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[单选题]患者,男,35岁。十二指肠溃疡病史3年余,急性发作2天。今中午饱餐后突感上腹剧烈疼痛,伴肌紧张、压痛、反跳痛,肝浊音界消失。该患者最可能并发了
A. 急性胃扩张
B. 幽门梗阻
C. 急性胰腺炎
D. 急性穿孔
E. 大出血
[单选题]女性,17岁,因车祸致腹部开放性损伤,伴少量肠管脱出,正确的紧急处理措施是( )
A. 敞开伤口,急诊手术
B. 用消毒棉垫加压包扎
C. 迅速将肠管还纳入腹腔
D. 用凡士林纱布覆盖,腹带加压包扎
E. 等渗盐水无菌纱布覆盖并妥善保存
正确答案 :E
解析:若有少量肠管脱出应用消毒或清洁碗、等渗盐水无菌纱布覆盖保护后再包扎,严禁现场还纳,以免污染腹腔,但若有大量肠管脱出,先将肠管还纳入腹腔,暂行包扎,以免加重休克。
[单选题]重症肺炎患儿,突然口吐粉红色泡沫样痰,下列处理哪项正确
A. 大量间歇氧气吸入
B. 小量间歇氧气吸入
C. 吸入50%乙醇湿化氧气
D. 持续高流量氧气吸入
E. 持续低流量氧气吸入
正确答案 :C
[单选题]最早出现的心源性呼吸困难为
A. 劳力性呼吸困难
B. 阵发性夜间呼吸困难
C. 心源性哮喘
D. 端坐呼吸
E. 急性肺水肿
正确答案 :A
解析:最早出现的心源性呼吸困难为劳力性呼吸困难。
[单选题]患者出现洋地黄毒性反应,首要的处理措施是
A. 补液,稀释体内药物
B. 电击除颤
C. 利多卡因,纠正心律失常
D. 利尿,促进排泄
E. 停用洋地黄药物
正确答案 :E
解析:洋地黄中毒的处理:发生洋地黄中毒后应立即停药。轻者停药可以消失。快速性心律失常者如血钾低则可静脉补钾,钾不低者可用苯妥英钠,禁止电复律;缓慢性心律失常可用阿托品0.5~1mg,皮下注射。故答案为E。
[单选题]初产妇,30岁,足月妊娠,产妇分娩过程中精神非常紧张,产程过长,对该产妇产后期的护理,以下哪项是错误的
A. 密切观察产妇宫缩
B. 注意阴道流血及会阴切口
C. 定时测量血压、脉搏、体温
D. 督促及时排空膀胱
E. 延迟哺乳,让产妇充分休息
正确答案 :E
解析:第三产程的护理措施:①助胎盘娩出:当确定胎盘完整剥离时,在宫缩时轻压宫底,轻轻牵拉脐带,助胎盘娩出。助产士切忌在胎盘尚未完全剥离之前,用力按揉、下压宫底或牵拉脐带,以免引起胎盘部分剥离而出血,或拉断脐带,甚至造成子宫内翻。胎盘娩出后,按摩子宫刺激其收缩以减少出血。②检查胎盘胎膜:若发现有残留胎盘和胎膜,应立即清宫。③检查软产道:有裂伤,应立即缝合。缝合前应用无菌生理盐水冲洗伤口,预防伤口感染。④预防产后出血:胎儿娩出后,遵医嘱注射缩宫素。
[单选题]女性生殖器肿瘤病死率最高的是
A. 子宫肌瘤
B. 子宫颈癌
C. 子宫内膜癌
D. 恶性卵巢肿瘤
E. 成熟畸胎瘤
正确答案 :D
解析:卵巢肿瘤是女性生殖器常见肿瘤之一,由于早期无明显症状,又缺乏完善的早期诊断和鉴别方法,发现时往往已属晚期病变,疗效不佳,因此是妇科恶性肿瘤中死亡率最高的肿瘤,故选D。
[单选题]一外阴阴道假丝酵母菌病患者咨询内裤消毒的处理方法,下列合适的是
A. 食醋浸洗
B. 日光暴晒
C. 煮沸
D. 紫外线消毒
E. 保持干燥
正确答案 :C
解析:外阴阴道假丝酵母菌病的病原体多为白色假丝酵母菌,酸性环境适于其生长,此菌不耐热,加热至60℃持续1小时即死亡,但对干燥、日光、紫外线及化学试剂等抵抗力较强。
[单选题]二尖瓣狭窄最早出现的症状是
A. 水肿
B. 咯血
C. 劳力性呼吸困难
D. 咳嗽
E. 端坐呼吸
正确答案 :C
解析:考查对于二尖瓣狭窄临床表现的掌握,二尖瓣狭窄最早出现的症状是劳力性呼吸困难。