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[多选题]可引起血清铁降低的情况有
A. 慢性感染
B. 缺铁性贫血
C. 恶性肿瘤
D. 溶血性贫血
E. 再生障碍性贫血
[单选题]闭合性肾损伤保守治疗期间,需施行手术的指征不包括
A. 经积极抗休克后症状未见好转
B. 血尿逐渐加重,血红蛋白和红细胞压积继续下降
C. 腰部肿块增加,局部症状持续加重
D. 疑有腹腔内其他脏器损伤
E. 尿中有细长条血块,造成病人间断肾绞痛
正确答案 :E
解析:闭合性肾损伤手术指征应包括未及生命的病情变化或并发症出现,E非手术指征。
[多选题]肾是一个内分泌器官,10%~40%的肾癌患者出现副瘤综合征,包括
A. 库欣综合征(Cushing syndrome)
B. 高血压
C. 红细胞增多症
D. Stauffer综合征
E. 溢乳症
正确答案 :ABCDE
解析:肾癌的副瘤综合征 20%的患者可出现副瘤综合征,变现为发热、高血压、血沉增快、高钙血症、高血糖、红细胞增多症、肝功能异常等。发热可能因肿瘤坏死、出血、毒性物质吸收引起。高血压可能因瘤体内动-静脉瘘或肿瘤压迫动脉及其分支,肾素分泌过多所致。 同侧阴囊内可发现精索静脉曲张,平卧位不消失,提示肾静脉或下腔静脉内癌栓形成。 其中肝功能异常即为stauffer综合征。
[单选题]阴囊急症,首选的物理检查是( )
A. 阴囊B超
B. 阴囊彩色多普勒超声
C. 阴囊CT
D. 阴囊MRI
E. 睾丸核素显像
正确答案 :B
解析:阴囊急症病因中, 85% -90% 是由于睾丸扭转、睾丸附件扭转、睾丸炎及附睾炎所致,所以应该先做彩色多普勒超声进行大致的疾病诊断
[单选题]通常肾创伤的最常用的治疗方法是
A. 观察和支持疗法
B. 肾周围血肿的早期引流
C. 用导尿管冲洗肾盂
D. 半肾切除
E. 肾造瘘
正确答案 :A
解析:保守治疗为绝大多数肾损伤患者的首选治疗方法,故本题答案为D。
[单选题]对于一个终末期肾衰的病人,下列哪种情况不适宜进行肾移植手术
A. 年龄大于50岁
B. 年龄小于2岁
C. 肾盂肾炎病史
D. 肾癌
E. 幼年发病的长期胰岛素依赖型糖尿病病史
正确答案 :E
解析:长期胰岛素依赖型糖尿病为自身免疫性疾病,不宜进行肾移植手术