2023卫生副高职称考试宝典临床药学副高真题题库(V2)

1. [单选题]下列手少阳三焦经穴位中，可以治疗偏头痛及瘰疬的是（ ）

A. 液门
B. 中渚
C. 阳池
D. 天井
E. 外关

2. [多选题]下列有关药物临床应用的叙述正确的是

A. 泻药与雌激素均对正常妇女调经期有影响。
B. 妊娠头3个月，可以使用的是胃动力药物，一般在饭前半小时服用
C. 妊娠头3个月禁用抗肿瘤药、抗癫痫药、性激素、四环素类抗生素，但可以使用抗病毒药
D. 普萘洛尔宥抗心律失常作用，但使用不当可产生严重心律失常
E. 磺胺类药物小儿服用后可能导致骨骼损伤

3. [多选题]下列哪些方法可用于软膏剂的制备

A. 乳化法
B. 溶解法
C. 研和法
D. 稀释法
E. 熔和法

4. [多选题]个体化给药方案制订的方法包括

A. 比例法
B. 一点法预测维持剂量法
C. 重复一点法
D. 血清肌酐法
E. 平均分配法

5. [单选题]关于影响血药浓度的因素，叙述错误的是

A. 男性清除一些药物的速率较女性快
B. 新生儿代谢功能不健全，血浆半衰期延长
C. 肾功能受损者消除速率常数减少，血浆半衰期延长
D. 老年人对一些药物的代谢减慢，血浆半衰期延长
E. 肥胖人群药动学表现为：表观分布容积减少，血浆半衰期延长

6. [单选题]根据分子组成特点和极性基团的解离性质，可将表面活性剂分为

A. 阳离子表面活性剂和阴离子表面活性剂
B. 阳离子表面活性剂和阴离子表面活性剂以及两性离子表面活性剂
C. 低分子表面活性剂和高分子表面活性剂
D. 离子表面活性剂和非离子表面活性剂
E. 固体表面活性剂和液体表面活性剂

7. [多选题]经组织调查和评价后，发现阿米三嗪萝巴新片(商品名为"都可喜")疗效不确切，国家药品监督管理部门决定撤销其批准证明文件。关于此事件相关处理方式的说法，正确的有

A. 生产企业不得继续生产该药品
B. 零售企业应立即下架并不得继续销售该药品
C. 医疗机构不得开具该药品的处方
D. 当地药品监管部门应监督销毁或者处理已生产的药品
E. 医务人员应帮助患者寻求适宜的替代治疗措施

8. [单选题]常用于配合α受体阻断药控制嗜铬细胞瘤患者心动过速的药物是

A. 奎尼丁
B. 利多卡因
C. 维拉帕米
D. 普萘洛尔
E. 普罗帕酮

9. [单选题]流行性感冒病毒分为甲、乙、丙三类，分类依据是

A. 临床特征
B. 病毒内部和外部抗原结构
C. 流行特征
D. 表面抗原血凝素
E. 发病规律

10. [单选题]血药浓度受注射部位血流速度、pH值及制剂影响大，维持有效血药浓度较长的是

A. 直肠给药
B. 舌下给药
C. 肌内注射
D. 静脉注射
E. 静脉滴注

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：ABD

解析：妊娠头3个月，孕妇应禁用抗肿瘤药、抗癫痫药、性激素、四环素类抗生素、抗结核病药、抗精神失常药、磺胺类药，以及抗病毒药等药物。服用胃动力药来促进消化，应在饭前半小时左右服用，这样才能在进餐后发挥最大药效。有关临床前毒理试验显示，喹诺酮类药物对多种幼龄动物负重关节的软骨有损伤作用、喹诺酮的软骨毒性与年龄、药物剂量相关，即年龄越小，用药后出现关节损伤表现越快、越重；剂量越大，软骨毒性发生率越高。小儿服用后可能导致骨骼损伤，应避免应用于18岁以下的儿童。月经期应尽量少用泻药，以免引起月经过多；不规律地使用雌激素，会引起月经紊乱等副作用。普萘洛尔抑制心脏起搏点电位的肾上腺素能受体兴奋，剂量不当可导致严重的心律失常。

