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[单选题]有关溃疡性结肠炎的论述哪项是错误的
A. 是直肠和结肠的原因不明的炎性疾病
B. 多发生在20~50岁
C. 本病在我国的发病率较低,病情较轻
D. 有发热、腹痛、腹泻、里急后重等症状
E. 炎症病变多位于黏膜下层和肌层
[单选题]髌骨内上缘上两寸的腧穴是( )
A. 阳陵泉
B. 梁丘
C. 复溜
D. 血海
E. 风市
正确答案 :B
[多选题]急性胰腺炎患者腹痛的机制主要包括( )
A. 胰腺的炎症水肿,炎症刺激和牵拉其包膜上的神经末梢
B. 胰腺的炎性渗出液刺激腹膜及腹膜后组织
C. 胰液外溢液刺激腹膜及腹膜后组织
D. 肠胀气及肠麻痹
E. 胰管阻塞或伴胆石症所致的疼痛
正确答案 :ABCDE
解析:急性胰腺炎腹痛的原因主要有下面4点:1、胰腺的急性水肿,炎症刺激和牵拉其包膜上的神经末梢;2、胰腺的炎性渗出液和胰液外溢刺激腹膜和腹膜后组织;3、胰腺炎症累及肠道,导致肠胀气和肠麻痹;4、胰管阻塞或伴胆囊炎、胆石症引起疼痛。全选。
[单选题]女性,30岁,间断上腹痛4年,今日腹痛变为胀痛,出现呕吐,量大,呕吐物为宿食。体检:上腹部有振水音,转动体位,症状不能缓解。最可能的诊断是
A. 肠系膜上动脉综合征
B. 胃黏膜脱垂
C. 消化溃疡合并幽门梗阻
D. 胃癌
E. 胃下垂
正确答案 :C
[单选题]男,17岁,近10天来食欲不振、恶心、呕吐,伴乏力、尿黄来医院就诊。病前2周曾注射过丙种球蛋白1支。检查:巩膜黄染,肝肋下1.0cm,有轻度触痛,脾肋下未触及。化验:肝功ALT980U/L,AST560U/L、TBil:116.5μmol/L,anti-HAV-IgM阳性,HBsAg阳性,anti-HBe阳性,anti-HBc阳性。其母亲发现为HBV携带者。应诊断为 ( )
A. 急性乙型肝炎,甲型肝炎病毒携带者
B. 急性甲型肝炎,慢性乙型肝炎
C. 急性甲型肝炎、急性乙型肝炎
D. 被动获得甲型肝炎抗体,急性甲型肝炎,乙型肝炎病毒携带
E. 被动获得甲型肝炎抗体,急性乙型肝炎
正确答案 :B
[单选题]男性,54岁,间歇性上腹部不适4年,餐后加重,嗳气来诊。胃镜检查:胃体上部大弯侧粘膜较苍白,该区活组织检查示重度不典型增生,应采取下列哪种治疗方法为宜
A. 手术治疗
B. 西咪替丁(甲氰咪胍)
C. 多潘立酮(吗丁啉)
D. 吗丁啉+法莫替丁
E. 奥美拉唑(洛塞克)
正确答案 :A
解析:对于肯定的重度异型增生,宜施以预防性手术,目前多采用内镜下胃粘膜切除术。
[多选题]引起上消化道出血的上胃肠道邻近器官疾病包括
A. 胆道蛔虫病
B. 动脉瘤破入上消化道
C. 肝多发囊肿
D. 胰腺恶性肿瘤累及十二指肠
E. 胆结石
正确答案 :ABDE
解析:上胃肠道邻近器官或组织的疾病(1)胆道出血 胆管或胆囊结石、胆道蛔虫病、胆囊或胆管癌、术后胆总管引流管造成的胆道受压坏死、肝癌或肝动脉瘤破入胆道。(2)胰腺疾病 累及十二指肠胰腺癌,急性胰腺炎并发脓肿溃破。(3)动脉瘤破入食管、胃或十二指肠,主动脉瘤,肝或脾动脉瘤破裂。(4)纵隔肿瘤或脓肿破入食管。
[单选题]下述哪种肝硬化门脉高压症最为显著
A. 病毒性肝炎肝硬化
B. 酒精性肝硬化
C. 血吸虫病性肝纤维化
D. 原发性胆汁性肝硬化
E. 淤血性肝硬化
正确答案 :C
[单选题]急性胰腺炎患者于发病2天内出现休克,首要措施为( )
A. 快速补充血容量
B. 静脉滴注Iniprol
C. 静脉滴注地塞米松
D. 静脉滴注阿托品和杜冷丁
E. 滴注升压药物
正确答案 :A
解析:重型急性胰腺炎病人因大量体液渗出及禁食,常易出现低血容量休克,应先尽快扩容补充血容量纠正休克,并应早期给予营养支持治疗。故选:A。