高级职称(正高)考试宝典2023神经内科(正高)历年考试试题(Q1)

1. [单选题]下列处方中，可用于气虚型恶露不尽的是（ ）

A. 保阴煎
B. 补中益气汤
C. 归脾汤
D. 生化汤
E. 八珍汤

2. [多选题]蛛网膜颗粒

A. 呈"菜花状"突起，突入硬脑膜窦内
B. 突入上矢状窦内
C. 是脑脊液进入静脉的途径
D. 由软脑膜形成
E. 由脑蛛网膜形成

3. [单选题]气虚发热的特点为（ ）

A. 发热恶寒
B. 发热而不恶寒
C. 发热而畏寒喜暖
D. 劳累后发热
E. 生气后发热

4. [多选题]重症肌无力患者可出现的危象

A. 肌无力危象
B. 胆碱能危象
C. 高血压危象
D. 反拗危象
E. 动眼危象

5. [多选题]下述哪项表述符合滑车神经麻痹：

A. 眼球位置稍偏上
B. 头部常歪向对侧肩部
C. 向下外下方注视时出现复视
D. 眼球向上内转动无力
E. 眼球向外下方转动无力

6. [多选题]癫痫的手术适应症为

A. 起源于一侧颞叶的难治性复杂部分性发作
B. 患者有手术的要求
C. 致痫灶为于大脑皮层
D. 手术可以切除且不会遗留严重神经功能缺陷
E. 病因明确的肿瘤、动脉瘤或血管畸形等，在手术可切除区域

7. [多选题]急性脊髓炎的临床表现：

A. 病前常有感染或疫苗接种史
B. 急性起病，较早出现脊髓休克
C. 损害平面以下传导束型感觉障碍
D. 脑脊液压力增高明显
E. 可有大小便功能障碍

8. [单选题]我国现存最早的药物学专著是（ ）

A. 《本草纲目》
B. 《本草拾遗》
C. 《山海经》
D. 《新修本草》
E. 《神农本草经》

9. [单选题]面色黄而虚浮多见于（ ）

A. 脾虚湿盛
B. 寒湿中阻
C. 脾胃虚弱
D. 湿热内蕴
E. 黄疸

10. [多选题]抢救癫痫持续状态

A. 尽快控制发作，首选安定静注
B. 防治脑水肿
C. 保持呼吸道通畅
D. 防治感染
E. 纠正酸碱平衡

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：ABCE

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：ABD

解析：重症肌无力患者可出现的危象(1)肌无力危象 ?为疾病本身肌无力的加重所致，此时胆碱酯酶抑制药往往药量不足，加大药量或静脉注射腾喜龙后肌力好转。常由感冒诱发，也可发生于应用神经-肌肉阻滞药(如链霉素)、大剂量皮质类固醇及胸腺放射治疗或手术后。(2)胆碱能危象 ?是由于胆碱酯酶抑制药过量，使Ach免于水解，在突触积聚过多，表现胆碱能毒性反应；肌无力加重、肌束颤动(烟碱样反应，终板膜过度除极化)；瞳孔缩小(于自然光线下直径小于2mm)、出汗、唾液增多(毒蕈碱样反应)，头痛、精神紧张(中枢神经反应)。注射腾喜龙无力症状不见好转，反而加重。(3)反拗性危象 ?对胆碱酯酶抑制药暂时失效，加大剂量无济于事。。选ABD

5.正确答案 ：ABCE

解析：滑车神经是第Ⅳ对脑神经，眼科最常见单独的垂直旋转肌肉麻痹与滑车神经受累有关。 眼部临床体征包括：眼外肌麻痹、歪头、斜颈或者颈部硬索等。 诊断主要根据滑车神经支配的上斜肌麻痹而引起的眼位和头位异常等进行判断，根据其他辅助检查判断滑车神经麻痹的位置并排除肌肉本身的病变。 治疗方案为针对滑车神经所支配的上斜肌麻痹引起的斜视手术。故选ABCE。

6.正确答案 ：ACDE

7.正确答案 ：ABCE

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：ABCDE

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