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[单选题]抗焦虑药的主要适应证为
A. 抑郁症
B. 神经症
C. 精神分裂症
D. 癫痫
E. 人格障碍
[单选题]支气管哮喘最有意义的临床表现特点是
A. 呈反复发作,持续不能缓解
B. 呈发作性,可缓解
C. 呈进行性加重
D. 有肺气肿体征
E. 有哮鸣音
正确答案 :B
解析:支气管哮喘为发作性呼吸困难或发作性胸闷和咳嗽,可自行缓解或药物缓解;缓解后无任何症状和体征;长期反复发作可并发肺气肿,此前并无肺气肿体征;严重发作时哮鸣音可以消失,故不选A、C、D、E,应选B。
[单选题]一对恋人来到某妇幼保健院做婚检。检查结果发现男方患有梅毒,男方担心女友离开自己,要求医生为自己保密。女方则要求医师告知其男友的真实情况。从医学伦理学的角度分析,最合理的是
A. 医师应该为男士保密
B. 医师应该告知女士真实情况,但对外保密
C. 医师应该说服男士,将实情告知女友,但若男士坚决反对,则应尊重其意见
D. 该女士无权向医师提出知晓其男友实情的要求
E. 请示领导再作决定
正确答案 :B
解析:隐私权是指自然人享有的对其个人的、与公共利益无关的个人信息、私人活动和私有领域进行支配的一种人格权。而在医疗活动过程中,所谓患者的隐私权是指患者拥有保护自身的隐私部位、病史、身体缺陷、特殊经历、遭遇等隐私。该患者患有梅毒,梅毒主要通过性传播,会给女友带来损害,该医生有义务告诉其女友,但应对外保密。故选B。
[单选题]男,24岁。因劳力时气短就诊,查体发现胸骨左缘第3~4肋间听到收缩期喷射性杂音,X线胸片示心脏轻度增大,超声心动图示室间隔与左室后壁增厚,其比值>1.3,最可能的诊断是
A. 冠心病
B. 高血压性心脏病
C. 肥厚型心肌病
D. 风湿性心脏病主动脉瓣狭窄
E. 扩张型心肌病
正确答案 :C
解析:肥厚型心肌病多见于青年男性,表现为劳力性胸痛、呼吸困难和晕厥,心脏听诊可闻及胸骨左缘中下段喷射性收缩期杂音,确诊需要超声心动图,可见室间隔明显肥厚,室间隔厚度与左室游离壁厚度的比值>1.3~1.5。结合该患者,符合上述表现,故选C。冠心病多中老年发病,常表现为劳力性心绞痛,查体多无杂音,超声心动图也无室间隔增厚,不选A。高血压性心脏病多见于中老年,超声心动图示左室肥厚,而非室间隔显著肥厚,不选B。风湿性心脏病主动脉瓣狭窄行超声心动图可发现主动脉瓣狭窄,而无室间隔增厚,不选D。扩张型心肌病多以心力衰竭起病,X线胸片示心脏显著扩大,超声心动图示心腔扩大,射血分数下降,一般无室间隔增厚,不选E。
[单选题]唐氏综合征染色体核型分析最多见的是
A. 46.XX(XY)
B. 47.XX(XY),+21
C. 46,XX(XY),-14,+t(14q21q)
D. 46,XX(XY),-21,-+t(21q21q)
E. 46,XX(XY)/47,XX(XY),+21
正确答案 :B
解析:唐氏综合征根据细胞遗传学检查,核型分析分为:①标准型:约占患儿的95%左右,核型为:47,XX(XY),+21;②易位型:约占2.5~5%,包括题中C、D选项;③嵌合体型:此型约为2%~4%,E选项属于此类;A属于正常核型,故选B。
[单选题]精神卫生工作的方针、原则和管理机制说法有误的是
A. 精神卫生工作实行预防为主的方针
B. 坚持预防和治疗相结合的原则
C. 实行政府组织领导、部门各负其责
D. 实行家庭和单位尽力尽责、全社会共同参与
E. 实行综合管理机制
正确答案 :B
解析:精神卫生工作实行预防为主的方针,坚持预防、治疗和康复相结合的原则。