量少，发现侧切伤口局部有硬结。对于该伤口，不正确的护理措施是

A. 每日观察恶露的性状
B. 每日观察宫缩情况
C. 硫酸镁湿热敷
D. 勤换会阴垫
E. 分娩后7～10天给予温水坐浴

正确答案 ：E

解析：产妇分娩后7日。浆液性恶露，量少，属于正常恶露。会阴伤口水肿时，应以50%硫酸镁湿敷。切口感染或愈合不佳时，可在产后7～10天后行坐浴。答案选择E。

[单选题]该患者做直肠肛管检查时最合适的体位是

A. 蹲位
B. 左侧卧位
C. 右侧卧位
D. 膝胸位
E. 截石位

正确答案 ：D

解析：膝胸位用于肛门、直肠、乙状结肠镜检查及治疗。截石位用于会阴、肛门部位的检查、治疗或手术，如：膀胱镜及妇产科检查。患者诊断肛裂.肛管皮肤全层裂开，形成溃疡，观察选择膝胸位。答案为D。

[单选题]对护理伦理行善原则描述错误的是

A. 护士应对患者的需要积极采取措施
B. 护士应将自家的财物捐献给患者
C. 护士发现患者存在并发症危险时要主动采取措施
D. 护士应权衡利害大小，减轻患者受伤害的程度
E. 护士应排除已存的损伤、伤害、损害或丧失能力等情况

正确答案 ：B

解析：行善原则要求护理人员积极做对患者有益的事，包括采取措施，防止可能发生的危害，排除已存在的损伤、伤害、损害或丧失能力等情况，其次要权衡利害的大小，尽力减弱患者受伤害的程度，没有涉及护士将自家财物捐献给患者。选B。

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