护士证2023冲刺密卷讲解(P2)

1. [单选题]泌尿系结石容易引起的病理生理变化是

A. 尿路梗阻和感染
B. 急性肾衰竭
C. 代谢性酸中毒
D. 肾小球肾炎
E. 电解质紊乱

2. [单选题]患儿，7岁。排尿时突然尿流中断，哭喊疼痛，搓拉阴茎后症状消失。考虑可能的疾病是

A. 肾肿瘤
B. 肾盂结石
C. 输尿管结石
D. 膀胱结石
E. 前尿道结石

3. [单选题]患者，女性。一看到男性即不能自控地想是否要和他谈恋爱、结婚，明知不对也无法自控。这种症状是

A. 见人恐怖
B. 钟情妄想
C. 强迫观念
D. 焦虑状态
E. 孤独状态

4. [单选题]患者，男，52岁，有乙型肝炎病史13年，2个月前以突发呕血、黑便，伴头晕为主诉入院，经治疗后出血停止，但出现低蛋白血症和腹水，SGPT反复升高，拟择期行手术治疗，其最主要目的是

A. 减轻肝性脑病
B. 纠正血小板减少
C. 防治食管胃底静脉破裂出血
D. 预防腹水并发感染
E. 治疗顽固性腹水

5. [单选题]患者，女，48岁。住院期间，同意并参加了一项护理研究。研究结束后，项目的主管部门对该研究项目进行审查时，需护士提供患者的有关资料，下列哪项资料不可提供

A. 患者签署的知情同意书
B. 患者的家庭住址
C. 患者的治疗信息
D. 患者的疾病信息
E. 患者的医疗费用

6. [单选题]患者，女性，68岁。因乳腺癌住院化疗，为其输液过程中，患者出现呼吸困难，听诊心前区有响亮的“水泡音”，患者可能发生空气栓塞，空气栓塞的部位是在

A. 主动脉入口
B. 肺动脉入口
C. 肺静脉入口
D. 上腔静脉入口
E. 下腔静脉入口

7. [单选题]护士欲将10%氯化钾30ml稀释于5%葡萄糖注射液中，最合适的稀释液量是

A. 200ml
B. 300ml
C. 500ml
D. 700ml
E. 1000ml

8. [单选题]成人男性贫血的诊断标准是

A. Hb<150g/L
B. Hb<120g/L
C. Hb<90g/L.
D. Hb<60g/L
E. Hb<30g/L

9. [单选题]产褥期高热可采取的护理措施除外

A. 卧床休息取半卧位
B. 指导病人少量饮水
C. 及时更换衣物
D. 给予高蛋白、高维生素、高热量食物
E. 遵医嘱应用抗生素

10. [单选题]患者男，34岁，因肺炎入院，按医嘱给予红霉素静脉滴注。用药5天后，输液部位组织红肿、灼热、疼痛，沿静脉走向出现条索状红线，下列护理措施中错误的是

A. 用50%硫酸镁溶液热湿敷
B. 局部超短波理疗
C. 患肢放低并制动
D. 经常更换输液部位
E. 防止药液溢出血管

1.正确答案 ：A

解析：结石可引起泌尿系损伤、感染、梗阻等，导致疼痛、血尿等症状。

2.正确答案 ：D

解析：小儿排尿中断伴疼痛，经改变姿势后疼痛缓解，可继续排尿，为膀胱结石的典型症状。

3.正确答案 ：C

解析：钟情妄想从精神医学上看，青年人对爱情的错误感觉称为“钟情妄想"。患者常坚信自己被某一异性所爱，即使遭到对方严辞拒绝仍毫无置疑，而认为是对方在考验自己对爱情是否忠诚，仍纠缠对方不已。“钟情妄想"只是妄想的一种，妄想是一种病理基础上产生的歪曲信念、病态的推理和判断。其特点是没有事实根据，同患者所受的教育水平也不相符。但患者坚信不移，无法劝服，也不能通过亲身体验和经历加以纠正。妄想的内容一般常与个人经历、社会及文化背景有关。所谓强迫观念是指见到或听到某一事物时，便会出现引起患者不安的联想。强制性思维又称思维云集，指患者头脑中出现了大量的不属于自己的思维，这些思维不受患者意愿的支配，强制性地在大脑中涌现，好像在神奇的外力作用下别人思想在自己脑中运行

4.正确答案 ：C

解析：该患者有乙肝病史，出现低蛋白血症、腹水、SGPr反复升高，提示肝炎后肝硬化导致门静脉高压症。2个月前突发上消化道出血，提示可能存在食管胃底静脉曲张.其破裂出血是此类患者的常见死因，因此其手术目的主要是防治食管胃底曲张静脉破裂出血。

5.正确答案 ：B

解析：在下列情况下护士可向获得授权的人提供患者的个人资料：①患者签署知情同意书；②患者患有传染性疾病，会威胁他人和社会的健康；③患者的资料仅用于教学和科研，但不会公开患者的姓名；④法律诉讼需要患者资料。护士可向项目的主管部门提供患者签署的知情同意书、与研究有关的患者的治疗信息、疾病信息与医疗费用，但不能公开患者的家庭住址。

6.正确答案 ：B

解析：空气栓塞易发生在肺动脉入口。当发生空气栓塞，立即停止输液，及时通知医生，配合抢救，安慰病人减轻恐惧感。立即使病人左侧卧位和头低足高位，有利于气体向上漂移至右心室的尖部，避免阻塞肺动脉入口，随着心脏搏动，将空气与血液混为泡沫，分次小量进入肺动脉内，以免发生肺栓塞。故答案为B。

7.正确答案 ：E

解析：氯化钾浓度一般不超过0.3％.题目要求最合适我们按等于浓度为0.3％计算.公式为：氯化钾浓度（％）×氯化钾溶液量（ml）/稀释液量＝0.3％ 用于这道题：10％×30 / 稀释液量＝0.3％ 所以计算得最合适的稀释液量是1000ml。

8.正确答案 ：B

解析：贫血以血红蛋白浓度的降低最为重要，我国血红蛋白测定值成年男性低于120g/L、成年女性低于110g/L为贫血。

9.正确答案 ：B

解析：产褥感染的护理措施包括：保持病室的安静、清洁；保持床单、用物清洁(C对)；保证产妇充足的休息时间；加强营养，给予高蛋白、高维生素、高热量易消化饮食(D对)；鼓励产妇多饮水，故B错误，本题选B；取半卧位休息，以利恶露引流（A对）；遵医嘱使用抗生素，注意用药间隔时间，维持有效血药浓度（E对）；保持会阴部清洁，及时更换会阴垫；治疗期间不要盆浴，可采取淋浴；配合做好清宫术等术前准备及护理。

10.正确答案 ：C

解析：该患者输液部位组织红肿、灼热、疼痛，沿静脉走向出现条索状红线，为静脉炎。处理：停止在此部位静脉输液，并将患肢抬高、制动。局部用50%硫酸镁或95%乙醇溶液行湿热敷。超短波理疗。应有计划地更换输液部位，以保护静脉。故答案为C。

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