3.正确答案 ：ACE

解析：软膏剂的制备一般采用研合法、熔合法和乳化法。制备方法的选择需根据药物与基质的性质、用量及设备条件而定。

4.正确答案 ：ABCD

解析：传统的治疗方法是平均剂量给药，其结果是仅一些患者得到有效治疗，另一些则未能达到预期的疗效，而有一些则出现毒性反应。（1）一点法：只需要在一次初剂量的某一时间取血，根据测定的结果及规定的稳态时平均血药浓度，推算出维持剂量。（2）血清肌酐法：肌酐清除率是评价肾功能的常用指标，通常由血清肌酐计算肌酐清除率，公式为：Clcr 为肌酐清除率（毫升/分钟），A 为年龄，BW 为体重（公斤），Scr 为血清肌酐（毫克/100毫升）。（3）重复一点法：是对一点法的改进，需要给两个相同的试验剂量，在每一个试验剂量后同一时间，分别取两次血样，同时求出两个参数K 和Vd 。此法需要注意的是两次取血的时间间隔应等于两次给药的时间间隔，且两次给药必须是初次给药和第二次给药，不是指在给药过程中的任一连续的两次给药。故选ABCD

5.正确答案 ：E

解析： 影响血药浓度的因素 (一) 生理因素 1.年龄 新生儿:口服药物吸收较成人慢;局部外用药物吸收较成人快;药物在脑脊液中分布较多;半衰期延长。老年人:某些药物的代谢、排泄减慢，半衰期延长;游离型药物浓度增高;常规剂量也出现毒性反应。2.性别:女性较男性敏感 。3.肥胖:V增大，半衰期延长 。4.遗传:不同人种，不同民族，甚至不同家族对于药物吸收、分布、代谢、排泄的整个过程均可存在一定差异。其他:生活因素、环境因素 。(二) 病理因素 肝功能损害:消除速率常数K，血浆半衰期发生改变 。肾功能损害:消除速率常数K降低，血浆半衰期延长 。心脏疾病: 引起血液分布、流速等血流动力学的改变 。胃肠疾病:改变吸收速率常数Ka值和吸收分数F值 。(三) 药物因素: 制剂因素 ;药物的相互作用 。故选E

6.正确答案 ：D

解析：表面活性剂根据其分子能否解离成离子，分为离子型和非离子型两大类。离子型又分为阴离子型、阳离子型和两性离子型3类。

7.正确答案 ：ABCDE

解析：本题考查已撤销药品批准文号的管理。 《药品管理法》第四十二条：已被撤销批准文号或进口注册证书的药品，不得生产或进口、销售和使用；已经生产或进口的，由当地药品监督管理部门监督销毁或处理。

8.正确答案 ：D

解析：普萘洛尔常用于配合α受体阻断药控制嗜铬细胞瘤患者心动过速，故选D

9.正确答案 ：B

解析：流行性感冒病毒(influenza virus)，是正粘病毒科(Orthomyxoviridae)的代表种，简称流感病毒，包括人流感病毒和动物流感病毒，人流感病毒分为甲(A)、乙(B)、丙(C)三型，是流行性感冒(流感)的病原体。其中甲型流感病毒抗原性易发生变异，多次引起世界性大流行。病毒内部和外部抗原结构是行性感冒病毒分为甲、乙、丙三类的分类依据。故选B

10.正确答案 ：C

解析：常见注射用药的途径和特点为：①皮下注射，药物注入后经局部毛细血管吸收而生效，药效产生较口服为炔，但不及肌肉注射；仅作为预防接种或胰岛素等某些特殊药物的用药途径。②肌肉注射，药物注入后经局部丰富的血管网吸收，药效产生较皮下注射为快，且可接受药量较粗大，局部刺激反应较皮下注射为小。较之血管内注射，肌肉注射药效产生较慢，刺激性过强的药品不可采用此法注射，但肌注时药物不直接进入血液循环而有一个过滤吸收过程，故而比较安全。③静脉注射，药物直接以较高浓度进入血液循环，故而药效产生最快但也因药物毫无过滤地以高浓度直入血液，缺乏必要的生理性过渡，故较危险，一旦误用药物，后果往往严重。④静脉滴注：用药特点与静注相似，但其能将药物缓慢、低浓度、持续地注入血液中，因而相对较为安全，且能使短效药物的药效得以较久地维持。但有些注射用药只能作静滴使用，若误作静注会出大乱子。

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