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[单选题]治疗成人股骨头缺血性坏死,下列哪项措施应特别强调
A. 理疗
B. 非甾体类消炎药
C. 减少负重
D. 高压氧
E. 扩血管药物
[单选题]在肢体断离的病理变化中,下列哪项是错误的
A. 肢体血循环虽中断,但组织并未立即死亡
B. 细胞在常温下缺血6~7小时,可发生不可逆的病理变化,逐渐死亡
C. 患者会因有毒性物质从静脉回流,出现血红蛋白尿
D. 若断肢8小时以后才作断肢再植手术,可出现全身中毒现象
E. 断肢离断水平越接近躯干,再植后全身反应也越小
正确答案 :E
解析:断肢离断水平越接近躯干,损伤就越重,再植后全身反应也越大。
[多选题]骨盆结构的稳定性主要取决于后环的完整,以下属不稳定损伤的是
A. 骶髂关节脱位
B. 骶髂关节韧带损伤
C. 髂骨翼后部直线骨折
D. 骶孔直线骨折
E. 双侧耻骨支骨折
正确答案 :ABCD
解析:题干已交待清楚,骨盆结构的稳定性主要取决于后环的完整,耻骨骨折属前环,属稳定骨折。其他均为后环损伤。
[单选题]男孩,10岁。髋部疼痛6个月。查体:消瘦,髋关节外展,外旋受限。X线片示关节间隙变窄。最可能的诊断是
A. 类风湿性关节炎
B. 股骨头缺血性坏死
C. 化脓性髋关节炎
D. 一过性滑膜炎
E. 髋关节结核
正确答案 :E
解析:患者有消瘦,关节活动受限,X线片示关节间隙变窄,考虑是髋关节结核。
[单选题]男,15岁,碎玻璃将腕部割伤1小时,查体:伸直手指,指间夹纸时无力,应考虑
A. 屈指肌腱损伤
B. 骨间肌损伤
C. 桡神经损伤
D. 尺神经损伤
E. 正中神经损伤
正确答案 :D
解析:夹纸试验检查的是骨间肌的功能,当尺神经损伤后骨间肌瘫痪而呈阳性。
[单选题]膝关节三联征是指
A. 外侧副韧带、内侧半月板及后交叉韧带损伤
B. 外侧副韧带、内侧半月板及前交叉韧带损伤
C. 内侧副韧带、内侧半月板及前交叉韧带损伤
D. 内侧副韧带、内侧半月板及后交叉韧带损伤
E. 内侧副韧带、外侧半月板及前交叉韧带损伤
正确答案 :C
解析:外伤致前十字韧带、内侧副韧带及内侧半月板三者合并损伤者 ,谓之膝关节三联征,故本题答案选择C。
[单选题]男性,30岁,车祸2小时后来院,一般情况尚好,右小腿中上段皮裂伤14cm,软组织挫伤较重,胫骨折端有外露,出血不多。在进行X线片检查前,应该进行的处理
A. 行简单的外固定及局部包扎
B. 行气压止血带止血
C. 急送手术室
D. 石膏固定
E. 跟骨结节牵引
正确答案 :A
解析:患者是外伤2小时,开放性骨折,骨折端有外露,在进行X线片检查前,可以先行简单的外固定及局部包扎,故本题答案选择A。
[单选题]血源性化脓性骨髓炎的最好发部位是
A. 肱骨
B. 股骨下端及胫骨上端
C. 脊柱椎体
D. 桡骨
E. 骨盆
正确答案 :B
解析:本病多发生于儿童及青少年,起始于长骨的干骺端,成团的细菌在此处停滞繁殖。病灶形成脓肿后周围为骨质,引流不畅,多有严重的毒血症表现,以后脓肿扩大依局部阻力大小而向不同方向蔓延。故本题答案选择B。