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[多选题]下列选项中,不属于"热重于湿证"的临床特点的是( )
A. 黄疸鲜明如橘子色
B. 黄疸晦黯如烟熏
C. 发热烦渴
D. 舌质淡苔白腻
E. 脉濡细
[单选题]进行液体复苏时,不主张使用的是
A. 5%葡萄糖溶液
B. 乳酸林格液
C. 白蛋白
D. 代血浆
E. 生理盐水
正确答案 :A
解析:5%葡萄糖溶液进入体内后,很快分布到细胞内间隙,不推荐用于液体复苏。
[单选题]急性出血的患者出现意识障碍、血压下降、乳酸升高,估计出血量大约占总血量的
A. 10%以上
B. 15%以上
C. 20%以上
D. 5%以上
E. 无法判断
正确答案 :C
解析:急性失血量超过总血量的20%以上时,可引起失血性休克。
[单选题]创伤失血性休克患者,发生急性肝功能损害最常见的原因是
A. 感染
B. 缺血缺氧性肝细胞损害
C. 应激反应
D. 全身炎症反应综合征
E. 内毒素血症
正确答案 :B
[单选题]正常微循环的血流调节主要与
A. 交感神经支配有关
B. 毛细血管前括约肌自身节律性舒缩有关
C. 局部体液因素有关
D. 全身体液因素有关
E. 微动脉的舒缩有关
正确答案 :C
[单选题]多脏器功能障碍评分系统中未反映的器官是
A. 心
B. 肺
C. 脑
D. 肾
E. 消化
正确答案 :E
解析:多脏器功能障碍评分反映的是6个常见器官功能。包括心、肺、肝、肾、脑及血,不包括消化系统的评分。
[单选题]病死率最高的脏器功能衰竭是
A. 急性呼吸衰竭
B. 急性心功能衰竭
C. 急性肾功能衰竭
D. 急性脑功能衰竭
E. 急性胃肠功能衰竭
正确答案 :D
[单选题]患者男性,64岁,活动时胸闷、气促4年余,加重伴胸痛1小时入院。查体:BP114∕62mmHg,P72次∕分,R20次∕分,双肺下野未闻及干湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。心肌酶谱升高,心电图示:急性广泛前壁心肌梗死。入院后突然出现抽搐,血压测不出,心电图示心室颤动,紧急中未找到导电胶,遂直接予以体外同步直流电除颤后,恢复窦性心律,患者诉胸前疼痛伴烧灼感,首先考虑为
A. 体循环栓塞
B. 皮肤烧伤
C. 肺循环栓塞
D. 气胸
E. 低血压状态
正确答案 :B
解析:患者为急性广泛前壁心肌梗死,心脏电复律与电除颤的并发症包括:诱发各种心律失常、急性肺水肿、低血压、体循环栓塞、肺动脉栓塞、心肌酶谱升高、皮肤烧伤。患者诉胸前疼痛伴烧灼感,结合除颤过程中因紧急未找到导电胶,更支持可能出现皮肤烧伤。
[单选题]48岁,男性,胸痛,气促,心电图诊断:AMI(广泛前壁)伴房室传导阻滞,血压50/40mmHg,临床诊断为心源性休克,最好的治疗方法是
A. 主动脉内气囊反搏
B. 去甲肾上腺素
C. 异丙基肾上腺素
D. 苄胺唑啉
E. 多巴胺
正确答案 :A
[多选题]既补肾又温脾的药物是( )
A. 鹿茸
B. 益智仁
C. 补骨脂
D. 菟丝子
E. 淫羊藿
正确答案 :BC