【导言】考试宝典发布"初产妇,从分娩后第2天起,持续3天体温在37.5℃左右,子宫收缩好"考试试题下载及答案,更多临床助理医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。
[单选题]初产妇,从分娩后第2天起,持续3天体温在37.5℃左右,子宫收缩好,无压痛,会阴伤口红肿、疼痛,恶露淡红色,无臭味,双乳软,无硬结。发热的原因最可能是
A. 会阴伤口感染
B. 乳腺炎
C. 产褥感染
D. 上呼吸道感染
E. 乳头皲裂
[单选题]48岁女性,既往体健,已绝经8年,近3个月自觉乏力、腹胀、体重下降15斤,内外科检查未发现明显异常,妇科检查子宫正常大小,其左后方可及8~9cm囊实性包块,不活动,CA125>300U/ml,该病例的诊断和处理以下哪项正确
A. 考虑卵巢恶性肿瘤可能性大,首选化疗
B. 应选择手术和必要的化疗
C. 应选择放射治疗
D. 因已绝经,应首选激素治疗
E. 应给予免疫治疗
正确答案 :B
解析:附件包块囊实性、不活动、CA125异常升高,考虑卵巢癌可能性大。卵巢癌的治疗,手术起关键作用,根据临床分期及组织学类型等决定是否辅以其他治疗,化疗为重要的辅助治疗。
[单选题]先天性巨结肠最常见的并发症是
A. 营养不良
B. 败血症
C. 肠穿孔
D. 小肠结肠炎
E. 肠梗阻
正确答案 :D
解析:小肠结肠炎及肠穿孔是先天性巨结肠的常见并发症,亦是引起死亡最多见的原因,有文献统计有20%~50%的病儿并发小肠结肠炎,其病死率约30%,肠炎可以发生在各种年龄,但以3个月以内婴儿发病率最高,90%的肠炎病例发生于2岁以内,以后逐渐减少,即使在根治术后或结肠造瘘术后亦偶有出现结肠炎者。
[单选题]手外伤时正确的清创方法是
A. 争取在24小时内进行
B. 伤口污染重,伤后时间超过8小时,骨折脱位可待二期复位固定
C. 神经和血管宜二期修复
D. 尽量在止血带控制下手术
E. 伤口不能一期闭合
正确答案 :D
解析:手外伤治疗:①早期彻底清创:手部创口一般应争取在伤后6~8小时内处理(A错误)。清创越早,感染机会就越少,疗效越好。应在良好麻醉和止血带控制下进行,既可减少出血,又使术野清晰,缩短手术时间(D正确)。清创时要按着从浅层到深层的顺序进行。②正确处理深部组织损伤清创时尽可能地一期修复深部组织,如肌腱、神经、血管、骨等,以便尽早恢复功能(C错误)。有骨折和脱位者必须立即复位固定(B错误)。③一期闭合创口(E错误);④正确的术后处理。故选D。
[单选题]有关糖尿病的诊断,正确的是
A. 空腹血糖升高是重要的诊断指标
B. 两次OGTT仍不能诊断时应做第3次
C. 空腹血糖正常可排除糖尿病
D. 尿糖阴性可排除糖尿病
E. 糖耐量减低是糖尿病的一个亚型
正确答案 :A
解析:血糖升高是诊断糖尿病的主要根据,应选用血浆血糖,应注意单纯空腹血糖正常不能排除糖尿病的可能性,应加测餐后血糖。必要时应做葡萄糖耐量试验,症状不典型者,需另一天再次证实,不主张做第三次。糖耐量减低不作为一个亚型,而是糖尿病发展过程中的一个阶段。尿糖阳性是诊断糖尿病的重要线索,但尿糖不作为糖尿病诊断指标,尿糖阴性也不能排除糖尿病可能。
[单选题]卵巢内胚窦瘤标记物是
A. 血清β-hCG
B. 血清雌激素
C. 血清CA125
D. 血清AFP
E. 血清雄激素
正确答案 :D
解析:肿瘤标志物:CA125(上皮性卵巢癌)、AFP(内胚窦瘤)
[单选题]男,50岁。劳累时胸痛2年,每于上3层楼梯时症状发作,含服硝酸甘油1-3分钟可缓解。既往高血压病史5年,糖尿病病史4年。可改善该患者预后的治疗措施是
A. 皮下注射低分子肝素
B. 冠状动脉支架植入术
C. 长期口服营养心肌类药物
D. 冠状动脉旁路移植术
E. 长期口服他汀类药物
正确答案 :E
解析:患者劳累时胸痛2年,均为体力活动增加时发作,硝酸甘油可缓解,为典型的稳定性劳力型心绞痛。他汀类药物能有效降低TC和LDL-C,抗炎、抗氧化、改善冠脉血流、稳定斑块等,具有改善预后的效果。故本题选E。
[单选题]依照《疫苗流通和预防接种管理条例》的规定接到质量可疑疫苗报告的卫生主管部门应
A. 依法移交卫生行政部门
B. 组织接种单位销毁
C. 依法查封、扣押
D. 采取应急处置措施
E. 立即停止销售
正确答案 :D
解析:疾病预防控制机构、接种单位、疫苗生产企业发现假劣或者质量可疑的疫苗,应当立即停止接种、分发、供应、销售,并立即向所在地的县级人民政府卫生主管部门和药品监督管理部门报告,不得自行处理。接到报告的卫生主管部门应当立即组织疾病预防控制机构和接种单位采取必要的应急处置措施,同时向上级卫生主管部门报告;接到报告的药品监督管理部门应当对假劣或者质量可疑的疫苗依法采取查封、扣押等措施。
[单选题]膜性肾病病理特征是
A. 近曲小管上皮严重脂肪变性
B. 系膜细胞及系膜基质弥漫增生
C. 毛细血管袢广泛呈现双轨征
D. 基膜增厚
E. 毛细血管节段性硬化
正确答案 :D
解析:膜性肾病病理特征:基膜增厚,上皮下免疫复合物沉积,沉积物之间钉状突起。因此选D。
[单选题]慢性酒精中毒不出现
A. 柯萨可夫综合征
B. 震颤谵妄
C. 戒断综合征
D. 病理性醉酒
E. 嫉妒妄想
正确答案 :D
解析:记忆障碍是酒精依赖者的特有症状之一,称为柯萨可夫综合征,故不选A。严重的慢性酒精中毒病人,如突然断酒,大约在48小时后出现震颤谵妄,故不选B。慢性酒精中毒可导致戒断综合征,故不选C。慢性酒精中毒患者可有病理性嫉妒,故不选E。慢性酒精中毒有长期大量饮酒史,故病理性醉酒并非慢性酒精中毒的特点,本题选D。