神经外科副高高级职称2023在线题库每日一练(M0)

1. [多选题]妊娠3月以内，下腹部和腰骶部的穴位禁针；妊娠3月以上，不宜针刺上腹部穴位以及能引起子宫收缩的腧穴，这包括下列选项中的（ ）

A. 合谷
B. 三阴交
C. 肾俞
D. 至阴
E. 大椎

2. [单选题]有关火器性颅脑损伤的手术，以下哪项错误

A. 清创应尽早进行
B. 碎骨片应力争彻底清除
C. 深部小弹片更应清除
D. 术中应适当扩大射入口
E. 术中应用抗生素水冲洗

3. [单选题]关于外伤性面神经损伤，以下错误的是

A. 面神经是头部创伤中第二位容易受伤的神经
B. 常伴有颞骨骨折
C. 迟发性面神经麻痹大多难以恢复
D. 肌电图不适合做早期预后判断
E. 面神经损伤大于90%，提示神经变性的不可逆性

4. [单选题]脏腑原气经过和留止的部位是（ ）

A. 原穴
B. 郄穴
C. 八会穴
D. 募穴
E. 腧穴

5. [单选题]男，64岁，头痛、呕吐3个月，1天前癫痫发作1次，发作后左侧肢体瘫痪，12小时后肌力恢复。既往体健。查体：神清，记忆力减退，双眼底视乳头水肿，左侧偏身感觉障碍，左下肢病理征阳性。MRI：见右颞顶一形态不规则混杂信号境界不清病灶，周围脑组织水肿明显。增强扫描：肿瘤呈不均匀强化。据上述临床资料，你认为患者的诊断应首先考虑为

A. 转移瘤
B. 低级别胶质瘤
C. 高级别胶质瘤
D. 脑脓肿
E. 恶性淋巴瘤

6. [单选题]关于休克代偿期微循环变化，错误的是

A. 动静脉短路开放
B. 直捷通路开放
C. 微动脉收缩
D. 微静脉收缩
E. 毛细血管内血液郁积

7. [单选题]瘀血所致出血的特点是（ ）

A. 出血量多
B. 出血不畅
C. 出血夹有血块
D. 出血伴有疼痛
E. 出血量少

8. [单选题]左侧偏瘫、右侧面神经麻痹病变在

A. 右内囊
B. 右延髓
C. 右脑桥
D. 左延髓
E. 左中脑

9. [单选题]氯化铵负荷试验主要用于诊断

A. 近端肾小管酸中毒
B. 高钾性酸中毒
C. 远端肾小管酸中毒
D. 混合性酸中毒
E. 以上都不是

10. [单选题]桡神经深支损伤后一个最主要的表现是

A. 手腕下垂
B. 不能主动伸肘关节
C. 不能主动屈掌指关节
D. 手背桡侧感觉消失
E. 不能主动伸拇指

1.正确答案 ：ABD

2.正确答案 ：C

解析：对于脑深部、1cm以下的弹片如寻找困难可以保留，以免寻找时加重脑损伤。

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：C

解析：神经胶质瘤简称胶质瘤，是发生于神经外胚层的肿瘤。神经外胚层发生的肿瘤有两类，一类由间质细胞形成，称为胶质瘤；另一类由实质细胞形成，称神经元肿瘤。由于从病原学与形态学上还不能将这两类肿瘤完全区别，而起源于间质细胞的胶质瘤又比起源于实质细胞的神经元肿瘤常见得多，所以将神经元肿瘤包括在胶质瘤中，统称为胶质瘤。

6.正确答案 ：E

解析：微循环收缩期（又称休克代偿期）：周围（如皮肤、骨骼肌）和内脏（如肝、脾等）的小血管和微血管的平滑肌包括毛细血管前括约肌强烈收缩，动静脉短路和直捷通路开放，结果使微动脉的阻力增高，流经毛细血管的血液减少，静脉回心血量可保持，血压不变。脑和心的微血管α受体较少，脑动脉和冠状动脉收缩不明显，故脑、心等重要器官的血液灌流仍可得到保证。故休克代偿期微循环只出不进，而在微循环扩张期，微循环只进不出，大量血液滞留在微循环，进入休克抑制期，此时毛细血管内血液郁积。故答案应选E。

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：E

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