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[单选题]毕Ⅱ式胃大部切除术,与残胃吻合的器官是
A. 空肠近端
B. 空肠远端
C. 十二指肠
D. 回肠远端
E. 结肠远端
[单选题]4个月婴儿添加辅食中最重要的是
A. 果泥
B. 鱼肝油
C. 蛋黄
D. 菜泥、稀粥
E. 面条
正确答案 :C
解析:3~4个月的孩子应该添加既含铁较丰富、又能被婴儿消化吸收的食品,鸡蛋黄是最适合的食品之一。
[单选题]以下有关输液的叙述不正确的是
A. 需长期输液者,一般从远端静脉开始
B. 需大量输液时,一般选用较大静脉
C. 连续24小时输液时,应每12小时更换输液管
D. 输入多巴胺时应调节至较慢的速度
E. 颈外静脉穿刺拔管后应在穿刺点加压数分钟,避免空气进入
正确答案 :C
解析:为保护和合理使用静脉,需长期输液则由远端末梢小静脉开始选择使用,A正确。一般注射量大、输液时间短者可选用大静脉,B正确。需24小时连续输液者,应每天更换输液器,故C错误。D正确,输多巴胺时速度宜慢。E正确,严防造成空气栓塞。故本题选C。解题关键:需24小时连续输液者,应每天更换输液器。若采用静脉留置针输液法,要严格掌握留置时间。一股静脉留置针可以保留3~5天,最好不要超过7天。
[单选题]阿尔茨海默病最优选的影像学检查方法是
A. CT
B. MRI
C. PECT
D. SPECT
E. X线
正确答案 :B
解析:头CT(薄层扫描)和MRI(冠状位)检查,可显示脑皮质萎缩明显,特别是海马及内侧颞叶,支持AD的临床诊断。与CT相比,MRI对检测皮质下血管改变(例如关键部位梗死)和提示有特殊疾病(如多发性硬化、进行性核上性麻痹、多系统萎缩、皮质基底节变性、朊蛋白病、额颞叶痴呆等)的改变更敏感。
[单选题]患者,男,32岁,股骨干骨折入院,行内固定2周后要求回家休养,对于该患者的出院宣教,错误的是( )
A. 锻炼需要有人陪同
B. 活动范围应有小到大
C. 活动强度由弱到强
D. 活动量应固定,始终一致
E. 主动和被动活动相结合
正确答案 :D
解析:股骨干骨折后1~2周开始进行功能锻炼,锻炼需要有人陪同,以防跌倒;主动和被动活动相结合;活动范围由小到大,幅度和力量逐渐增大。
[单选题]足月巨大胎儿最须考虑的病理情况是哪一项
A. 经产妇
B. 营养不良
C. 过期妊娠
D. 母体并发糖尿病
E. 父母身材高大者
正确答案 :D
解析:大于胎龄儿是指出生体重大于同胎龄儿平均体重的第90百分位,或高于同胎龄儿平均体重的2个标准差的新生儿。凡出生体重>4000g者称为巨大儿。大于胎龄儿的病理性因素有:孕母患有糖尿病,胎儿血糖也高,促使胎儿胰岛增生,胰岛素分泌增加,加速胎儿的生长。患有Beckwith综合征的新生儿胰岛素分泌也增多,但原因不明。另一个与大于胎龄儿有关的因素是大血管错位。故本题选D。解题关键:巨大儿发生的原因包括生理性因素与病理性因素。
[单选题]患者女,46岁。因患乳腺癌,右侧乳房切除术后一天,护士协助其更换上衣时应
A. 先脱患侧,先穿健侧
B. 先脱患侧,先穿患侧
C. 先脱健侧,先穿患侧
D. 先脱健侧,先穿健侧
E. 双侧衣袖同时穿卜
正确答案 :C
解析:此题为记忆类题,较为易,有伤口一侧,故应先脱健侧,先穿患侧。
[单选题]深二度烧伤的损伤深度至
A. 表皮角质层
B. 表皮生发层
C. 真皮浅层
D. 真皮深层,有附件残留
E. 皮肤全层
正确答案 :D
解析:一度烧伤又称红斑烧伤,仅伤及表皮浅层,生发层存在。浅二度烧伤伤及表皮的生发层与真皮乳头层。深二度烧伤伤及真皮层深层,有附件残留。三度烧伤伤及皮肤全层,甚至可达皮下、肌肉或骨骼。
[单选题]患者,女性,16岁。因急性心肌炎入院,患者意识清醒,语言表达准确,此时收集资料的直接来源是指
A. 患者亲属
B. 患者自己
C. 门诊病历
D. 文献资料
E. 医生
正确答案 :B
解析:患者意识清醒,语言表达准确,此时收集资料的直接来源是指患者自己。(1)直接来源:健康资料的直接来源是病人本人。通过病人的主诉、对病人的观察及体检等所获得的资料。(2)间接来源:1)病人的家属及其他与之关系密切者,如亲属、朋友、同事、邻居、老师、保姆等。2)其他卫生保健人员,如与病人有关的医师、营养师、理疗师、心理医师及其他护士等。3)目前或既往的健康记录或病历,如儿童预防接种记录、健康体检记录或病历记录等。4)医疗、护理的有关文献记录。故答案为B。
[单选题]改善成人急性呼吸窘迫综合征患者缺氧的最佳措施是
A. 持续高流量吸氧
B. 按时使用有效抗生素
C. 机械通气
D. 避免输液过量过快
E. 鼓励深呼吸和排痰
正确答案 :C
解析:急性呼吸窘迫综合征是指严重感染、创伤、休克等肺内外袭击后出现的以肺泡毛细血管损伤为主要表现的临床综合征,属于急性肺损伤的严重阶段或类型。其中主要治疗方法为机械通气。故选C。解题关键:急性呼吸窘迫综合征患者缺氧的最佳措施是机械通气。