副高级卫生资格考试宝典妇产科学副高高级职称职称晋升在线题库(M9)

1. [多选题]腹部检查发现巨大胎儿有如下哪些特点

A. 宫底高
B. 腹部明显膨隆
C. 胎体大
D. 先露部高浮
E. 胎心正常有力，但位置稍高

2. [单选题]女性，36岁，受凉后寒战、发热5天，意识障碍1天。查体：BP80/50mmHg，昏睡状，口唇发绀，左肺可闻及管状呼吸音。最可能的疾病是

A. 药物或化学品中毒
B. 感染中毒性休克
C. 急性心功能衰竭
D. 大量自发性气胸
E. 缩窄性心包炎

3. [单选题]患者为产后半个月，表现为焦虑、沮丧、对自己和婴儿健康过度担心，一般可能为( )

A. 产褥期抑郁症
B. 其他
C. 产褥感染
D. 产褥中暑
E. 晚期产后出血

4. [单选题]以下哪项不是妊娠高血压综合征的并发症

A. 肾功能不全
B. 胎儿宫内发育迟缓
C. 弥散性血管内凝血
D. 前置胎盘
E. 胎儿窘迫

5. [单选题]高位破膜时不恰当的处理有

A. 腹部压沙袋防止腹压骤降
B. 破膜后卧床休息待其自然分娩
C. 应使羊水缓慢流出
D. 保持胎位为纵产式
E. 严密观察患者血压脉搏

6. [多选题]药物的性味归纳正确的是（ ）

A. 寒凉属阴
B. 温热属阳
C. 咸甘发散为阳
D. 酸苦涌泄为阴
E. 淡味渗泄为阳

7. [单选题]为了预防胎儿宫内发育迟缓，哪项措施是不恰当的

A. 定期测量宫高、腹围、体重
B. 加强产前检查
C. 建立三级围生期保健网
D. 用妊娠图进行孕期监护
E. 每周1次B超检查

8. [单选题]正常人钙、磷(mg/dl)乘积为

A. 16～20
B. 26～30
C. 36～40
D. 46～50
E. 56～60

9. [单选题]下列预防子宫脱垂的措施，哪项是错的

A. 严密观察产程及提高接生技术
B. 放松刮宫产指征
C. 加强营养
D. 防治增加腹压的慢性病
E. 产后避免重体力劳动

10. [多选题]关于用硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病，下列叙述不恰当的是

A. 注意病人膝腱反射是否存在
B. 每日总量为25~30g
C. 硫酸镁只能静脉给药
D. 若每日用量<20g不会出现镁中毒症状
E. 硫酸镁滴速为1~2g/h

1.正确答案 ：ABCDE

解析：巨大胎儿指胎儿体重达到或超过4000g。腹部明显膨隆，宫高＞35cm，触诊胎体大，先露部高浮，听诊时胎心清晰，但位置较高。故正确答案为ABCDE

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：D

解析：脑血管痉挛，通透性增加，脑水肿、充血、局部缺血、血栓形成及出血等。肾脏功能严重损害可致少尿及肾衰竭，病情严重时肾实质损害，血浆肌酐可达到正常妊娠的数倍，甚至超过17－265umol/L，若伴肾皮质坏死，肾功能损伤将无法逆转。子宮螺旋小动脉重铸不足导致胎盘灌流下降，螺旋动脉平均直径仅为正常孕妇螺旋动脉直径1/2，加之伴有内皮损害及胎盘血管急性动脉粥样硬化，使胎盘功能下降，胎儿生长受限，胎儿窘迫。若胎盘床血管破裂可致胎盘早剥，以及凝血功能障碍而导致DIC等，严重时母儿死亡。故选择D。

5.正确答案 ：B

解析：破膜后，一方面可以观察羊水的颜色，从而间接观察胎儿在宫内的情况。如果羊水清亮，产程没有停滞的情况下继续待产；如果为Ⅰ度羊水，产程没有停滞，在密切观察胎心音下继续待产，必要时作胎心监护。待产观察时间一般不超过2小时，如有异常，立即手术分娩结束妊娠。如果为Ⅱ度羊水，不能立即结束分娩者，则立即行剖宫产术。另一方面，宫缩欠佳时破膜可以加强宫缩，缩短产程。破膜后应该观察1小时左右，宫缩较前没有明显加强的情况下，可以给予缩宫素，加强宫缩，促进分娩的进行。当然，破膜后还应该密切观察宫缩，避免破膜引起过强宫缩造成胎儿宫内窘迫或者诱发胎盘早剥，造成产科急重症。

6.正确答案 ：BCD

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：B

解析：提倡晚婚晚育，防止生育过多，过密；正确处理各产程，避免滞产和第二产程延长，提高助产技术，保护好会阴，必要时行会阴后一斜切开术；有产科指征者应及时行剖宫产终止妊娠；产妇不应在产后参加重体力劳动，也是预防子宫脱垂的关键措施；积极治疗慢性咳嗽、习惯性便秘；提倡作产后保健操。

10.正确答案 ：CD

解析：硫酸镁可以静脉结合肌注给药，静滴1～2g/h，每日用量为25～30g，硫酸镁过量容易引起腱反射消失，故应时刻注意病人膝腱反射是否存在。故正确答案为CD

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