患儿，男，13个月，因发热就诊。目前患儿气促，口唇发绀。体温39

[单选题]患儿，男，13个月，因发热就诊。目前患儿气促，口唇发绀。体温39.5℃，脉搏178次/分，呼吸48次/分。肺部可闻及较多细湿啰音，心音低钝。下面护理措施中不正确的是

A. 吸氧
B. 抬高床头，取半卧位
C. 遵医嘱给予退烧药
D. 加快输液速度
E. 备好抢救用品

正确答案 ：D

解析：病程中若出现呼吸加快、心率突然加速、肝短时间内迅速增大、心音低钝、颈静脉怒张等，应考虑合并心力衰竭，及时通知医生，立即给予吸氧，并减慢输液速度。

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[单选题]适宜碱性溶液冲洗阴道的患者是

A. 外阴阴道假丝酵母菌病
B. 滴虫阴道炎
C. 老年性阴道炎
D. 前庭大腺炎
E. 慢性宫颈炎

正确答案 ：A

解析：外阴阴道假丝酵母菌病阴道灌洗采用2%～4%碳酸氢钠溶液。

[单选题]患者男，20岁。因双下肢水肿、蛋白尿收入院。查尿蛋白(+++)，胆固醇轻度升高，血清蛋白20g/L。入院后诊断为肾病综合征。上述疾病最主要的并发症是

A. 感染
B. 动脉粥样硬化
C. 肾功能不全
D. 心功能不全
E. 心力衰竭

正确答案 ：A

解析：感染为肾病综合征最常见的并发症，主要因为感染，因患者免疫功能紊乱(血清IgG及补体B因子减少)，蛋白质丢失引起营养不良及应用皮质激素治疗，常引起呼吸道、泌尿系统、皮肤和腹腔感染(原发性腹膜炎)。使疾病复发或病情加重，甚至导致死亡。

[单选题]护士在巡视过程中发现，某患者莫菲滴管内液体自行下降，可能的原因是

A. 输液瓶位置过高
B. 输液管有漏气
C. 输液瓶内压力过大
D. 针头漏出血管外
E. 血管痉挛

正确答案 ：B

解析：莫菲滴管内液面自行下降，处理：检查莫菲滴管和输液管是否有裂缝、输液管连接时候紧密，必要时更换输液管。

[单选题]某孕妇，30岁，G1P0，孕37周，羊水过多行羊膜腔穿刺术后为该孕妇腹部放置沙袋的目的是

A. 减轻疼痛
B. 减少出血
C. 预防休克
D. 预防血栓形成
E. 预防感染

正确答案 ：C

[单选题]产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量超过( )

A. 100ml
B. 200ml
C. 300ml
D. 400ml
E. 500ml

正确答案 ：E

解析：产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血超过500ml者。

[单选题]关于衰老表现的叙述，正确的是

A. 老年人的体重随年龄的增加而增加
B. 老年人的血压随年龄的增加而降低
C. 老年人的心率随年龄的增加而增加
D. 老年人生活自理能力随增龄而降低
E. 老年人眼睛近视程度随增龄而增加

正确答案 ：D

解析：从生物学上讲，衰老是生物随着时间的推移，自发的必然过程，它是复杂的自然现象，表现为结构和机能衰退，适应性和抵抗力减退。实质是：身体各部分器官系统的功能逐渐衰退的过程。A选项的正确说法是身体的脂肪比例发生变化，而不是体重发生变化；B选项血压是不会随着年龄的增长而降低的，如70、80岁的老年人常常有高血压疾病；C选项也是错误的，健康成人的心率为60～100次/分，大多数为60～80次/分，女性稍快；3岁以下的小儿常在100次/分以上；老年人偏慢。E选项人类机体随着年龄增大在很多方面发生显著的改变。出现得最早的老化可能是眼睛不容易聚焦在近物上(老视)。因此选项D为正选。

[单选题]患者男，56岁。原发性肝癌，行肝叶切除术后，出现嗜睡、烦躁不安、黄疸，考虑为肝性脑病，下列护理措施不正确的是

A. 给予高蛋白饮食
B. 禁用肥皂水灌肠
C. 便秘时可口服乳果糖
D. 给予富含支链氨基酸的制剂
E. 使用降血氨药物

正确答案 ：A

解析：高蛋白饮食可使体内血氨升高，加重肝性脑病，故应限制蛋白质摄入，A措施错误。肥皂水为碱性溶液，灌肠可促进肠内氨的吸收，应用生理盐水或弱酸液灌肠，故B措施正确。口服乳果糖可清除肠道积血，C措施正确。支链氨基酸可减少或拮抗假神经递质，D措施正确。可遵医嘱使用降血氨药物， E正确。解题关键：肝性脑病患者禁高蛋白饮食，禁肥皂水灌肠，慎用镇静药物，这是常见考点。

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