卫生高级职称(正高)考试宝典2023临床药学正高卫生高级职称历年考试真题试卷(V3)

1. [多选题]氯丙嗪长期应用，常见的不良反应有

A. 鼻塞、口干、便秘、心动过速
B. 恶心、呕吐、腹胀、腹痛等症状
C. 搏动性头痛
D. 锥体外系症状
E. 视力模糊、口干、便秘、心悸

2. [多选题]来源于中草药的祛痰镇咳、平喘药是

A. 桔梗流浸膏
B. 远志酊
C. 复方甘草合剂
D. 灯盏花素
E. 复方丹参

3. [多选题]下列说法正确的有

A. 糖尿病患者应用不同制剂的胰岛素应在不同时间给药
B. 长期应用糖皮质激素，可随时停药
C. 给药间隔应根据药物半衰期来决定
D. 抗菌药一般在症状控制后尚需使用一段时间
E. 长期应用维持量的糖皮质激素，应在上午8:00左右给药

4. [多选题]进行治疗药物监测的主要依据包括

A. 药物具有非线性药动学的特性
B. 医师怀疑患者未按医嘱用药
C. 药物的有效血药浓度范围窄
D. 药物的血药浓度个体差异大
E. 疾病的特征与药物中毒症状难辨别

5. [多选题]下列有关栓剂的叙述中，错误的是

A. 栓剂使用时塞得深，生物利用度好
B. 局部用药应选释放慢的基质
C. 置换价是基质重量与同体积的药物重量之比
D. pKa<4.3的弱酸性药物吸收较快
E. 药物不受胃肠pH、酶的影响，在直肠吸收较口服干扰少

6. [多选题]公民对行政机关作出的行政决定不服欲申请行政复议，应当满足的条件包括

A. 应当有明确的被申请人
B. 经行政机关组织听证
C. 不属于人民法院管辖范围口
D. 应有具体的复议请求和事实根据
E. 应在规定的申请时效内提起复议申请

7. [单选题]瘀血所致出血的特点是（ ）

A. 出血量多
B. 出血不畅
C. 出血夹有血块
D. 出血伴有疼痛
E. 出血量少

8. [多选题]引起月经先期的主要机理有（ ）

A. 血热
B. 气虚
C. 血瘀
D. 虚热
E. 血虚

9. [多选题]影响片剂成型的因素有

A. 原辅料性质
B. 颗粒色泽
C. 药物的熔点和结晶状态
D. 黏合剂与润滑剂
E. 水分

10. [多选题]对深部真菌和浅表真菌感染均有效的药物是

A. 灰黄霉素
B. 制霉菌素
C. 氟康唑
D. 酮康唑
E. 氟胞嘧啶

1.正确答案 ：DE

解析：氯丙嗪安全范围较大,但长期大剂量应用时，则不良反应多见：①锥体外系反应；②因具有抗胆碱能作用和抗α肾上腺素能作用可出现自主神经系统副作用，包括视力模糊、口干、心悸、便秘、尿频、排尿困难等；③黄疸及肝功能异常；④可引起直立性低血压，甚至可发生直立性虚脱。用药早期及老年或体弱的病人尤易发生。

2.正确答案 ：ABC

3.正确答案 ：ACDE

4.正确答案 ：ABCDE

5.正确答案 ：ACD

解析：栓剂系指药物与适宜基质混合制成的专供人体腔道给药的一种固体制剂。栓剂分为肛门栓、阴道栓和尿道栓等。最常用的栓剂是肛门栓，可起局部作用，更多的是通过直肠给药发挥全身作用。肛门栓主要特点是：①不受胃肠道pH值和酶影响，故与口服给药比较受干扰较少。②给药方便，适合于不能或不愿吞服药物的患者或儿童。③使用方法得当可避免肝脏首过作用，减少对肝脏的毒性和副作用。但肛门栓受生理因素的影响较大，如插入肛门中的深度，若插入肛门2cm处方可避免肝脏首过作用，若插入肛门6m处时药物的吸收大部分要进门静脉}直肠液pH也有影响。④药物因素如溶解度、溶解速度及药物粒径等亦有影响；弱酸性药物的pKa>4.3，弱碱性药物pKa<8.5，则药物吸收较快。基质对药物吸收也有影响。局部作用药物应选择熔化慢、释放慢使药物不易被吸收的基质；而全身作用的药物则选择能加速药物释放和吸收的基质。置换价是用以计算栓剂基质用量的物理量，药物的重量与同体积栓剂基质重量之比。

6.正确答案 ：ADE

解析：(二)行政复议的申请 复议申请是公民、法人或者其他组织依法向行政复议机关提出请求，要求对被申请复议的具体行政行为进行审查并对其作出决定。行政复议程序以相对人申请为前提，申请人申请行政复议必须满足一定的条件。 1．一般条件指不管提起何种复议请求都必须具备的条件，即普遍适用于任何复议案件的条件，主要有以下五项： (1)申请人符合资格。即申请人是认为具体行政行为侵犯其合法权益的公民、法人或者其他组织： (2)有明确的被申请人。复议申请人提起复议申请必须明确指出谁作出了具体行政行为，谁侵犯了自己的合法权益，否则，复议机关不予受理； (3)有具体的复议请求和事实根据．即要求复议机关保护自己的哪些具体权益和提供哪些具体的救济； (4)属于复议范围和受理复议机关管辖； (5)法律、法规规定的其他条件。 2．时间条件 又称申请时效，是申请复议权的时间限制，超过申请时效，将丧失申请复议的权利。因此，申请人必须在申请时效内提起复议申请。申请时效可以分为一般时效和特别时效两种： (1)一般时效，指为行政复议法所规定的，适用于一般复议案件。行政复议申请的一般时效为60日。 (2)特殊时效，指其他法律规定的适用于特定案件的复议申请时效。特殊时效只有在法律规定超过60日时才有效，否则，一概适用一般时效。 3．形式条件指申请人提出复议申请应当提交书面复议申请书。申请人书面申请确有困难的，也可以口头申请，行政复议机关应当场记录申请人的基本情况、复议请求、主要事实、理由和时间。

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：ABD

9.正确答案 ：ACDE

10.正确答案 ：CD

解析：抗真菌药三唑类，如氟康唑、酮康唑和伊曲康唑,选择性抑制真菌细胞色素P450依赖性的14-α脱甲基酶；使14-a甲基固醇蓄积，细胞麦角固醇不能合成，细胞膜通透性改变，引起细胞内重要物质丢失，导致真菌死亡。可口服治疗全身真菌病，均为广谱抗真菌药，对深部和浅部真菌均有效，对念珠菌属、着色真菌属、球孢子菌属、组织胞浆菌属、孢子丝菌属、新型隐球菌均有抗菌活性，但对毛霉菌无效。

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