腰背剧痛伴高热、肢体运动障碍，最可能的疾病是

[单选题]腰背剧痛伴高热、肢体运动障碍，最可能的疾病是

A. 腰椎结核
B. 风湿热
C. 化脓性脊椎炎
D. 急性胆囊炎
E. 类风湿关节炎

正确答案 ：C

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[单选题]阻塞性肺气肿，发生低氧血症的主要机制

A. 膈肌运动幅度降低
B. 胸部活动受限
C. 肺活量减少
D. 肺总量减少
E. 通气／血流比例失调

正确答案 ：E

解析：肺气肿患者的肺组织弹性减退，肺泡持续扩大、回缩障碍，残气量占肺总量的百分比增加。肺泡周围毛细血管受肺泡膨胀的挤压而退化，致使毛细血管大量减少，肺泡问的血流量减少，此时肺区虽然有通气，但血流灌注减少，导致生理无效腔气量增大；也有部分肺区虽有血流灌注，但肺泡通气不良，不能参与气体交换，导致静动脉分流，产生通气与血流比例失调，发生不同程度的低氧血症。

[单选题]男，33岁，近半月来乏力、低热。查体：体温38℃，右下胸饱满，叩诊呈实音，呼吸音消失。胸透示右胸凹面向上，外高内低的致密阴影。为明确诊断最主要的检查是 ( )

A. 胸片
B. 超声波检查
C. 痰细菌学及细胞学检查
D. 胸穿抽液常规及细胞学(或细菌学)检查
E. 血常规、血沉或OT检查

正确答案 ：D

[单选题]痰疾多首选（ ）

A. 中府
B. 尺泽
C. 丰隆
D. 梁门
E. 风门

正确答案 ：C

[单选题]不能以肺量计直接测定的指标是

A. RV
B. VT
C. IC
D. VC
E. ERV

正确答案 ：A

解析：功能残气量（FRC）是指平静呼气末肺内所含有的气量，即补呼气量加残气量（RV）组成，功能残气量及残气量不能直接用肺量计来测定﹐需应用气体（氦气或氮气）分析方法间接测定。潮气容积（VT）是指平静呼吸时，一次吸入和呼出的气量，正常人参考值约500ml。深吸气量（IC)是指平静呼吸末尽最大力吸气所吸入的最大气量，即潮气容积加补吸气容积（VT+IRV）。肺活量（VC）是指尽力吸气后缓慢而又完全呼出的最大气量，即深吸气量加补呼吸容积（IC+ERV）或潮气容积加补吸气容积加补呼吸容积（VT+IRV+ERV）。补呼气容积（ERV）是指平静呼气末尽最大力量呼气所呼出的气量。选项B、C、D、E均可用肺量计直接测定。故选A。

[单选题]女性，62岁。慢性咳喘近20年。1周前曾有鼻塞、流涕等感冒症状。3天来咳喘加剧，发热38℃，痰呈黄脓性。诊断慢性支气管炎继发感染，关于病原体的估计下列哪种是不常见的

A. 莫拉卡他球菌
B. 产碱杆菌
C. 肺炎链球菌
D. 流感嗜血杆菌
E. 副流感嗜血杆菌

正确答案 ：B

解析： 病毒、支原体、细菌等感染是慢性支气管炎发生发展的重要原因之一。病毒感染以流感病毒、鼻病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒为常见。细菌感染常继发于病毒感染，常见病原体为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌和葡萄球菌等。产碱杆菌并不属于常见病原体范畴，故选B。

[单选题]浸润型肺结核的发生最主要是由于 ( )

A. 内源性感染复燃
B. 与排菌病人密切接触，再感染
C. 饮用排菌病牛的牛奶
D. 在不卫生环境中吸入带菌飞尘
E. 未接种卡介苗

正确答案 ：A

[单选题]关于胸骨角的描述下列哪一项是错误的

A. 相当于第2胸椎水平
B. 位于胸骨上切迹下约5cm
C. 由胸骨柄与胸骨体的连接处向前突起而成
D. 为计数肋骨和肋间隙顺序的主要标志
E. 为左右主支气管分叉部位标志

正确答案 ：A

[单选题]以下哪一项不是治疗肺血栓栓塞症小分子肝素使用的禁忌证 ( )

A. 疑似病例，并未确诊
B. 活动性胃出血
C. 严重高血压
D. 凝血酶原时间延长
E. 血小板减少

正确答案 ：A

[单选题]下列属于风邪性质和致病特点的是（ ）

A. 为阳邪，其性炎热
B. 为阳邪，其性开泄
C. 为阳邪，伤津耗气
D. 为阳邪，易生风动血
E. 为阳邪，其性炎上

正确答案 ：B

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