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用溶栓药物治疗肺血栓栓塞症,规范使用肝素治疗应使部分活化凝血

来源: 考试宝典    发布:2023-06-02  [手机版]    

导言】考试宝典发布"用溶栓药物治疗肺血栓栓塞症,规范使用肝素治疗应使部分活化凝血"考试试题下载及答案,更多呼吸内科(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。

[单选题]用溶栓药物治疗肺血栓栓塞症,规范使用肝素治疗应使部分活化凝血酶原时间(APTT)INR值维持在

A. 0.5~1
B. 1~1.5
C. 1.5~2
D. 2~2.5
E. 2.5~3.5


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[单选题]女,35岁,多食、多汗、消瘦、心悸半年,查体:突眼,心率增快。该患者颈部检查最可能出现的体征是

A. 甲状腺肿大,质地柔软,触诊有震颤,听诊闻及"嗡鸣"样血管杂音
B. 甲状腺结节性肿大,无震颤和杂音
C. 甲状腺肿大有结节感,不规则、质地硬
D. 颈静脉怒张
E. Oliver征

正确答案 :A


[单选题]男性,45岁。上腹部隐痛6个月,1天前饮酒后呕咖啡样物,约150ml,排柏油样便200ml,既往无肝病史。查体:BP90/55mmHg,P110次/分,上腹部轻压痛,无反跳痛和肌紧张,肠鸣音活跃,实验室检查血红蛋白90g/L。其止血措施正确的是

A. 垂体后叶素
B. 巴曲酶
C. 氨甲苯酸
D. 奥美拉唑
E. 三腔二囊管

正确答案 :D

解析:该患上腹部隐痛6个月,1天前饮酒后出血上消化道出血,既往无肝病史,考虑消化性溃疡导致出血可能性大,故选PPI制剂奥美拉唑。


[单选题]目前治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的重要手段是

A. 三腔二囊管
B. 手术
C. 胃镜
D. 血管加压素
E. 生长抑素

正确答案 :E

解析:鉴于近年药物治疗和内镜治疗的进步,目前已不推荐气囊压迫作为首选止血措施,其应用宜限于药物不能控制出血时作为暂时止血用,以赢得时间去准备其他更有效的治疗措施。生长抑素及其同类物:生长抑素能抑制生长激素和大多数胃肠激素分泌,减少内脏血流。经肝和其他一些器官代谢,血浆半衰期2~4min。肝硬化患者以2.5~7.5mg/min静脉输入,可使肝动脉血流量进行性减少,但再加大剂量,这种效果并不增加。静注0.5~1mg/kg之后,由于肠系膜动脉收缩,门脉压明显降低。生长抑素减少奇静脉血流的作用比血管加压素强,而且这种作用比降低门脉压的作用持久。研究表明,对控制食管静脉曲张出血的效果,生长抑素及其同类物与血管加压素相似,而生长抑素及其同类物发生不良反应则比血管加压素少得多。故生长抑素为目前疗食管胃底静脉曲张破裂出血的重要手段。故选E。


[多选题]目前禽流感A/H5N1病毒感染人类的可能途径有

A. 禽→人
B. 环境→人
C. 人→人
D. 母亲→胎儿
E. 兽→人

正确答案 :ABCD


[单选题]关于亚急性或慢性血行播散型肺结核正确的是 ( )

A. 由于少量结核菌一次入血引起
B. 症状具有反复性和阶段性特点
C. 病情发展较快
D. X线表现大小不等,新旧不一的病灶
E. 病灶多在两肺中下肺野

正确答案 :D

解析: 血行播散性肺结核:表现为两肺广泛均匀分布的密度和大小相近的粟粒状阴影,即所谓“三均匀”X线征。亚急性和慢性血行播散性肺结核的粟粒状阴影则分布不均匀,新旧不等,密度和大小不一。


[单选题]局限性水肿常见于

A. 心力衰竭
B. 肝硬化
C. 肾病综合征
D. 局部静脉回流受阻
E. 血管神经性水肿

正确答案 :D


[单选题]前列腺触诊发现前列腺肿大质硬,表面有结节,应考虑为

A. 良性前列腺肥大
B. 急性前列腺炎
C. 前列腺结核
D. 前列腺癌
E. 前列腺增生

正确答案 :D


[单选题]关于评估肺癌患者能否耐受手术治疗,肺功能的条件为 ( )

A. 用力肺活量超过1.5L,且第1秒用力呼气容积占用力肺活量的40%以上
B. 用力肺活量超过1.5L,且第1秒用力呼气容积占用力肺活量的50%以上
C. 用力肺活量超过1.5L,且第1秒用力呼气容积占用力肺活量的60%以上
D. 用力肺活量超过2L,且第1秒用力呼气容积占用力肺活量的60%以上
E. 用力肺活量超过2L,且第1秒用力呼气容积占用力肺活量的50%以上

正确答案 :D

解析: 肺癌患者能否耐受手术治疗,肺功能要求用力肺活量超过2L,且第1秒用力呼气容积占用力肺活量的60%以上。



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