2023临床助理医师资格终极模考试试题(W1)

1. [单选题]先兆临产比较可靠的征象是

A. 见红
B. 胎动活跃
C. 胎儿下降感
D. 尿中hCG明显增多
E. 在夜间出现下腹部不适的宫缩，清晨消失

2. [单选题]有机磷农药吸入人体后，分布浓度最高的是

A. 肝
B. 脾
C. 肾
D. 肺
E. 心

3. [单选题]溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因是

A. 低血镁
B. 低血钠
C. 低血钾
D. 低蛋白血症
E. 低血钙

4. [单选题]膀胱肿瘤最常见的组织学类型

A. 乳头状细胞癌
B. 透明细胞癌
C. 嫌色细胞癌
D. 移行细胞癌
E. 鳞状细胞癌

5. [单选题]男，45岁。餐后上腹胀满，恶心呕吐，上腹部隆起两周，3个月前有跌跤，上腹部触及台阶史。检查：一般情况好，上腹正中膨满，可触及一个15cm×12cm略呈椭圆形，稍具囊性的肿块，轻度压痛，X线钡餐透视见胃及横结肠均向下移位，诊断应首先考虑

A. 肝囊肿
B. 肠系膜囊肿
C. 腹膜后囊肿
D. 胰腺假性囊肿
E. 胆总管囊肿

6. [单选题]女，62岁。右侧股疝嵌顿11小时。查体：体温37.1℃，心率90次/分，呼吸18次/分，血压130/80mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心律齐，腹胀明显，右下腹局限性压痛(+)，有肌紧张，肠鸣音亢进。右侧腹股沟韧带下方隆起肿块，有压痛。手术时发现小肠坏死，行坏死小肠切除后，下一步正确的手术措施是

A. McVay法疝修补术
B. Bassini法疝修补
C. 单纯疝囊高位结扎术
D. Halsted法疝修补术
E. Ferguson疝修补术

7. [单选题]国家建立健全

A. 艾滋病检测网络
B. 艾滋病监测网络
C. 艾滋病防治网络
D. 艾滋病咨询网络
E. 艾滋病宣传教育网络

8. [单选题]男，45岁。发现乙肝20年。超声检查：肝脏回声不均匀，脾大，门静脉增宽，腹水。肝穿刺病理的特征性发现是

A. 假小叶形成
B. 肝细胞气球样变
C. 弥漫性肝纤维化
D. 肝细胞变性坏死
E. 毛细胆管胆汁淤积

9. [单选题]产后正常血性恶露持续天数为

A. 2天
B. 3～4天
C. 2～3周
D. 2周左右
E. 以上都不是

10. [单选题]有关对阿尔茨海默病的描述，不正确的是

A. 有记忆障碍和全面的智能减退
B. 是老年期痴呆中最主要疾病之一
C. 早期可出现人格改变
D. 早期可出现幻觉妄想
E. Hachinski缺血评分量表<6分

1.正确答案 ：A

解析：见红在临产前24~48小时内出现，是分娩即将开始比较可靠的征象。在夜间出现下腹部不适的宫缩，清晨消失，是假临产的表现。胎儿下降感是胎先露部进入骨盆入口，使宫底位置下降的征象。妊娠晚期孕妇尿中hCG明显增多不是先兆临产的表现。

2.正确答案 ：A

解析：有机磷可经消化道、呼吸道、皮肤及黏膜侵入人体，大多在肝进行生物转化，一般氧化后毒性反而增强，如对硫磷、敌百虫。

3.正确答案 ：C

解析：缺钾及抗胆碱能、抗腹泻药物或鸦片类麻醉性镇痛剂可降低肠肌张力抑制肠运动，可诱发溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠。

4.正确答案 ：D

解析：1.记忆题，考查膀胱癌组织学类型。

5.正确答案 ：D

解析：患者有腹部外伤史，胰腺损伤可能性较大。胰腺假性囊肿常在病后3～4周形成，多位于胰体尾部，大小几毫米至几十厘米，可压迫邻近组织引起相应症状，囊肿穿破可致胰源性腹水。本题应选D。

6.正确答案 ：C

解析：患者老年女性，右侧股疝发生嵌顿11小时，嵌顿时间较长，手术时发现小肠坏死，目前诊断考虑为绞窄性疝。患者有发热、明显腹胀、局部腹膜刺激症状，提示可能感染。对于绞窄性疝因肠管坏死而局部有严重感染，通常采用单纯疝囊高位结扎、避免施行修补术，会因感染导致修补失败，故选C。

7.正确答案 ：B

解析：国家建立健全艾滋病监测网络

8.正确答案 ：A

解析：根据患者乙肝20年，超声提示门静脉高压，首先考虑为肝炎后肝硬化，病理上以假小叶形成为特征性表现，故选A。

9.正确答案 ：B

解析：血性恶露：色鲜红，含大量血液，量多，有时有小血块。有少量胎膜及坏死蜕膜组织。血性恶露持续3到4天，子宫出血量逐渐减少，浆液增加，转变为浆液恶露。

10.正确答案 ：E

解析：阿尔茨海默病的临床表现。分析：阿尔茨海默病是一种中枢神经系统原发性退行性变性疾病，主要临床表现为痴呆综合征。是老年期痴呆中最为常见的一种，其临床表现为全面性智能减退，以近记忆障碍和学习能力下降为主要表现，早期可出现人格改变和精神症状（如幻觉、妄想）。Hachin-ski缺血评分量表<4分。

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