医院药学卫生高级职称(正高)智能考试试题(M9)

1. [多选题]《中华人民共和国药品管理法实施条例》规定，实行政府定价的药品仅限于

A. 生产、经营具有垄断性的药品
B. 所有中成药
C. 所有二类精神药品
D. 列入《国家基本医疗保险药品目录》的药品
E. 所有民族药

2. [多选题]广谱抗病毒药利巴韦林的抗病毒作用机制尚未完全阐明，其在宿主细胞内磷酸化后，可能通过多种途径发挥作用，下列对其描述正确的是

A. 干扰病毒的三磷酸鸟苷合成
B. 抑制病毒mRNA合成
C. 抑制某些病毒的依赖RNA的RNA聚合酶
D. 抑制病毒的逆转录酶和DNA多聚酶
E. 抑制病毒的DNA合成

3. [单选题]膝中至外踝尖是（ ）

A. 18寸
B. 13寸
C. 14寸
D. 16寸
E. 19寸

4. [多选题]下列病理状态不属于"相侮"的是（ ）

A. 肝火犯肺
B. 肝气犯胃
C. 肝脾不和
D. 肺脾气虚
E. 土侮木

5. [多选题]对临床诊断而言，下列用药不合理的处方中属于撒网式用药的是

A. 轻度感染给予广谱或最新抗菌药
B. 无依据或凭经验应用广谱抗菌药
C. 2~3个抗菌物联用或超剂量、超范围应用
D. 在不了解抗菌药物的药动学参数等信息情况下用药
E. 对单一抗菌药物已能控制的感染应用2～3个抗菌药

6. [多选题]高效液相色谱仪的检测器有

A. 紫外检测器
B. 质谱检测器
C. 荧光检测器
D. 光电二极管阵列检测器
E. 示差折光检测器

7. [多选题]痛风的高危因素包括

A. 家族史
B. 肥胖
C. 代谢综合征
D. 服用氢氯噻嗪
E. 创伤

8. [多选题]以下对"可在乳汁中排泄的药物的特性"的叙述中，正确的是

A. 弱碱性
B. 分子量小于200
C. 极易在水中溶解
D. 极易溶解在脂肪中
E. 在母体血浆中处于游离状态

9. [多选题]注射液机械灌封中可能出现的问题是　

A. 大头
B. 药液蒸发
C. 封口不严
D. 焦头
E. 装量不准

10. [多选题]使药物分子水溶性增加的结合反应有

A. 与氨基酸的结合反应
B. 与葡糖醛酸的结合反应
C. 乙酰化结合反应
D. 甲基化结合反应
E. 与硫酸的结合反应

1.正确答案 ：AD

2.正确答案 ：ABC

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：AB

5.正确答案 ：ABCD

解析：撒网式用药表现在两个方面：一是轻度感染，就立即使用抗菌谱广或最新的抗菌药物；其二，无依据的选用，或不作抗菌药物敏感试验便应用广谱抗菌药物，单凭经验用药，2-3种作用机制和抗菌谱近似的抗菌药物一起用，或超剂量、超抗菌谱范围应用。E是盲目联合用药。故答案为ABCD。

6.正确答案 ：ABCDE

7.正确答案 ：ABCDE

8.正确答案 ：ABE

解析：解析：备选答案C、D不正确。乳母用药后药物可能进入乳汁，一般不超过母亲摄入量的1%~2%；分子量小于200的药物、在脂肪与水中都有一定溶解度，较易通过细胞膜，容易进入乳汁；极易在水中溶解(C)或极易溶解在脂肪中(D)的药物不容易进入乳汁。

9.正确答案 ：ACDE

10.正确答案 ：ABE

解析：药物代谢反应从根本上可分为两种类型，即在分子上产生结构变化的反应和结合反应，前者称为I相反应(phaseⅠ )，包括药物的氧化、还原与水解反应；后者是指药物Ⅲ由I相代谢反应生成的初级代谢物在结合酶作用下与体内物质的结合反应，常称为Ⅱ相反应(phaseⅡ）。I相反应常使药物活性改变，但通常尚未完全抑制；Ⅱ相反应几乎使所有的药物失活，并增强了水溶性而易于从机体排出。药物的I相反应以氧化反应为主，包括羟化，N，O-脱烷基化，氧化脱氨，N、S、P的氧化，醇氧化，醛氧化等；还原反应有醛还原、偶氮还原及硝基还原等；水解反应主要为酯、酰胺、环氧化物水解等。药物代谢的Ⅱ相反应主要包括葡糖醛酸结合、硫酸酯结合、乙酰化、甲基化、甘氨酸结合、谷胱甘肽结合等。使药物亲水性增加的结合反应包括：与葡糖醛酸的结合反应、与硫酸的结合反应、与氨基酸的结合反应、与谷胱甘肽的结合反应。乙酰化结合反应与甲基化反应可降低药物的亲水性。

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