1. [多选题]患者,颅骨肿物切除术后7天,出现发热、头痛、恶心、呕吐,考虑为颅内感染,下列抗菌药物不宜选用的是
A. 红霉素
B. 林可霉素
C. 磺胺嘧啶
D. 克林霉素
E. 头孢噻肟
2. [单选题]可引起男子乳房女性化和妇女多毛症的药物是
A. 甘露醇
B. 呋塞米
C. 螺内酯
D. 乙酰唑胺
E. 氢氯噻嗪
3. [单选题]磺酰脲类降血糖作用的说法正确的是( )
A. 可增加肌肉组织对血糖的利用
B. 增加组织对胰岛素的敏感性
C. 抑制糖原的分解和糖异生
D. 对胰岛功能完全丧失者也有效
E. 直接刺激胰岛β细胞释放胰岛素,使内源性胰岛素增加
4. [单选题]对氨基水杨酸抗结核菌作用原理是( )
A. 干扰叶酸合成
B. 抑制蛋白质合成
C. 抑制分枝菌酸的生物合成
D. 抑制DNA回旋酶
E. 抑制依赖于DNA的RNA多聚酶
5. [单选题]栓剂作用于全身的主要途径是( )。
A. 阴道栓
B. 尿道栓
C. 直肠栓
D. 肛门栓
E. 乙状结肠栓
6. [多选题]服用他汀类发生肌病的高危人群有( )
A. 高龄患者
B. 慢性肾功能不全患者
C. 与贝丁酸类联合使用的患者
D. 甲状腺功能亢进症患者
E. 女性患者
7. [多选题]下列色谱法术语中,可用于样品组分定性的色谱参数是
A. 保留时间
B. 调整保留时间
C. 相对保留值
D. 峰高
E. 峰面积
8. [多选题]引起药源性疾病的药物因素包括
A. 药物配伍变化
B. 药品不良反应
C. 药效学的相互作用
D. 药品的赋形剂、溶剂、稳定剂或染色剂
E. 药物使用不当
9. [单选题]药品商品名称单字面积不得大于通用名称单字面积的
A. 四分之一
B. 三分之一
C. 二分之一
D. 一倍
10. [多选题]( )可抑制肝药酶,与卡马西平、丙戊酸等合用,可增加上述药的血浆浓度
A. 红霉素
B. 红霉素酯化物
C. 克拉霉素
D. 阿奇霉素
E. 米诺环素
1.正确答案 :ABD
解析:红霉素用药后可出现腹泻、恶心、呕吐、中上腹痛、食欲减退等胃肠道症状,其发生率与剂量大小有关。林可霉素用药后但较轻微。可有恶心、呕吐、腹泻、肛门瘙痒等,甚者发生假膜性肠炎。偶有中性粒细胞减少、嗜酸粒细胞增多、血小板减少发生。克林霉素可引起胃肠道反应:恶心,呕吐,食欲不振,腹胀,腹泻.皮疹,白细胞减少.转氨酶升高.可引起二重感染,伪膜性结肠炎.
2.正确答案 :C
解析:本题考查利尿药螺内酯的典型不良反应。由于具有激素样结构,螺内酯可致男性乳腺发育、男性性功能障碍、性欲减低、多毛症及女性月经周期紊乱、乳房增大等。故答案选C。
3.正确答案 :E
解析:磺酰脲类通过促进胰岛素释放产生降糖作用,所以胰岛中具有正常的胰岛细胞是必要条件。
4.正确答案 :A
解析:对氨基水杨酸的化学结构与对氨基苯甲酸相似,对氨基水杨酸可竞争性抑制二氢叶酸合成酶,使二氢叶酸合成障碍而抑制结核分枝杆菌的生长。
5.正确答案 :C
解析:本题考查要点是“全身作用栓剂的特点”。全身作用栓剂:栓剂作用于全身的主要途径是直肠栓,通过与直肠黏膜接触发挥镇痛、镇静、兴奋、扩张支气管和血管、抗菌等作用,如吗啡栓、苯巴比妥钠栓等。因此,本题的正确答案为C。
6.正确答案 :ABCE
解析:他汀类药物应用后发生肌痛、肌病、横纹肌溶解症、肝脏氨基转移酶AST及ALT升高等。发生肌病的高危人群有高龄尤其是80岁以上的老年人、女性、围术期或器官移植者、体型瘦小虚弱者、慢性肾功能不全、糖尿病肾病、甲状腺功能减退者、嗜酒者、大量饮用西柚汁者和联合应用贝丁酸类药、抗真菌药、烟酸、环孢素、维拉帕米、大环内酯类抗生素等治疗者,均能显著提高他汀类药的血浆水平。故答案选ABCE。
7.正确答案 :AB
解析:本题考查的是色谱法中定性参数。保留时间是色谱法的基本定性参数,主要用于定距洗脱。调整保留时间仅决定于组分的性质,因此调整保留时间是定性的基本参数。峰高和峰面积是定量的参数。相对保留值是色谱系统的选择性指标。
8.正确答案 :ABCDE
解析:引起药源性疾病的因素:(1)患者因素:①年龄因素;②性别因素;③遗传因素;④基础疾病因素;⑤过敏反应;⑥不良生活方式。(2)药物因素
1)与药理作用有关的因素。
2)药物相互作用因素:①药物配伍变化;②药动学的相互作用;③药效学的相互作用。
3)药物制剂因素。
4)药物的使用。
9.正确答案 :C
解析:药品商品名称不得与通用名称同行书写,其字体和颜色不得比通用名称更突出和显著,其字体以单字面积计不得大于通用名称所用字体的二分之一。
10.正确答案 :ABC
解析:本题考查要点是"药物相互作用"。红霉素、红霉素酯化物、克拉霉素可抑制肝药酶,与卡马西平、丙戊酸、芬太尼、阿司咪唑、特非那定、西沙必利、环孢素、地高辛、华法林、茶碱类、洛伐他汀、咪达唑仑、三唑仑、麦角胺、二氢麦角胺等合用,可增加上述药的血浆浓度。阿奇霉素可能增强抗凝血药的作用,合并使用时,应严密监测凝血酶原时间。因此,本题的正确答案为ABC。
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