2023医学高级职称(副高)考试宝典外科护理学卫生高级职称(副高)冲刺密卷单选题解析(P6)

1. [单选题]急性化脓性骨髓炎应用抗菌药治疗时，下列错误的是

A. 早期用药
B. 联合用药
C. 根据药物敏感试验结果调整用药种类
D. 体温恢复正常3天后，应停止应用抗菌药
E. 大剂量抗菌药治疗效果不佳时，应考虑局部钻孔引流

2. [多选题]全胃肠道外营养(TPN)的成分为

A. 3%氨基酸
B. 10%葡萄糖
C. 10%～20%脂肪乳剂
D. 适量胰岛素
E. 维生素B、C

3. [单选题]皮肤病患者"不舒适"的常见原因是

A. 疼痛
B. 灼热感
C. 瘙痒
D. 潮湿感
E. 干燥感

4. [多选题]患者男，43岁，因“间断无痛性肉眼血尿1个月”来诊。膀胱B型超声：膀胱左后壁直径1cm带蒂肿物，未侵犯膀胱肌层。肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片＋静脉尿路造影（IVU）：未见异常。下一步可行的诊断和治疗措施是

A. 膀胱镜检查
B. 诊断性膀胱肿瘤电切术
C. 根治性膀胱切除术
D. 全身骨扫描
E. 双侧肾盂逆行造影

5. [单选题]在护理过程中应特别注意观察是否发生中枢性高热的是

A. 颈段脊髓损伤者
B. 胸段脊髓损伤者
C. 腰段脊髓损伤者
D. 脊髓圆锥损伤者
E. 马尾神经损伤者

6. [单选题]马尾神经受压时可能出现

A. 肛门反射消失
B. 足跖屈力减弱。
C. 躅背伸肌力减弱
D. 踝反射减弱或消退
E. 外踝附近及足外侧痛、触觉减退

7. [单选题]皮损为深在性，位置深达皮下，呈圆形，可隆起于皮面，需触诊方可查出，有一定硬度感的是

A. 鳞屑
B. 萎缩
C. 水泡
D. 结节
E. 痂

8. [单选题]广泛性肝叶切除后应间歇性给氧

A. 1天
B. 2～4天
C. 5天
D. 7天
E. 10天

9. [单选题]急性腹痛向腰背部放射，是因为

A. 腹膜脏层神经反射
B. 膈神经反射
C. 刺激肠系膜
D. 刺激后腹膜
E. 刺激膈肌处腹膜

10. [单选题]术后患者回病房，护士要求患者说话，目的在于判断患者有无

A. 神经损伤
B. 出血
C. 呼吸道有无痰液
D. 意识障碍
E. 记忆力受损

1.正确答案 ：D

解析：急性化脓性骨髓炎应用抗菌药治疗时，应联合足量应用抗生素治疗，持续用药至症状消失后3周左右，以巩固疗效，防止转为慢性骨髓炎。

2.正确答案 ：ABCDE

解析：全胃肠道外营养(TPN)的成分有10%葡萄糖、适量胰岛素、3%氨基酸、10%～20%脂肪乳剂、维生素B、C

3.正确答案 ：C

解析：瘙痒是皮肤病患者"不舒适"的常见原因

4.正确答案 ：AB

解析：膀胱镜检查在早期膀胱结核可见膀胱黏膜有充血水肿及结核结节。较严重的膀胱结核可见黏膜广泛充血水肿，有结核结节和溃疡。必要时可取膀胱壁组织活检。输尿管口向上回缩成洞穴样变化。同时还可做两侧逆行插管造影。诊断性经尿道电切术(TUR)如果影像学检查发现膀胱内有非肌层浸润的肿瘤占位病变，可直接行TUR，一是可以切除肿瘤，二是可以明确肿瘤的病理诊断和分级、分期。

5.正确答案 ：A

解析：颈髓损伤时，病人体温调节中枢功能失调，自主神经系统功能紊乱，受伤平面以下毛细血管网舒张而无法收缩，皮肤不能出汗，对气温的变化丧失了调节和适应能力。室温>32℃时，闭汗使病人容易出现高热(>40℃)。

6.正确答案 ：A

解析：肛门反射和跟腱反射消失，病理反射不能引出，阴茎勃起也有障碍

7.正确答案 ：D

解析：结节的概念是皮损为局限性、实质性、深在性皮损，位置可深达真皮或皮下，皮损呈圆形或椭圆形，可隆起于皮面，亦可不隆起，需触诊方可查出，触之有一定硬度或浸润感。

8.正确答案 ：B

解析：广泛性肝叶切除后应间歇性给氧2-4天

9.正确答案 ：D

解析：急性腹痛向腰背部放射，是因为刺激后腹膜

10.正确答案 ：A

解析：甲状腺手术喉上神经损伤 的实际发生率接近喉返神经损伤。文献报道甲状腺手术喉上神经损伤率约为0.3%~14%

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